Tonické svalové kŕče. Klasifikácia, príčiny a liečba. Kŕče u detí

Svalové kŕče (kŕče) sú mimovoľné kŕčové kontrakcie svalovej oblasti, ktoré obmedzujú pohyb a spôsobujú silnú bolesť. Sval v stave ostrého napätia sa stáva tvrdým a hustým, navyše je možné zaznamenať zmenu jeho tvaru a nekontrolované zášklby. Záchvaty môžu ovplyvniť ktorýkoľvek kostrový sval muskuloskeletálneho systému, ale svaly predného a zadného stehna, ako aj lýtkové svaly sú najčastejšie náchylné na kŕče..

Čo spôsobuje takéto bolesti? Napínanie svalov sa môže vyskytnúť pri fyzických cvičeniach, pri plávaní, pri chôdzi alebo na dlhú dobu v sede av niektorých prípadoch môže dôjsť ku konvulzívnemu syndrómu aj počas spánku..

Najčastejšie svalové kŕče znepokojujú športovcov, starších ľudí, ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené so zvýšenou fyzickou aktivitou. Ak sú takéto epizódy trvalé, určite by ste sa mali poradiť s odborníkom, pretože to môže byť signálom mnohých vážnych chorôb.

príčiny

Na pozadí takýchto patologických stavov sa môžu vyskytnúť generalizované kŕče.

• encefalitída rôzneho pôvodu;
• zápal meningov;
• epileptický syndróm;
• traumatické zranenia;
• nádorové ochorenia;
• eklampsia tehotných žien;
• infekčné a intoxikačné procesy sprevádzané výrazným zvýšením teploty. Tieto útoky sa najčastejšie vyskytujú u malých detí.

Vyvolanie výskytu miestnych záchvatov môže:

• dlhodobé vystavenie chladu;
• nadmerné zaťaženie jednotlivých svalových skupín;
• zneužívanie kofeínu a tabaku;
• zmeny tela súvisiace s vekom.

V skutočnosti sú kŕče reakciou ľudského nervového systému na účinky vnútorných alebo vonkajších faktorov. Preto ak k takýmto útokom dochádza často a bez zjavného dôvodu, je to jasný dôvod na návštevu kompetentného špecialistu.

Kontrakcie svalov dolných končatín

Kŕče na nohách sú jedným z najbežnejších kŕčových stavov, ktoré mnohí ľudia zažívajú, bez ohľadu na vek. Príčiny ich výskytu sú spravidla spojené s nervovým napätím, nosením topánok, ktoré spôsobujú nepohodlie, dlhodobým vystavením chladu.

Svalové kŕče vyvolané týmito príčinami nevyžadujú liečbu, pretože nie sú patologické. V takýchto prípadoch je celkom jednoduché vylúčiť faktora provokátora a stav je úplne normálny.

Ak sa však obávate častých a dlhotrvajúcich kŕčov svalov dolných končatín, najmä v noci, určite by ste mali navštíviť lekára a zistiť skutočné príčiny ich výskytu..

Pokiaľ sa nedostatok draslíka, horčíka alebo vápnika v krvi stane spúšťačom vzniku kŕčového syndrómu, potom sa terapeutické opatrenia zamerajú na zápal týchto minerálov. Predpísaná bude aj odporúčaná lieková terapia, ktorá bude obsahovať odporúčania týkajúce sa stravovania. Takéto ošetrenie dosiahne pozitívny výsledok v krátkom čase..

Iné kŕče

Svalové kŕče sa môžu pohybovať od mierneho zášklbu svalu po výraznú kontrakciu sprevádzanú silnou bolesťou. Kŕče môžu zmenšovať svaly celého tela alebo pokryť určitú časť svalov.

Konvulzívne útoky sú silné a dlhé, možno ich v krátkom časovom období niekoľkokrát opakovať. V závažných prípadoch sú kŕče sprevádzané stratou vedomia, neznesiteľnou bolesťou a zápalovými procesmi. Bolestivé ochorenie môže pretrvávať až niekoľko dní po kŕče.

Kŕče brušných svalov

Dôvody tohto druhu kŕčovej redukcie môžu byť:

• črevná kolika;
• prítomnosť nádoru v brušnej dutine;
• menštruácie;
• u žien počas tehotenstva;
• patológia brucha.

Takéto záchvaty sú mimoriadne zriedkavé a každý jednotlivý klinický prípad vyžaduje podrobnú diagnostiku..

Spazmus stehenného svalu

K záchvatom tohto druhu dochádza z rovnakých dôvodov ako kŕče lýtkových svalov. V niektorých prípadoch sa tieto dva stavy môžu kombinovať, v dôsledku čoho môže pacient trpieť silnou bolesťou.

Niekedy je provokatérom tohto javu porušenie inervácie femorálnych svalov, čo môže súvisieť s prítomnosťou chorôb chrbtice..

Kŕče na celom tele

Na pozadí latentných patologických procesov v tele sa najčastejšie vyskytuje bolestivá kontrakcia svalov celého tela. Tie obsahujú:

• cystické formácie mozgu;
• infekčné choroby;
• epilepsie;
• intoxikácia tela spôsobená otravou;
• nádory mozgu.

V takýchto prípadoch musí byť pacient vyšetrený neurológom. Po zistení príčin patologického stavu a vykonaní kompetentnej liečby je konvulzívny syndróm spravidla rýchlo eliminovaný..

Nočné kŕče

Konvulzívne svalové kontrakcie, ktoré sa vyskytujú vo sne, môžu byť vyvolané chorobami, ako sú:

• phlebeurysm;
• diabetes;
• patologické stavy endokrinného systému;
• ateroskleróza.

Rôzne poruchy činnosti nervového systému, nevyvážená výživa, časté stresy a poruchy dodávky krvi do svalov môžu pôsobiť tiež ako provokatéri záchvatov, ktoré sa objavujú v noci v posteli..

Príčiny kŕčových svalových kontrakcií u detí

U detí je konvulzívny syndróm omnoho častejší ako u dospelých, je to kvôli nezrelosti rôznych mozgových štruktúr a neúplne vytvorenému centru termoregulácie. Jednou z najbežnejších príčin záchvatov u dieťaťa je hypertermia..

Okrem toho sa svalové kŕče u detí môžu vyvinúť v dôsledku niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patria:

• choroby vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
• traumatické zranenia meningov;
• intracerebrálne krvácanie;
• otrava tela toxickými látkami alebo produktmi rozkladu patogénov;
• metabolické poruchy, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja patológií nervového systému;
• dedičná predispozícia;
• poruchy krvácania;
• epileptický syndróm.

Je správne povedať, prečo má dieťa svalové kŕče a čo robiť v takejto situácii, len po vykonaní všetkých potrebných testov, môže vykonať kvalifikovaný odborník..

Konvulzívna kontrakcia môže ovplyvniť akýkoľvek sval: dýchacie, tvárové a hrtanové, ako aj kŕče v žuvacích svaloch. Ale bez ohľadu na to, aké záchvaty ste museli čeliť, nemali by ste zanedbávať lekársku pomoc, pretože taký stav môže naznačovať prítomnosť pomerne závažných chorôb..

Konvulzívny syndróm: vývoj, príznaky, diagnostika, liečba

Konvulzívny syndróm je komplexný symptómový komplex, ktorého hlavným prejavom sú náhle a spontánne sa vyskytujúce kontrakcie pruhovaných svalov. Táto špeciálna reakcia tela na endogénne a exogénne stimuly, prejavená paroxyzmálnymi svalovými kŕčmi. Útoky sú spôsobené vzrušením a patologickou hyperaktivitou samostatnej skupiny nervových buniek v mozgu. Jednoducho povedané, kŕče sú príznakom vrodeného alebo získaného organického poškodenia centrálneho nervového systému..

Konvulzívny syndróm nie je nezávislá nozológia, ale prejav mnohých chorôb: neurologických, traumatologických, endokrinologických. Syndróm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u detí prvých rokov života. Je to spôsobené morfofunkčným nedostatkom tvorby centrálneho nervového systému, metabolickou nestabilitou v nervovom tkanive, prevahou excitácie v mozgu pred inhibíciou. Tieto faktory prispievajú k rýchlemu opuchu mozgu, hladovaniu kyslíka, nerovnováhe voda-elektrolyt, čo následne vedie ku kŕčom. Telo dieťaťa má nízky prah pre excitabilitu CNS a má tendenciu rozptyľovať kŕčové reakcie.

Hlavným klinickým príznakom patológie sú kŕče - spastické svalové kontrakcie lokálnej alebo generalizovanej povahy. V prvom prípade sa svalové vlákna jednej skupiny kŕčovito sťahujú. Miestne záchvaty sa nazývajú parciálne alebo fokálne. Pri zovšeobecnení procesu sa svaly celého tela kŕčovito sťahujú a dochádza k takzvanému veľkému kŕčovitému záchvatu. Tento vážny stav je sprevádzaný zmätenosťou a respiračnými ťažkosťami..

Čiastočné kŕče sú rýchle a rytmické - klonické, pomalé a dlhotrvajúce. Tie zachytávajú takmer celú svalovú hmotu a doslova paralyzujú dýchacie svaly. Všetky svaly pacienta sú napnuté, hlava sa opiera, ramená sú ohnuté, zuby sú stlačené, telo je roztiahnuté. U pacientov, ktorí sú v kóme alebo šoku, sa vyskytujú zmiešané typy záchvatov - klonicko-tonické.

Symptómy patológie sú veľmi rôznorodé. Počas záchvatov sa u pacientov zvyšuje teplota, dochádza k zvracaniu, je narušený rytmus srdca, objavujú sa príznaky intoxikácie, mimovoľne sa šklbajú tvárové svaly, stratí sa kontakt s vonkajším svetom, pena sa uvoľní z úst, vzhľad zmizne, „neviditeľný“.

Na určenie príčiny syndrómu a začatie liečby musíte podstúpiť lekársku prehliadku. Pacientov konzultujú neuropatológovia, traumatológovia, endokrinológovia, pediatri. Diagnóza spočíva v elektroencefalografii, neurosonografii, reoencefalografii, röntgenovom a tomografickom vyšetrení hlavy..

Všetkým pacientom s kŕčovým syndrómom by sa mala poskytnúť okamžitá lekárska starostlivosť. Po dokončení útoku sú pacienti hospitalizovaní v nemocnici kvôli úplnej a komplexnej liečbe. Intenzívna starostlivosť zahŕňa použitie antikonvulzív. Aby ste sa zbavili konvulzívneho syndrómu navždy, je potrebné vyliečiť základné ochorenie, ktoré sa stalo jeho hlavnou príčinou.

Konvulzívny syndróm má kód podľa ICD-10 R56 a vzťahuje sa na „kŕče, ktoré nie sú inde klasifikované“.

Príčinné faktory

Existuje veľké množstvo faktorov a patológií, ktoré môžu spôsobiť kŕčový syndróm. Najčastejšie vyvolávajú jeho vývoj: silný stres a nadmerné psychoemotívne nadmerné zaťaženie, prudký nárast teploty pri akútnych infekciách, poranenie hlavy, hypovolémia v dôsledku zvracania a hnačky. Tieto faktory ovplyvňujú hlavne detské telo..

U novorodencov sú príčinami záchvaty: asfyxia, poškodenie pri narodení, vnútromaternicová infekcia plodu, vrodené malformácie mozgu, alkohol alebo abstinenčný syndróm plodu. Keď je pupočníková rana infikovaná, môžu sa objaviť kŕče tetanu. Dedičnosť má veľký význam pri výskyte patológie u detí. Geneticky stanovené vlastnosti metabolizmu a neurodynamické procesy určujú nízky prah pre kŕčovú pripravenosť.

U dospelých prispieva k rozvoju syndrómu zneužívanie alkoholu, predávkovanie drogami, vystavenie toxínom a chemikáliám. Príčinou choroby sa často stávajú časté stresové situácie a nestabilný psychologický stav.

Konvulzívny syndróm - prejav rôznych chorôb:

• Neurologické poruchy - epilepsia, detská mozgová obrna, Alzheimerova choroba;
• Neuroinfekcie - zápal mozgu a mozgovej substancie;
• Cerebrovaskulárne poruchy - hemoragické a ischemické mozgové príhody;
• Nádory - nádory alebo abscesy mozgu;
• Vrodené srdcové a cievne choroby;
• Metabolické zmeny - hypokalciémia, hypomagneziémia, hypo- a hypernatremia;
• Endokrinopatie - diabetes mellitus, spazmofília, hypoparatyreóza;
• Nachladnutie alebo chrípka;
• Hematologické ochorenia - hemofília, leukémia, trombocytopenická purpura;
• Po vakcinačné komplikácie.

symptomatológie

Patológia sa prejavuje záchvatmi náhlych svalových kontrakcií, ktoré sa vyskytujú spontánne pod vplyvom určitých faktorov. Pacienti sa „vypnú“ a prestanú reagovať na ostatných, nezaujímajú sa o udalosti, ktoré sa vyskytnú, objavia sa „plaváky“ v očiach, bradykardia a apnoe. Vonkajšie príznaky syndrómu sú: napätie celého tela, hádzanie hlavy dozadu, zaťaté čeľuste, ohýbanie rúk a predĺženie nôh, bledosť alebo zafarbenie kože. Tónická fáza záchvatu netrvá dlhšie ako minútu. Ak je v súčasnosti poskytnutá lekárska pomoc, bude čo najúčinnejšia..

V klonickej fáze útoku sa obnovia stratené funkcie tela - dýchanie a vedomie - pozorujú sa iba jednotlivé svalové zášklby. Ak je liečba oneskorená a kŕče sa nezastavia, vyvinie sa kŕčový stav. Pacienti neobnovujú vedomie, ležia s otvorenými očami, ktoré nereagujú na svetlo, hlučne a chrapľavo dýchajú. Svaly ich končatín sa neustále sťahujú, na perách sa objaví pena s prímesou krvi, pulz sa zrýchľuje. Pacienti sa často nedostanú z tohto vážneho stavu a zomrú počas záchvatov.

Kŕče v rôznych patológiách:

1. Febrilné záchvaty sa vyskytujú hlavne u malých detí s akútnou infekčnou patológiou. Predpokladom ich výskytu je horúčka. Febrilné kŕče trvajú najviac 1-2 minúty a sú sprevádzané ďalšími príznakmi intoxikácie: zimnica, horúčka, myalgia, letargia, slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť. Dieťa sa odpojí od vonkajšieho sveta, zle reaguje na zvuky a predmety pred očami, nereaguje na jeho odvolanie. Patológie s febrilnými záchvatmi majú obvykle nezhubný priebeh, majú priaznivú prognózu a zriedkavo ich komplikujú neurologické poruchy..
2. Keď sa TBI stane príčinou syndrómu u detí, kŕče sú sprevádzané zvýšenou pulzáciou fontanelu, zvracaním, respiračným zlyhaním, acrocyanózou. Bez dostatočnej lekárskej starostlivosti môže dôjsť k úmrtiu..
3. Znaky hemolytického ochorenia novorodenca sú kŕče na pozadí najvýraznejšej žltačky.
4. Neuroinfekcie sa prejavujú tonicko-klonickými záchvatmi, ako aj bolestivým stavom týlnych svalov, ktorý sa vyznačuje zvýšeným tonom a odporom pri pokusoch o vykonanie jedného alebo druhého pasívneho pohybu. Okrem hlavných fenoménov intoxikácie a asténie majú pacienti špecifické príznaky: meningálne príznaky, mozgové a ložiskové neurologické príznaky.
5. Poruchy metabolizmu spôsobené hypokalciémiou sú sprevádzané spastickou kontrakciou svalov končatín a tváre, pylorickým spazmom, nevoľnosťou, ťažkou dyspepsiou, trasom, náhlou kontrakciou svalov hrtanu, krátkou mdlobou. Metabolické záchvaty majú progresívny priebeh a sú rezistentné na antikonvulzívnu liečbu.
6. Hypoglykémia sa prejavuje slabosťou, hyperhidrózou, chvením v končatinách, cefalgiou. U pacientov s cukrovkou so zníženou hladinou glukózy v krvi sa objavujú bolesti hlavy, slabosť a únava. Sú uvrhnutí do tepla alebo chladu, zhoršené videnie a stratené vedomie. Kŕče sa vyskytujú ako posledné a označujú extrémnu fázu procesu. Psychomotorická nepokoj je nahradená ľahostajnosťou, ospalosťou, kómou. Výskyt záchvatov je spôsobený priamou absorpciou glukózy neurónmi, obchádzaním mediátorov, ako aj hladovaním nervových buniek. Takéto zmeny vedú k nezvratnému poškodeniu mozgu..
7. Útok epilepsie začína aurou charakterizovanou zimnicou, hypertermiou, zlým vnímaním pachov a zvukov. Kričiace dieťa stráca vedomie a začínajú kŕče. Po útoku pacienti spia a keď sa prebudia, nepamätajú si všetko, čo sa deje. V ich správaní existuje určitá inhibícia.
8. Hystéria sa môže prejaviť aj ako kŕčový syndróm. Tento typ neurózy je sprevádzaný nielen slzami, výkrikmi alebo smiechom, ale aj klenutým oblúkom tela, patologickými, náhle vznikajúcimi mimovoľnými pohybmi v jednej alebo celej svalovej skupine, trasom, nervovými tikmi. Hysterické záchvaty s kŕčmi sú častejšie u žien.
9. Konvulzívny syndróm sa vyvíja pri tetane. Po krátkej inkubačnej dobe sa u pacienta rozvíja nevoľnosť a silné potenie. Potom sa vyskytujú kŕče tvárových a žuvacích svalov. Šíria sa z tváre na svaly krku, chrbta a brucha. Telo pacienta sa ohýba do oblúka počas nasledujúceho kŕču veľkej skupiny svalov a ruky a nohy sa spontánne narovnajú. Počas útoku sa pacient nemôže hýbať hlavou. Kŕče sa stávajú častejšie, ich intenzita sa zvyšuje. Takéto krátkodobé záchvaty sa vyskytujú ako reakcia na vonkajšie podráždenie - zvukové, vizuálne, hmatové. Keď sú svaly hrtanu a dýchacích orgánov stiesnené, pacienti sa dusia, čo môže viesť k smrti.
10. Abstinenčný syndróm u novorodencov narodených matkám závislým od drog sa prejavuje kŕčmi, ktoré sú sprevádzané rýchlymi, rytmickými pohybmi končatín a trupu, respiračnými ťažkosťami, nadmerným vzrušením, nutkaním na zvracanie, svalovou hypertonicitou, hyperhidrózou, rýchlym dýchaním, hnačkami, dehydratáciou a dehydratáciou,, Zhruba v rovnakom čase, ale v miernejšej forme, sa kŕčový syndróm prejavuje u detí narodených alkoholovým matkám.

diagnostika

Komplexné vyšetrenie pacientov so záchvatmi začína anamnézou. Špecialisti zisťujú, či medzi príbuznými sú pacienti s kŕčovým syndrómom, ako sa vyskytlo tehotenstvo, aké faktory vyvolávajú záchvat záchvatov, ako pokračuje a ako dlho trvá. Je tiež potrebné zistiť, ako pacient pochádza z kŕčov a ako sa cíti po útoku..

Prístrojové štúdie na identifikáciu príčiny syndrómu:

• electroencephalography,
• Röntgen lebky,
• rheoencephalography,
• neurosonography,
• diaphanoscopy,
• pneumoencephalography,
• echoencephalography,
• tomografia,
• angiografia,
• rádioizotopové skenovanie,
• očné pozadie.

Laboratórne testy majú pomocnú hodnotu pri diferenciálnej diagnostike tohto syndrómu.

Liečebný proces

Pri liečbe patológie a záchrany má pacient prvoradý význam prvá pomoc. Ak pacientovi nie je poskytnutá pomoc pred príchodom sanitky, môže dôjsť k úmrtiu..

Algoritmus kŕče prvej pomoci:

1. Položte pacienta na rovný povrch a pod jeho hlavu položte mäkký predmet;
2. Odstráňte tesný a drvivý odev, otvorte okno, aby sa do miestnosti dostalo dobré prúdenie vzduchu,
3. Medzi zuby vložte tyčinku zabalenú v handričke, aby sa zabránilo hrýznutiu jazyka,
4. Otočte hlavu nabok, aby ste uvoľnili hlien a zvracanie,
5. Vystreknite si tvár pacienta vodou alebo nechajte zápach amoniaku, ak je hysterický,
6. Vykonajte opatrenia, aby ste zabránili ďalším zraneniam počas pádu.,
7. Nenechávajte pacienta samého, kým nepríde k zmyslom.

Všetky tieto činnosti sa môžu vykonávať nezávisle. Zostávajúce liečebné a záchranné opatrenia by mali prijať lekári a pohotovostní lekárski asistenti.

Pacienti v ambulancii sú hospitalizovaní v nemocnici pre špecializovanú lekársku starostlivosť. Konvulzívny syndróm - polyetiologická patológia. Aby bola jej liečba účinná, musíte najskôr identifikovať príčinné faktory a potom ich vylúčiť.

• Terapeutické opatrenia týkajúce sa syndrómu sa začínajú menovaním antikonvulzív pre pacienta: „Diazepam“, „Lorazepam“, „fenytoín“, „trioxazín“. Ak sa tieto lieky neukázajú byť dostatočne účinné, použite silnejší sedatívny „fenobarbitál“..
• Pri ťažkých záchvatoch sa intravenózne podáva droperidol, oxybutyrát sodný, aminazín, pipolfén, hexenal a tiopental. Parenterálne podávanie týchto liekov má okamžitý antikonvulzívny účinok.
• Pri pretrvávajúcich a dlhodobých kŕčoch je indikovaná hormonálna liečba - Prednizolón, Hydrokortizón.
• Pri záchvatoch trvajúcich viac ako päť minút sa vykoná ošetrenie kyslíkom. Kŕče s respiračnou depresiou a stratou vedomia si vyžadujú mechanické vetranie na pozadí svalových relaxancií.
• Ak je známa príčina záchvatov, vykonáva sa patogénna liečba: glukonát vápenatý sa podáva v prípade nedostatku, glukóza v prípade hypoglykémie, antibiotiká na infekčný zápal mozgu a jeho membrán.
• Febrilné kŕče sa vyskytujú u febrilných pacientov, ktorí potrebujú antipyretiká - Ibuprofen, Paracetamol.
• Na prevenciu edému mozgu sa predpisujú diuretiká - manitol, furasemid.
• Kompletná a vyvážená strava pomáha telu rýchlejšie sa zotaviť a normálne fungovať. Pacientom sa odporúča frakčná výživa - v malých porciách každé tri hodiny. Mastné, vyprážané, údené jedlá by mali byť vylúčené zo stravy. Musí byť obohatený o vitamíny a minerály.
• Tradičná medicína, ktorá znižuje závažnosť kŕčových záchvatov: zbierka pivónie, sladkého drievka a žaburinky, ako aj infúzia marinového oleja a oleja z kameňa.

Prognóza patológie je vo väčšine prípadov priaznivá. Konvulzívny syndróm zvyčajne ustúpi po liečbe príčinnej choroby. Inak by ste mali mať podozrenie na epilepsiu. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby sa vyvinú závažné komplikácie, ktoré môžu viesť k úmrtiu pacienta na opuchy mozgu, zástavu srdca a dýchanie. Pľúcny edém vedie najprv k ťažkostiam s dýchaním a potom k jeho úplnému zastaveniu. Kardiovaskulárne poruchy majú často za následok zástavu srdca. Počas útoku môže pacient utrpieť ďalšie zranenia, ktoré sú tiež nebezpečné so závažnými následkami. Samoliečba má vážne zdravotné problémy. Keď sa objavia prvé príznaky syndrómu, okamžite vyhľadajte lekára.

Preventívne opatrenia

Odporúčania odborníkov, ktorí minimalizujú riziko záchvatov:

1. Včasná liečba existujúcich somatických a neuropsychiatrických chorôb,
2. Chráni telo pred stresom a nervovými otrasmi,
3. Správna výživa, zaradenie čerstvej zeleniny a ovocia do stravy,
4. Odvykanie od alkoholu a fajčenie,
5. Fyzické cvičenie,
6. Monitorovanie stavu febrilných pacientov s infekčnými chorobami,
7. Plánovanie tehotenstva, perinatálny skríning,
8. Dispenzárne pozorovanie u neuropatológa.

Konvulzívny syndróm je klinický prejav mnohých závažných patológií, ktoré, pokiaľ sa nelieči, môžu viesť k negatívnym dôsledkom. Moderná medicína sa naučila zastaviť kŕčové záchvaty a eliminovať základné príčiny. Ak bol pacient poskytnutý včas a správne s prvou pomocou a potom s kvalifikovanou lekárskou starostlivosťou, bude schopný prenášať syndróm bez väčšieho poškodenia zdravia..

Svalové kŕče

Svalové kŕče - kŕče - nedobrovoľné kontrakcie jedného alebo viacerých svalov. K záchvatom môže dôjsť v dôsledku nadmernej práce, nadmernej fyzickej námahy, neprimeraného prísunu krvi alebo stlačenia nervu. Čo potrebujete vedieť o svalových kŕčoch, o tom, či im možno predísť a v ktorých prípadoch je lepšie poradiť sa s lekárom?

Prehľad svalovej korzety

Svaly sú súčasťou pohybového aparátu. Ich úlohou je neustále znižovať. Každý konkrétny sval je zodpovedný za funkčnosť konkrétnej časti tela. Ak potrebujeme zdvihnúť ruku, hovoriť, nadýchnuť sa alebo si ľahnúť - elastické elastické svalové tkanivo sa stiahne a umožní nám vykonať požadovanú akciu. Svalová kontrakcia je riadená nervovými impulzmi. Predtým, ako človek urobí slabú vlnu ruky, nervová sústava za zlomok sekundy vygeneruje potrebný signál a doslova „urobí“ svalovú kontrakciu.

Svaly nemôžu neustále nosiť. Vyznačujú sa únavou, ktorá sa prejavuje po dlhej intenzívnej práci alebo predtým neznámej záťaži. Ak chcete udržiavať svalový korzet v dobrej kondícii, musíte sledovať výživu, mať dobrý odpočinok a viac sa pohybovať.

Čo sú svalové kŕče?

Kŕče alebo kŕče sú náhle, krátkodobé kontrakcie jedného alebo viacerých svalov. Kontrakcia sa môže objaviť v pokoji, v spánku, počas alebo po cvičení. Tento proces môže trvať od niekoľkých sekúnd do štvrť hodiny, kým sa sval nedostane do uvoľneného stavu. Konvulzívne kontrakcie najčastejšie zahŕňajú skupinu svalov, ktorá sa aktivuje pri vykonaní špecifického pohybu (napríklad keď sú prsty ohnuté alebo zdvihnutá noha)..

Takmer každý človek aspoň raz zažil svalové kŕče. Vyskytujú sa u úplne zdravých ľudí bez ohľadu na vek, sociálnu skupinu alebo prítomnosť sprievodných chorôb. Každý sval, ktorý je zodpovedný za pohyb, a preto je riadený mozgom, podlieha nedobrovoľnej kontrakcii. Neuróny sa v zásade podieľajú na regulácii svalovej aktivity, ale v niektorých prípadoch hormóny (napríklad oxytocín počas pôrodu alebo adrenalín v stresových situáciách) nepriamo regulujú kontrakciu hladkého svalstva..

Príčiny kŕčov môžu byť čo najrôznejšie - únava po tréningu, dehydratácia, svalové napätie, dlhodobý pobyt v rovnakej polohe tela. Vzhľad impulzu však nie je vždy spojený so žiadnym vonkajším vplyvom. Niekedy sa to stáva autonómne na neurálnej úrovni.

Nemali by ste sa báť kŕčov alebo starostlivo hľadať problémy v tele, ak ide o jediný prípad. Svalová kŕč je neškodný jav, ak nespôsobuje bolesť, výrazné nepohodlie, zmeny kože alebo zdravotné postihnutie. Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať patologické príčiny kŕče..

Patologické príčiny vývoja

Neúmyselné svalové kontrakcie môžu naznačovať:

1. Dystónia. Toto je jedna z najčastejších porúch pohybu. V tele je konštantná kŕčová kontrakcia svalov, ktorú nie je možné kontrolovať. Kŕče môžu zmeniť normálnu polohu tela, spôsobiť bolesť a postihnutie.
2. Vyčerpanie životne dôležitých zdrojov. Záchvaty môžu naznačovať nedostatok minerálov, ako je draslík, horčík a vápnik. Na doplnenie hladiny živín sa poraďte s lekárom a vykonajte potrebné testy.
3. Zovretý nerv. Zvieranie nastáva, keď je okolité tkanivo vyvíjané nadmerným tlakom na nerv. Tlak narúša nervové funkcie, spôsobuje brnenie, necitlivosť, kŕče, bolesť a únavu.
4. Tetania. Toto je všeobecný lekársky termín, ktorý zahŕňa pridružené senzorické poškodenie. Spazmy počas tetanie sa vyvíjajú v celej skupine svalov, vyznačujú sa zvýšenou trvanlivosťou a trvaním.
5. Nedostatok krvi. Najčastejšie nedostatok krvi indikuje vaskulárne patológie. Potvrďte alebo odmietnite diagnózu u svojho lekára..
6. Narkotická intoxikácia. Zneužívanie alkoholu, tabakových výrobkov, omamných látok ovplyvňuje nielen fungovanie svalov, ale aj celkový zdravotný stav. Telo sa nedokáže vyrovnať s najintenzívnejšími útokmi samy o sebe a potrebuje okamžitú lekársku pomoc..
7. Fantómové kŕče. Zlý pocit svalovej kontrakcie.

Rizikové faktory

Riziko svalových kŕčov je zvlášť vysoké u starších pacientov, tehotných žien a športovcov. Prečo? Svalový korzet dospelého nie je taký hustý a citlivý ako mladý muž. Je to kvôli procesu prirodzeného starnutia a zníženiu výroby dôležitých štrukturálnych prvkov..

Starší ľudia strácajú svalovú hmotu rýchlejšie a samotné svaly nie vždy zaťažujú záťaž priaznivo.

Neúmyselné kontrakcie sa počas tehotenstva zvyšujú. Na to existujú iba dva dôvody. Po prvé, ženské telo začne postupne rásť, čo znamená, že sa zvyšuje zaťaženie celého muskuloskeletálneho systému. Po druhé, telo matky „rozdeľuje“ všetky makro a mikroelementy na dva. Ženy niekedy trpia banálnym nedostatkom živín, čo vedie k svalovým kŕčom.

Časté kŕče u športovcov môžu naznačovať nadmerné zaťaženie svalov a nervového systému. Aby ste tomu zabránili, mali by ste dávku dávkovať, sledovať výživu, rovnováhu vody a dobre sa odpočívať. Rizikom sú tiež pacienti trpiaci cukrovkou, nervovými poruchami, chorobami štítnej žľazy a pečene.

Kedy navštíviť lekára?

Vo väčšine prípadov svalové kŕče nepredstavujú nebezpečenstvo pre telo a nenaznačujú žiadne ochorenie. Ak je kŕč sprevádzaný zvýšenou bolestivosťou, opuchom, pomliaždeninami, sfarbením kože alebo nadmernou slabosťou, vyhľadajte lekára. Je potrebné diagnostikovať všetky príznaky, ktoré ste predtým nezažili a nevedia ich vysvetliť..

Preventívne opatrenia

Nebude možné úplne sa zbaviť svalových kŕčov. Tento proces je autonómny a je regulovaný nervovým systémom a nie ľudskou mysľou. Môžeme zabrániť iba fyziologickým faktorom pri vývoji záchvatov. Ako to spraviť?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je prispôsobiť životný štýl. Začnite sa viac pohybovať, zaregistrujte sa v telocvični alebo tancujte, aby ste udržali svoj korzet v dobrom stave. Ak nemáte čas navštíviť tieto aktivity, pravidelne cvičte, skúste chodiť viac, odmietnite výťah a tak ďalej. Cvičte pravidelne, aby vaše svaly boli pružné, pružné a pružnejšie. Nezabudnite doplniť vodnú bilanciu. Toto je obzvlášť dôležité vziať do úvahy po tréningu, keď je vyčerpaná energetická rezerva tela..

Prevencia kŕčov úzko súvisí s odmietnutím používania psychostimulancií. Patria sem kofeín, nikotín a etylalkohol. Všetky tieto látky spôsobujú podráždenie nervového systému, čo znamená, že vyvolávajú zvýšenú vzrušivosť neurónov, ktoré spôsobujú kŕče. Vo všeobecnosti je prevencia nedobrovoľných svalových kontrakcií úzko spojená so zdravým životným štýlom. Dodržiavanie základných pravidiel nielen zmierni nepohodlie, ale dá aj ľahkosť, energiu a maximálnu produktivitu.

Viac čerstvých a relevantnejších informácií o zdraví na našom telegramovom kanáli. Prihlásiť sa na odber: https://t.me/foodandhealthru

Špecialita: praktický lekár, rádiológ.

Celková skúsenosť: 20 rokov.

Miesto výkonu práce: LLC SL Medical Group, Maykop.

Vzdelanie: 1990 - 1996, Štátna lekárska akadémia v Severnom Osetsku.

Training:

1. Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania absolvovala v roku 2016 ďalšie školenie týkajúce sa doplnkového odborného programu „Terapia“ a bolo jej povolené vykonávať lekárske alebo farmaceutické činnosti v špecializácii terapia.

2. V roku 2017 bolo na základe rozhodnutia skúšobnej komisie v súkromnej inštitúcii ďalšieho vzdelávania umožnené Inštitútu pre pokročilé vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov vykonávať lekárske alebo farmaceutické činnosti v odbore rádiológia..

Pracovná prax: praktický lekár - 18 rokov, rádiológ - 2 roky.

Prečo sa vyskytujú kŕče? Čo to je? Druhy záchvatov a spôsoby ich odstránenia

Stáva sa, že ľudia v produktívnom veku sa obávajú kŕčovitého zášklbu rúk a nôh. To môže naznačovať patologické poruchy v tele. Svalové kŕče nepriaznivo ovplyvňujú odpočinok človeka, ktorý sa vyskytuje v noci, rušia spánok a vo vážnych prípadoch nepriaznivo ovplyvňujú jeho schopnosť pracovať. Hlavnou príčinou záchvatov sú chronické ochorenia, ktoré spôsobujú metabolické poruchy a obmedzujú prietok krvi. S príznakmi patologických kontrakcií lekári odporúčajú, aby ste neodďaľovali diagnózu, pretože čím skôr nájdete príčinu problému, tým ľahšie je liečiť a ľahšie sa vyhnúť rôznym komplikáciám..

Kŕče nie sú iba ostré kontrakcie lýtkového svalu, ktoré sa vyskytujú pri plávaní v studenej vode, ale aj konvulzívna kontrakcia svalov celého tela, napríklad pri epileptickom záchvate..

Existuje veľa druhov záchvatov, ktoré majú charakteristické rozdiely:

• Podľa druhu svalstva, ktoré sa sťahuje: hladké alebo priečne pruhované;
• Z povahy útoku (epilepsia, eklampsia, hypertermia alebo iné);
• Z dôvodov kŕčového stavu;
• Vzhľadom na čas svalového napätia a povahu záchvatu.

Spomeňte si na hlavné prejavy kŕčov:

1. 1. ostro kalené v jednej polohe, tvrdé ako kameň, svaly vyčnievajúce nad povrch tela;
2. 2. Extrémna bolesť, pri ktorej človek stoná alebo dokonca kričí;
3. 3. Rôzne trvanie útoku: od 1 do 15 minút.

Bolesť svalov sa dá vysvetliť nasledujúcim spôsobom: akonáhle v nej začnú nedobrovoľné, kontrakcie. Svalové tkanivo začína trpieť hladom kvôli nedostatočnému príjmu kyslíka a živín. Okrem toho počas útoku sval vypudzuje veľké množstvo odpadových produktov. Prebytok, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje nervové zakončenie. Sú to podráždené nervové zakončenia, ktoré spôsobujú neznesiteľnú bolesť počas záchvatov.

Konvulzívne kontrakcie ramien a nôh sa vyskytujú v dôsledku poruchy funkcie sodíkovo-draslíkovej pumpy - jedná sa o špeciálne tubuly umiestnené v bunkovej membráne, po ktorej sa pohybujú sodné a draselné ióny, ktoré sú zodpovedné za nabíjanie buniek. Ak potenciálny rozdiel normálne zaisťuje excitabilitu svalu iba v momente nervového impulzu, potom sa v prípade porúch činnosti pumpy svaly svojvoľne stiahnu bez príkazu z mozgu alebo miechy..

Hlavným dôvodom nedobrovoľných svalových kontrakcií je nedostatok takých prvkov v tele, ako je draslík, horčík a vápnik. Nedostatok mikronutrientov spôsobuje poruchu iónových čerpadiel, narušuje excitabilitu a relaxáciu myofibríl. Takéto problémy môžu nastať tak v dôsledku nedostatočného množstva minerálov získaných z potravy, ako aj z dôvodu, že pri niektorých chorobách je narušený ich transport s prietokom krvi..

Všetky príčiny záchvatov sú rozdelené do dvoch kategórií - fyziologické a patologické.

Toto sú najbežnejšie príčiny kŕčových kontrakcií prstov na nohách a nohách, ako aj lýtkových svalov a tricepsov ramien. Ak dôjde ku kŕčom z fyziologických dôvodov, nedostatočné stavy sú dočasným javom..

Fyziologické abnormality zahŕňajú:

• Nedostatok vitamínov;
• Zlá výživa;
• Obdobie aktívneho rozvoja a rastu tela;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Chronická únava;
• Stresový stav;
• Neaktívny životný štýl;
• Zneužívanie zlých návykov;
• Nepríjemné oblečenie a obuv.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť pri malých zraneniach, keď poškodené svalové vlákna poškodia krvné cievy a stlačia nervové zakončenie. Podchladenie končatín môže vyvolať kŕčovitý stav.

Okrem fyziologických abnormalít môžu spastické kontrakcie spôsobiť získané a chronické patológie. A kŕče sú jedným zo symptómov základnej choroby.

Okrem konvulzívnych svalových kontrakcií si pacienti môžu všimnúť zmeny krvného tlaku, lokálnu bolesť, zhoršenú koordináciu pohybu alebo zhoršenie celkového stavu. Ak lekár okrem kŕčov odhalil ďalšie príznaky a odchýlky, musí sa pacient podrobiť diagnóze.

Patológie, ktoré môžu spôsobiť kŕčovitý syndróm:

• diabetes;
• ateroskleróza;
• Kŕčové žily;
• neuropatia;
• Trombóza a tromboflebitída;
• Choroby endokrinného systému;
• Ochorenie obličiek
• Chronická žilová nedostatočnosť.

Väčšina patológií spôsobuje poruchy obehového systému, čo vedie k narušeniu trofických buniek. Myofibrily dostávajú nedostatočné množstvo vápnika, draslíka a horčíka, akumulujú produkty rozpadu, ktoré spôsobujú záchvaty.

Kŕče končatín majú charakteristické znaky prejavu. Pacienti si nemusia byť vedomí ich prítomnosti, ale ošetrujúci lekár ich ľahko zistí po vyšetrení. Hlavným faktorom je prítomnosť alebo neprítomnosť patológie. V prítomnosti patológie kŕče iba dopĺňajú celkový klinický obraz choroby a ak nie je prítomný, je to jediný symptóm..

Najbežnejšie príznaky sú:

• Bolesť - obzvlášť výrazná pri záchvatoch, má praskavý a pálivý charakter. V niektorých prípadoch môže byť bolesť taká intenzívna, že pacient môže stonať alebo kričať.
• Dočasný príznak je znížená pulzácia vo veľkých tepnách. Počas záchvatu sú tepny stlačené svalmi. Merané na radiálnych a popliteálnych artériách.
• Zmena teploty a farby pleti je symptóm, ktorý sa počas útoku mení. Najskôr je koža bledá a studená, ale po niekoľkých minútach do tejto oblasti prúdi krv a pozoruje sa jej začervenanie..
• Nedostatočná koordinácia - pozorovaná po skončení kŕčovitého záchvatu v dôsledku skutočnosti, že po utrpení bolesti má človek ťažkosti s pohybom a starostlivosťou o seba.

Laboratórnou diagnostikou sa dajú zistiť aj sťažnosti na príčinu záchvatov. Chronické patológie sa obvykle zisťujú pomocou ich pomoci. Tie obsahujú:

• Krvný test (na stanovenie nedostatku draslíka a horčíka);
• Všeobecná analýza moču;
• elektrokardiogram;
• Röntgenová a počítačová tomografia končatín;
• Zobrazovanie rúk alebo nôh pomocou magnetickej rezonancie;

Na základe vyšetrení lekár vyberie vhodnú liečbu.

Zvyčajne je človek schopný zvládnuť kŕče v nohách. Ak to chcete urobiť, musíte dobre hnetieť a masírovať napätý sval. V prípade spazmu svalov rúk je potrebné okamžite zastaviť činnosť, ktorá spazmus vyvolala, a ak je možné masírovať prsty alebo sa na to niekoho opýtať.

Počas ataku tonicko-klonických záchvatov (napríklad epileptický záchvat) by sa mal pod hlavu položiť vankúš alebo mäkký vankúš. Pacient by mal byť položený na bok, aby sa zabránilo vdýchnutiu dýchacích ciest slinami, penou alebo prepadnutým jazykom. Ak sú ústa otvorené, musíte medzi zuby alebo tkanivo vložiť vreckovku, aby ste sa vyhli hrýznutiu jazyka. Do úst si môžete vložiť lyžicu zabalenú do obväzu alebo látky, ktorá tiež neumožní potopenie jazyka a neumožní mu uhryznúť..

Počas útoku by sa mal pacient držať, ale nemal by držať v platnosti, aby nespôsobil zranenie.

Ľudia akéhokoľvek veku môžu trpieť kŕčmi dolných končatín. Ale staršia generácia je vystavená väčšiemu riziku. Najnebezpečnejšie dôvody môžu byť:

• Latentné zranenia;
• diabetes;
• Ochorenie štítnej žľazy;
• Zápalové procesy v tele;
• Rôzne ochorenia nervového systému.

Ak existuje podozrenie na tieto problémy, na objasnenie diagnózy je potrebné podstúpiť vyšetrenie špecializovanými odborníkmi. Pri adekvátnej liečbe základnej príčiny kŕče tiež vymiznú.

V noci sa môžu vyskytnúť kŕče dolných končatín kvôli nedostatku takýchto prvkov: horčík, vápnik a vitamín D. ktoré zabezpečujú prenos nervových impulzov do svalových buniek..

Mnohí sa obávajú kŕčov nočných nôh. Nie všetci však premýšľajú o návšteve lekára, pretože sa domnievajú, že sú zapríčinené nadmernou prácou, nepríjemným držaním tela vo sne alebo nosením nesprávne vybratých topánok. Koniec koncov, hlavným faktorom choroby je narušenie krvného obehu. Môže to súvisieť s rôznymi patológiami..

Kŕče sa môžu vyskytnúť v dôsledku ochorení periférneho nervového systému, ktoré poškodzujú nervové bunky a spôsobujú poruchy v ich práci..

Kŕče sa môžu vyskytnúť ako nežiaduce reakcie na niektoré lieky: skupina kortikosteroidov, diuretiká a železo.

Kŕče sú častým javom počas tehotenstva. K ich výskytu prispieva zvýšenie tlaku na cievy a nervové zakončenie z rastúcej maternice. A tiež počas tehotenstva sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi. Môže to spôsobiť opuch tkanív a kŕče..

Najzávažnejšie príčiny záchvatov sú:

• diabetes;
• Zápalové procesy;
• Latentné zranenia;
• Ochorenie štítnej žľazy.

V takýchto prípadoch vyhľadajte pomoc endokrinológa alebo neuropatológa. Liečba základného ochorenia zmierni kŕčové záchvaty.

Nedostatok takýchto mikroprvkov môže tiež viesť k nočným svalovým kontrakciám:

• Horčík, zabezpečuje prenos nervových impulzov do svalov;
• Vápnik pomáha horčíku vykonávať jeho funkcie;
• Vitamín D sprevádza asimiláciu týchto prvkov v tele.

Ak nedostatok stopových prvkov viedol ku kŕčom, lekári odporúčajú vhodnú stravu a odmietnutie zlých návykov.

Existuje veľa dôvodov, prečo si niekto dáva ruky do seba, ale spája ich nedbanlivý postoj k svojmu zdraviu. Toto je veľmi častý problém ľudí, ktorí trávia veľa času pri počítači. Ruky sú napokon na dlhú dobu v rovnakej polohe a vykonávajú rovnaký typ pohybu. To vedie k chronickej necitlivosti prstov a rúk.

Príčiny záchvatov zistite pravdepodobne až po absolvovaní kompletného lekárskeho vyšetrenia. Pri výbere liečebných metód je potrebné zohľadniť osobné vlastnosti pacienta: jeho vek, anamnézu života a choroby, prítomnosť sprievodných chorôb, alergickú anamnézu..

Príčiny a liečba svalových kŕčov rúk majú úzky vzťah: pri určovaní presnej príčiny je ľahké zvoliť si primeranú terapiu, ktorá poskytne pozitívny výsledok v krátkom čase.

Ak samoliečba neprináša výsledky, musíte sa obrátiť na reflexológa. Svalové kŕče v rukách často spôsobujú pravidelné vystavenie aktívnym miestam v tele, čo zvyšuje prietok krvi do svalového tkaniva a spôsobuje kŕče..

Deti sú náchylnejšie na kŕče ako dospelí. Úplne netvorený nervový systém dieťaťa môže spôsobiť kŕče ako reakcie na rôzne podnety vo forme akútnych a chronických chorôb:

• Infekčné lézie nervového systému;
• Rôzne zranenia, najmä zranenia hlavy;
• Zvýšený intrakraniálny tlak (kvapka, hydrocefalus);
• Cystické formácie a nádory mozgu, ktoré stláčajú mozgové tepny a žily;
• Genetické abnormality;
• · Choroby endokrinného systému;
• Nedostatok stopových prvkov (draslík, horčík alebo sodík);
• Hysterické útoky na upútanie pozornosti a získanie toho, čo chcete;
• Konvulzívny pohľad na mdloby;
• predstavuje 1% z celkového počtu záchytov.

Napriek širokému spektru faktorov, ktoré vyvolávajú kŕčovú pripravenosť, majú v zásade spoločný základ: zhoršujú prísun krvi do mozgu, a tým aj hladovanie, acidózu a ďalšie metabolické poruchy v centrálnom nervovom systéme. Generalizované kŕčové záchvaty sa zvyčajne považujú za kŕče v detskom veku, ale svalové kŕče sa vyskytujú v studenej vode, počas aktívneho športu alebo pri inej fyzickej námahe..

Najčastejšou príčinou záchvatov u detí je reakcia na vysokú horúčku od 25 do 85% všetkých prípadov. Zároveň by teplota nemala vždy stúpnuť na 39-40 stupňov, u niektorých detí sa kŕče objavujú pri teplote 38 stupňov. Febrilné záchvaty majú rôzne prejavy:

• Krátke mierne zášklby končatín;
• Relaxácia svalov celého tela, krátkodobé ľahostajné správanie, nedobrovoľné vyprázdňovanie a močenie;
• Napätie celého svalstva: ruky sú privedené k hrudníku, nohy sú roztiahnuté, hlava je odhodená dozadu, oči sa stočia nahor, chvenie tela.

Febrilné kŕče zvyčajne trvajú niekoľko minút, ale ak sa po 15 minútach nezastavia, musíte zavolať sanitku..

Záchvaty pri detskej teplote nevyžadujú špecifickú liečbu. Spravidla by ste nemali dovoliť, aby teplota stúpala na horúčkovité čísla, a do šiestich rokov sa všetko vráti do normálu a hypertermia nevedie ku kŕčovitému syndrómu..

Tehotenstvo nie je choroba, ale nemôžete ju ignorovať, pretože zmeny v tele tehotnej ženy sú zamerané na to, aby plodovi poskytli všetko potrebné. Vedú k metabolickým poruchám, menia hormonálne pozadie, spôsobujú poruchy krvného obehu v panvových orgánoch a dolných končatinách, čo vedie k pravidelným kŕčom v nohách. Gravidné kŕče vedú k:

• Nedostatok vitamínu a nedostatok mikroživín;
• Rozvoj anémie;
• Zvýšená koncentrácia glukózy v krvi;
• Kŕčové žily a žilové preťaženie dolných končatín;
• Porušenie diéty, spánku a bdelosti predpísané počas tehotenstva;
• Obmedzenie fyzickej aktivity na udržanie tehotenstva.

Liečba tohto problému u tehotných žien by sa mala poskytnúť lekárovi. Musí zbierať podrobnú anamnézu, vykonávať laboratórne vyšetrenia, hodnotiť celkový stav ženy a zariadiť ošetrenie. Zvyčajne stačí zvoliť vhodnú stravu, v ktorej budú všetky potrebné stopové prvky, v závažných prípadoch je predpísaná ústavná liečba..

Účinná pomoc osobe počas záchvatov sa môže poskytnúť pomocou nasledujúcich metód liečby: