Aktínové keratózy: vlastnosti, príznaky a fotografie

Aktinická alebo solárna keratóza sa vyvíja najmä u ľudí, ktorí sú často a dlho pod slnkom. Okrem toho slovo „dlhé“ znamená roky, pretože keratózu trpia hlavne starší ľudia. Na nádorových plochách poškodených UV žiarením sa objavujú neoplazmy alebo keratómy.

Čo je to choroba?

Ochorenie má benígny priebeh. Obvykle sú starší ľudia ohrození. Aktinická keratóza fotografie postihnutých oblastí sa dá nájsť na internete, zvyčajne lokalizovaná na krku, tvári, dekolte, hlave, ramenách a ramenách. Zvláštnosťou tohto ochorenia je, že postihnuté oblasti kože môžu zostať dlho nezmenené.

Nanešťastie vývoj nádorov na koži počas keratózy je ťažké alebo takmer nemožné predpovedať. Stáva sa, že keratómy prechádzajú samy o sebe, ale v každom prípade musíte navštíviť lekára. V skutočnosti sa často vyskytujú prípady, keď sa aktinická keratóza vyvinie na onkologické ochorenie. Najmä ak je na pokožke veľa keratómu.

Prečo sa vyskytuje solárna keratóza?

Typicky je príčinou choroby časté a pomerne dlhé vystavenie slnku. Patologické procesy spúšťa UV žiarenie, ktoré vedie k zhusteniu šupín v kožnej vrstve.

To znamená, že ak je človek po dlhú dobu pravidelne vystavený slnku, zvyšuje sa riziko aktinickej keratózy v starobe. Okrem toho existujú ďalšie dôvody, ktoré môžu spôsobiť chorobu:

• Spravodlivá pokožka a vlasy;
• úpal;
• Znížený imunitný stav v dôsledku užívania imunosupresív alebo infekcie HIV;
• Porušenie pigmentácie kože;
• Časté poranenia pokožky epidermou, žiarením alebo chemickými účinkami.

Príliš časté používanie solárií môže tiež spôsobiť nástup choroby. Lekári nevylučujú dedičnú predispozíciu k aktinickým keratózam.

Prejavy choroby

Najskôr sa na exponovanej pokožke zvyčajne objaví suchá, šupinatá škvrna. Spravidla nevyčnieva príliš nad povrch kože a nespôsobuje toľko obáv, takže mnohí v tomto štádiu choroby nechodia k lekárovi. Takéto prejavy sa často vyskytujú na tvári..

Časom vrstva kože na postihnutej oblasti zhustne a škvrna sa zväčší, zmení farbu. Ako vidíte na fotografii, môže byť tmavo červená alebo hnedá. Po určitom čase môže keratóm jednoducho odpadnúť, ale namiesto neho nový.

Forma a veľkosť formácie na koži s aktinickou keratózou sú rôzne. Môžu pripomínať malú bradavicu alebo plochý štítok..

Druhy keratózy

Existuje niekoľko foriem aktinickej keratózy. Najbežnejšia hypertrofická forma choroby. S ňou sa lézia prejavuje hlavne na hrudi (v hornej časti), tvári, krku a rukách. Táto forma je dobrá a pomerne rýchlo liečiteľná..

Aktinická keratóza v atrofickej forme je závažnejšia. Na postihnutých miestach sa môžu objaviť silné kôry, prebieha proces keratinizácie kože, epidermálne bunky sa stávajú atypickými a odumierajú. Môže tiež trpieť koža okolo keratómu. Niekedy mení farbu alebo atrofie.

Pri Bowenoidovej chorobe môže zápalový proces ovplyvniť nielen horné vrstvy kože, ale aj dermu, v ktorej sú tkanivá ničené. Pri tomto type aktinickej keratózy, ak kôra spadne z postihnutej oblasti, spôsobuje bolesť alebo dokonca krvácanie.

Diagnostické a liečebné metódy

Lekári diagnostikujú aktinickú keratózu externým vyšetrením postihnutej kože a biopsiou. Materiál sa odoberá v lokálnej anestézii. Moderná medicína ponúka najšetrnejšie možnosti liečby. Je to samozrejme predpísané po dôkladnom preskúmaní. Najčastejšie je predpísané odstránenie keratómu, ktorého optimálnu metódu vyberá lekár. Tu sú niektoré použité metódy:

1. Kryoterapia. Táto technika, pri ktorej sa keratóm odstráni zmrazením tekutým dusíkom. Často sa používa, keď je veľa keratitídy;
2. Fotodynamická terapia je technika zachovávajúca orgány na liečenie novotvarov. Starší ľudia to dobre tolerujú. Na postihnutú oblasť sa aplikuje špeciálna kompozícia. Potom je keratóm ožiarený laserom, ktorý ničí poškodené bunky;
3. Dermabrázia. Tento spôsob zahŕňa odstránenie hornej vrstvy epidermy pomocou brúsneho štetca;
4. Kyretáž. Metóda spočíva v odstránení novotvarov kyretou - špeciálnym nástrojom;
5. Chemický peeling je metóda, pri ktorej sa používajú špeciálne roztoky, napríklad kyselina tri-chlór, ktorá ničí vrchné vrstvy epidermy..

Používajú sa tiež chemoterapeutické lieky s lokálnym účinkom. Ako sú masti a krémy, ktoré blokujú základné bunkové funkcie, vďaka ktorým sú zničené choré bunky. Ako doplnková terapia alebo v skorom štádiu aktinickej keratózy sa môžu predpísať krémy, ktoré pomôžu obnoviť ochranné vlastnosti pokožky. Avšak ani to najlepšie ošetrenie nemôže zaistiť proti recidíve. Preto je vhodné, aby bol pravidelne vyšetrovaný dermatológom.

Prevencia solárnej keratózy

Základnou prevenciou je ochrana pred slnkom. Je lepšie nosiť odev, ktorý zakrýva telo z priamych lúčov. Užitočné budú aj slnečné okuliare. Je dobré používať kozmetiku s ochranou pred UV žiarením po celý rok. Krém s SPF (faktor ochrany pred slnkom) najmenej 30, je vhodné aplikovať na všetky exponované oblasti pokožky. Oplatí sa navštíviť solárium a pláž alebo aspoň obmedziť čas strávený pod UV žiarením.

Aktinické keratózy sa vyvíjajú pomaly a často nespôsobujú veľké obavy, s výnimkou vonkajšej estetickej chyby pokožky, ako je vidieť na fotografii. Toto ochorenie sa však pri absencii liečby môže dobre vyvinúť na onkologické ochorenie. Preto je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom včas..

Aktinická keratóza kože - príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu nie je vždy dobré pre zdravie, v niektorých prípadoch spôsobuje ultrafialové svetlo prekancerózne ochorenia, ako napríklad aktinickú keratózu kože. Pri ľudskej solárnej keratóze.

Aktinická keratóza - všeobecné charakteristiky

Vzhľad škaredých, nerovných a šupinatých oválnych škvŕn na pokožke naznačuje počiatočné štádium aktinickej keratózy..

Najskôr sú touto chorobou postihnuté odkryté časti ľudského tela, ako napríklad čelo, líce, plecia, ramená, pretože sú primárne vystavené priamemu slnečnému žiareniu..

klasifikácia

Solárna keratóza sa v závislosti od zamerania choroby môže rozdeliť do nasledujúcich typov:

• hypertrofické. Bunky, ktoré nie sú charakteristické pre ľudskú epidermu, sa objavujú v koži a vytvárajú vrstvy svetla a tmavého keratínu. Takou viacvrstvou možno stanoviť diagnózu;
• pigmentového. Ohnisko choroby obsahuje melanín, ktorý má schopnosť zafarbiť toto miesto tmavo hnedou farbou;
• lichenoidný. Vzhľad novotvarov v horných vrstvách kože na hranici dermy, ktoré prispievajú k deštrukcii bazálnej vrstvy;
• proliferačnej. Ochorenie je aktivované na pozadí koloidnej degenerácie kože;
  atrofia. Je fixovaná v horných vrstvách dermy, v priebehu choroby vznikajú špecifické praskliny;
• akantolytická. Nad trhlinami, ktoré vznikli v priebehu procesu atrofickej keratózy, sa tvoria nádorové útvary, ktoré potom klíčia na povrch kože;
• pagetoid. V tomto štádiu ochorenia sa objavia bunky premelanomu;
• bulózny. Tvorba hnisavých ohnísk v jednej z dvoch častí strednej vrstvy dermy;
  Bowenoid alebo Bowenoid - počiatočné štádium rakoviny kože.

Charakteristickým rysom je hromadenie vytlačených atypických buniek, ktoré sú v „dynamickej rovnováhe“: objaví sa rovnaký počet buniek a odumrie..

Kto je týmto ochorením postihnutý

Po dlhú dobu, ktorá môže trvať až desať rokov, pokožka zhromažďuje všetky negatívne účinky slnka. Preto je u starších ľudí takéto ochorenie častejšie. Aj keď človek nemusí dlho interagovať so slnkom, za iných okolností sa môže ochorenie vyvinúť..

Príčiny keratózy

Hlavnou príčinou tejto choroby je, samozrejme, ultrafialové žiarenie, ale existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré túto chorobu vyvolávajú:

• úpal;
• teplé podnebie;
• dedičnosť;
• veľké obdobie vystavenia slnku;
• množstvo pihy, čo naznačuje zvýšenú citlivosť kože;
• nízka hladina melanínu charakteristická pre ľudí so svetlou pokožkou;
• niektoré lieky: imunosupresíva, steroidné hormóny;
• senilný vek;
• nervózne zážitky;
• umelé ožarovanie - soláriá.

Príznaky keratózy

Nemôžete spoznať ochorenie okamžite, pretože jeho počiatočný priebeh je asymptomatický, prejavuje sa neočakávane.

V tomto okamihu je už možné diagnostikovať aktinickú keratózu pomocou určitých príznakov:

• na pokožke sa objaví hrubý plak s nerovnými okrajmi, dosahujúci priemer jeden a pol centimetra, sprevádzaný malým zápalovým procesom a odtieňom červenej. Bodka stúpa nad pokožku vo vzdialenosti 5-6 mm, jej povrch je drsný a zhutnený, niekedy so šedými alebo žltými inklúziami. Sú to najmä príznaky lézie z nosa alebo z čela;
• plak sa stáva viac zapálený, na jeho povrchu sa tvoria šupiny, ktoré sú ťažké a veľmi bolestivo odstránené. Pod stupnicami je viditeľná atrofická škvrna, ktorá v zriedkavých prípadoch získa tmavohnedú farbu. Potom sa môžu znamenia zamieňať s obyčajnými bradavicami;
• priebeh choroby je pomalý, mizne v jednej oblasti, objavuje sa na inom mieste. Prechod na malignitu spôsobuje zhrubnutie miesta lézie, krvácanie a bolesť.

diagnostika

Pomerne často sa ľudia, ktorí objavia zmeny kože alebo opuchnuté oblasti, boja, ale nie sú v zhone, aby kontaktovali špecialistov. Ale to je zle. Ak chcete diagnostikovať túto chorobu, čo najskôr sa poraďte s dermatológom.

Lekár môže samozrejme stanoviť diagnózu vizuálnym vyšetrením, ale na presnejšie určenie problému je žiaduci postup biopsie kože, ktorého časť sa analyzuje v laboratóriu. Na odobratie vzorky sa podá anestetikum..

Aktinická keratóza - liečba

Existuje niekoľko spôsobov liečby. Aké metódy - určuje lekára. K dnešnému dňu sú široko distribuované a úspešne sa používajú tri metódy:

• liečba drogami;
• chirurgický zákrok;
• chemoterapia.

V prvom prípade využite lieky, ktoré sú k dispozícii vo forme krémov, mastí a gélov. Dermatológovia v zásade predpisujú také lieky, ako je masť Diclofenac, krém Imiquimod a krém Fluorouracil, gél mebutátu ingenolu. Všetky tieto masti a krémy sa aplikujú na oblasti pokožky ovplyvnené slnečnou keratózou. V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie tela na ich použitie..

Druhou metódou je chirurgický zákrok predpísaný ošetrujúcim lekárom pre ochorenie stredne závažnej závažnosti. Chirurg môže vykonať kyretáž alebo kryoterapiu.

Ako pochopiť, že máte karcinóm bazálnych buniek - príznaky, klasifikácia, liečba. Viac informácií nájdete tu..

Kyretáž sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré odstraňuje choré kožné bunky. Lekár niekedy po takomto zákroku vykoná ďalšiu manipuláciu - elektrochirurgiu, pomocou súčasného prerušenia infikovaného tkaniva. Táto operácia a ďalšie chirurgické operácie sa uskutočňujú v lokálnej anestézii. Kryoterapia je zmrazenie ohnísk choroby tekutým dusíkom. V dôsledku vystavenia chladu sa infikovaná oblasť začína odlupovať, infikovaná koža zmizne, je nahradená novou vrstvou epidermy..

Treťou metódou je chemická terapia, počas ktorej infikované bunky odumierajú. Počas procedúry sa môžu vyskytnúť negatívne účinky - pálenie, opuch alebo sčervenanie.

prevencia

Predovšetkým musí človek pochopiť, že slnečné lúče môžu byť škodlivé pre zdravie. Preto je potrebné pri dlhodobom pôsobení na slnko prijať určité bezpečnostné opatrenia. Takéto opatrenia zahŕňajú klobúky, prikryté odevy, opaľovací krém a okuliare. Neodporúča sa ani opaľovanie na niekoľko hodín denne..

Pozrite si podrobné video o aktinickej keratóze:

Keratóza kože - príčiny, príznaky a liečba liekmi a ľudovými liečivami

Benígna formácia na koži je odpoveďou na otázku, čo je keratóm a ako sa má liečiť. Keratóza sa vyskytuje u mnohých ľudí, vyskytuje sa z rôznych dôvodov, je hustou oblasťou kože, ktorá pripomína lisovanú chuť. Samotná formácia nie je nebezpečná, ale hrozí, že sa vyvinie v malígny nádor, preto si vyžaduje pozorovanie a liečbu.

Čo je keratóza

Zhutnením a keratinizáciou epitelových buniek sa vytvorí neoplazma s jasnými hranicami. Keratoma má podobu plaku, škvrny, šupky, uzla alebo porastu. Keratóza je prevažne choroba súvisiaca s vekom, postihuje ľudí starších ako 40 rokov, jej vrchol klesá na 55 - 65 rokov. U mužov a žien sa môže tvoriť kožný keratóm a bez liečby zmizne sám.

Tvorba keratózy je benígna, prináša však riziko degenerácie do formy rakoviny. Ploché bunky Keratoma sú podobné malígnym ochoreniam, takže keď sa objavia príznaky choroby, musíte navštíviť lekára, aby ste sa podrobili vyšetreniu a liečbe. Príznaky keratómu sú (v etapách):

• prítomnosť hnedých, žltých škvŕn, pripomínajúcich pehy - jednoduché alebo viacnásobné;
• stmavnutie škvŕn, šúpanie, stvrdnutie;
• zväčšenie veľkosti na 1-2 cm;
• pokrytie hornej vrstvy kôrou, praskaním a krvácaním;
• vydutie miesta, zdvihnutie nad pokožku.

Druh keratóm

Dermatológovia rozlišujú špeciálne typy keratómov v závislosti od ich prejavu a príčin, ktoré prispievajú k výskytu škvŕn. Najbežnejšou formou je cyanotická alebo senilná keratóza, ktorá vyzerá ako škvrna svetlo hnedej farby. Keď rast a vývoj miesta stmavnú, stratí sa, vytvára v tkanivách cysty z upchávania vlasových folikulov. Keratinizovaná pokožka vytvára hľuzový povrch, stáva sa drsným a šupinatým. Ak je keratóm poškodený, krváca, stáva sa bolestivým, niekedy zapáleným.

Druhým typom, ktorý je pre ľudí nebezpečnejší, je angiokeratóm vo forme uzlov červenej, modrej alebo čiernej. Tvorí sa z reálnych buniek dermálnej a papilárnej vrstvy, ovplyvňuje vaskulárnu sieť. Toto je najmenší keratóm (1-10 milimetrov) bez jasných hraníc, ktorý sa nachádza u novorodencov. Iné bežné typy keratózy zahŕňajú:

• folikulárnej;
• seborrheic;
• aktinická;
• solar;
• kožný roh.

Folikulárna keratóza

Uzol s rovnomernými hranicami je folikulárna keratóza kože. Jeho veľkosť nie je väčšia ako 1,5 cm a farba je mäsitá alebo ružová. Tento typ keratómu sa vyznačuje nerovným povrchom, malými tuberkulózami, mierne vyvýšenou základňou. V jeho strede je vybranie vedúce ku koreňu základne alebo plochá strieborná stupnica. Na lícach, perách, nasolabiálnych záhyboch, hlave, zriedkavo sa vyskytuje keratóza, na tele, dlaniach, nohách.

Seborrhická keratóza

Seborrhická keratóza kože sa líši od ostatných typov keratómov veľmi pomaly a zriedkavo. Miesto na koži má žltkastý odtieň, dosahuje priemer 3 cm, ukazuje charakter hustého povrchu so svrabmi. Postupom času rastie, stáva sa viacvrstvovým, je pokrytý mazovou kôrou. Hrúbka škvrny dosahuje 1,5 cm, tvorba je hlboko popraskaná, tmavohnedá alebo čierna. Lokalizovaná seboroická keratóza na hrudníku, chrbte, pokožke hlavy, menej často - na tvári a krku.

Aktinická keratóza

Príznaky aktinickej keratózy sa vyznačujú výskytom nerovnomerného drsného miesta, ktoré sa časom transformuje na hrubú „červenú“ hnedohnedú farbu. Keratómy na koži sú lokalizované jednotlivo, dosahujú veľkosť 2 cm, šupinaté, zvyšované rastmi nad kožou. Škvrny rastú pomaly, bez svrbenia a odlupovania. Keratóza môže zmiznúť sama osebe alebo sa znovu objaviť s mechanickým pôsobením.

Solárna keratóza

Pre ochorenie solárnej keratózy je charakteristický výskyt mnohých malých vločiek, mierne stúpajúcich nad epidermu. Ako rastú, transformujú sa do plakov s mierkami. Tieto sa ľahko oddelia od nádoru, majú pevný drsný vzhľad. Tento typ keratózy, ktorá sa vyskytuje v dôsledku ožarovania, sa považuje za prekanceróznu, lokalizovanú na tvári, chrbte, chodidlách chodidiel, rukách. Podľa klinických prejavov sa solárne keratómy na koži delia na formy:

• erytematózny obyčajný - lézia s tvrdými, suchými šupinami, jasne definovanými hranami, môže zafarbiť okolo červenej koruny;
• keratotické papuly - zhrubnutie stratum corneum, červená tenká koža pod váhami;
• warty papillomatous - oblasť je pokrytá žltými šupinami;
• pigmentované všeobecne - hnedé hrubé škvrny s veľkým množstvom šupín na pokožke;
• proliferatívna keratóza - vysoký oválny červený plak, dosahuje 4 cm.

Kožný roh

Variáciou solárneho keratómu je kožný roh. Spočiatku predstavuje sivú alebo hnedú škvrnu, postupne pokrytú keratinizovanými prvkami. Vzhľad - konvexný tubercle, silne stúpajúci nad pokožku, s rozpadajúcimi sa oblasťami a olupovaním krytu. Niektoré novotvary keratózy majú formu veľmi hustého plochého strieborného plaku. Patológie sú lokalizované na čele, perách, nose, očných viečkach, slizniciach, pohlavných orgánoch, pokožke hlavy alebo ušiach..

Príčiny kožného keratómu

Existujú rôzne príčiny kožného keratómu, ale väčšina formácií sa vytvára pod vplyvom zmien buniek v dôsledku veku. Pôsobí na ne ultrafialové žiarenie, ktoré mení reakciu pokožky. V reakcii na to sa pigment intenzívne vyrába a dochádza k keratinizácii epidermy. Ďalšou príčinou ochorenia je zníženie ochrannej funkcie imunitného systému..

Keratinizácia kože má dedičnú vrodenú predispozíciu, choroba sa prenáša pozdĺž mužskej línie. V rizikovej zóne sú muži a ženy staršie ako 40 rokov so suchým typom pokožky, ktorí sú náchylní na tvorbu krtkov, pecí, vekových škvŕn. Ďalšími spúšťacími faktormi sú:

• patológia metabolizmu, neuroendokrinný systém;
• nedostatok vitamínu A;
• nefunkčné hormóny;
• vystavenie pokožky chemickým kyselinám, jedovatých rastlinných štiav;
• dlhodobé užívanie antibiotík, diuretík;
• stály tlak na pokožku, trenie odevov.

Liečba keratómami

Väčšina druhov keratózy neohrozuje ľudský život, prináša iba estetické nepohodlie. Zároveň sa škvrny na koži transformujú na zhubné a existuje riziko ich poškodenia trením alebo tlakom odevu, náhodného dotyku, čo povedie k zápalu a infekcii. Zranená koža sa môže infikovať ľudským papilomavírusom alebo oparom..

Pred liečbou dermatológ vyhodnotí, ako vyzerá keratinizácia kože, ktorá sa stala jej príčinou, a určuje typ keratózy. Medzi konzervatívne spôsoby, ako sa zbaviť novotvarov patria:

• laserové odstránenie, elektrokoagulácia, excízia v lokálnej anestézii;
• prekancerózne nádory sa odstránia zavedením cytostatík a antibiotík;
• aplikovanie mastí na zmenšenie veľkosti a hojenie keratómov na koži;
• zavedenie špeciálnych prípravkov (Solcoderm) na resorpciu seboroickej keratózy.

Liečba ACTINIC (SUN) KERATOSIS - Odporúčania Britskej asociácie dermatológov (preklad a adaptácia prof. Svyatenka)

Aký je účel tohto článku?

Tento článok bol napísaný, aby vám pomohol dozvedieť sa viac o aktinických keratózach, známych tiež ako solárne keratózy. Povie vám, čo sú, čo ich spôsobuje, ako sa s nimi vysporiadať a kde sa o nich môžete dozvedieť viac..

Iným názvom pre aktinické keratózy sú solárne keratózy, ale pre zjednodušenie budeme v tomto článku používať iba termín aktinické keratózy..

Čo je aktinická keratóza??

Aktinické keratózy sú oblasti poškodenej kože, ktoré sú najviac vystavené slnečnému žiareniu, najmä na predlaktí, chrbte rúk, tváre, uší, plešatých miestach a dolných končatinách. Nájdete ich aj na perách. Pojmy „aktinický“ a „solárny“ sú grécky a latinsky, čo znamená „vyvolané slnečným žiarením“ a pojem „keratóza“ znamená zhustenie a patologickú keratinizáciu kože..

Aktinické keratózy môžu byť neviditeľné, niekedy môžu svrbiť, ale zvyčajne sa neobťažujú. Existuje len malé riziko, že sa škvrny môžu zvrhnúť na rakovinu kože nazývanú spinocelulárny karcinóm..

Pacienti s aktinickými keratózami sú však v porovnaní s ľuďmi rovnakého veku, ktorí netrpia keratózou, vystavení väčšiemu riziku všetkých druhov rakoviny kože. Najohrozenejšími pacientmi sú pacienti, ktorí majú početné prejavy aktinickej keratózy, a pacienti užívajúci lieky, ktoré potláčajú imunitu. Aktinické keratózy nie sú nákazlivé.

Čo spôsobuje aktinické keratózy?

Keratózy sú spôsobené dlhodobým zvýšeným vystavením slnku (z opaľovania, opaľovania, práce na čerstvom vzduchu alebo rekreačných aktivít), a preto sú častejšie u starších ľudí. Osobitne ohrozené sú svetlovlasí, modrooký, zrzavý alebo svetlovlasí ľudia, ktorí sa neopaľujú dobre, ale na slnku ľahko horia..

Zdedia sa aktinické keratózy?

Nie, ale niektoré z rizikových faktorov pre aktinické keratózy sú skutočne vhodné pre rodinu - napríklad tendencia k ľahkému spáleniu na slnku, typu pleti, červených alebo svetlých vlasoch a pehy.

Aké sú príznaky aktinickej keratózy??

Nemusia vás vôbec obťažovať, ale postihnutá pokožka sa často javí drsná a šupinatá. Niektorí pacienti ich opisujú ako svrbivé alebo bolestivé..

Ako vyzerajú aktinické keratózy?

Aktinické keratózy sa môžu líšiť vo vzhľade, dokonca aj na tele jednej osoby. Spočiatku sú ťažko viditeľné a ľahšie sa cítia, pretože môžu byť rovnako drsné ako brúsny papier. Môžu rásť až do priemeru jedného alebo dvoch centimetrov. Niektoré z nich zlučujú farbu s pokožkou, iné sú ružové alebo červenkastohnedé. Niekedy sa zlúčia do silnej šupinatej, vojnovej vrstvy. Okolitá koža často vyzerá poškodená slnkom - škvrnitá, pihová a vráskavá.

Ak sa aktinická keratóza vyvinie v rast, zmäkne alebo začne krvácať, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, pretože tieto zmeny môžu naznačovať skorý začiatok rakoviny kože (skvamocelulárny karcinóm)..

Ako sa diagnostikujú aktinické keratózy??

Externý prejav aktinickej keratózy obvykle postačuje na stanovenie diagnózy, ale v prípade pochybností, napríklad, ak existuje podozrenie na skoré príznaky rakoviny kože, môže byť časť (pre biopsiu) alebo celá postihnutá oblasť chirurgicky odstránená lokálnym anestetikom a následne mikroskopickým vyšetrením v laboratóriu..

Sú aktinické keratózy liečiteľné?

Áno, ale v budúcnosti sa môžu objaviť aj iné choroby kože poškodené slnkom..

Ako možno liečiť aktinické keratózy?

Odporúča sa chrániť pokožku pred zvýšeným vystavením slnku (napríklad klobúkom, dlhými rukávmi a opaľovacím krémom s vysokým koeficientom ochrany proti slnku)..

Niekedy malé škvrny od aktinickej keratózy môžu odísť samy od seba, ale väčšina zostane. Môžu sa liečiť, ak majú nevzhľadný vzhľad alebo ak spôsobujú nové príznaky, napríklad rýchlo rastú, krvácajú alebo vytvárajú ulcerácie. Pacienti s viacnásobným prejavom keratózy a pacienti, ktorí užívajú imunosupresívne lieky, by sa mali pravidelne diagnostikovať a malo by sa im predchádzať, pretože im hrozí rozvoj rakoviny kože..

Spôsoby ovplyvnenia aktinických keratóz:

Zmrazenie tekutým dusíkom (kryoterapia). Toto je účinná liečba, ktorá zvyčajne nezanecháva jazvy, ale môže byť.

Chirurgické odstránenie

Táto metóda vyžaduje lokálnu injekciu anestetika do postihnutej pokožky, po ktorej je možné aktinickú keratózu vyčistiť ostrým nástrojom podobným lyžičke (kyreta) alebo vystrihnúť a ranu uzavrieť pomocou stehu. Chirurgické odstránenie zanecháva jazvu, ale poskytuje vzorku kože, ktorú je možné v laboratóriu analyzovať na potvrdenie diagnózy..

krémy

V niektorých prípadoch si môžete predpísať krém alebo gél na domáce použitie. Môžu obsahovať 5-fluóruracil, imiquimod alebo ingenol mebutát a sú zvlášť účinné, ak existuje niekoľko miest. Často však spôsobujú dočasný zápal (začervenanie a bolesť) ošetrovaných oblastí. Diklofenak a kyselina retínová sú ďalšie lieky vo forme krému alebo masti, ktoré sú užitočné, keď sa používajú na miernejšie aktinické keratózy. Tieto postupy spôsobujú menej vedľajších účinkov..

Fotodynamická terapia

Pri aplikácii špeciálneho krému na postihnuté miesta sa uvoľní špeciálne svetlo; svetlo aktivuje chemikáliu v kréme, ktorý potom lieči miesto aktinickej keratózy. Táto liečba je k dispozícii iba v niektorých nemocniciach..
Laserová terapia môže byť užitočná najmä pri aktinickej keratóze na perách..

Starostlivosť o seba (čo môžem robiť?)

Ochrana pokožky pred slnkom pomôže znížiť množstvo nových aktinických keratóz, ktoré dostanete, a tiež môže znížiť riziko vzniku rakoviny kože spôsobenej slnkom..

Mali by ste byť na slnku opatrní podľa týchto pokynov:

• Chráňte sa pred slnkom od 11:00 do 15:00, kedy bude obzvlášť aktívny.
• Noste ochranný odev - klobúky, dlhé rukávy, dlhé sukne alebo nohavice.
• Pred slnečným žiarením pravidelne nanášajte krém na pokožku s ochranným faktorom 30 alebo vyšším, ktorý môže odrážať lúče UVA aj UVB. Opaľovací krém znovu nasadiť podľa odporúčaní výrobcu, najmä ak sa potíte alebo plávate na slnku.
• Rovnaká ochrana vašich detí pred slnkom môže znížiť riziko vzniku aktinických keratóz..
• Vyvarujte sa umelého slnečného žiarenia vrátane solárií..
• Dávajte pozor na pokožku - každých pár mesiacov si prečítajte pokožku a ak si všimnete niečo nové, obráťte sa na svojho lekára. Ak sa aktinická keratóza začína rozrastať alebo krvácať, obráťte sa na lekára. Tieto príznaky môžu naznačovať, že degeneroval na rakovinu kože (skvamocelulárny karcinóm). Predchádzajúca liečba je zvyčajne úspešná..

Pacienti, ktorí sa aktívne vyhýbajú slnečnému žiareniu, by mali skontrolovať a kontrolovať hladinu vitamínu D. Váš lekár môže odporučiť ďalšiu dávku..

Odporúčania vitamínu D

Dôkazy týkajúce sa účinkov sérovej hladiny vitamínu D, vystavenia slnečnému žiareniu a príjmu vitamínu D na zdravie ostávajú nepresvedčivé. Ak sa nevystavujete slnečnému žiareniu, ak trpíte miernou citlivosťou alebo znížite riziko melanómu a iných rakovín kože, môžete mať nedostatok vitamínu D..

Osoby, ktoré sa úplne vyhýbajú slnečnému žiareniu, by mali zvážiť meranie hladín vitamínu D. Ak sú hladiny znížené alebo nedostatočné, možno by mali zvážiť, či užijú ďalší vitamín D3, 10–25 mikrogramov za deň, a zvýšiť príjem potravín s vysokým obsahom vitamínu D, ako je napr. ako mastné ryby, vajcia, mäso, obohatené margaríny a obilniny. Doplnky vitamínu D3 sú bežne dostupné v obchodoch so zdravou výživou..

Kde sa môžem dozvedieť viac o aktinických keratózach??

odporúčanie:

• Odporúčania Britskej asociácie dermatológov pre starostlivosť o pacientov s aktinickou keratózou

Webové odkazy na podrobné letáky:

• Tento článok je určený na poskytnutie presných informácií o tomto ochorení a predstavuje konsenzus o názoroch predstaviteľov Britskej asociácie dermatológov: individuálne okolnosti pacienta sa môžu líšiť, čo môže zmeniť odporúčania aj liečebný postup, ktorý vám poskytol lekár
• Tento článok bol schválený Britskou asociáciou dermatológov „Prehľad pacientov“
• http://skincarephysicians.com/actinickeratosesnet
• http://www.derma.dp.ua

Tento článok bol preložený z odporúčaní britskej asociácie dermatológov „Informácie o prieskume pre pacienta“, ktoré boli do ruštiny prispôsobené profesorom T. Svyatenkom, Dniprom na Ukrajine..

Buďte zdraví a atraktívni.!
Oslovte iba odborníkov.
Pri štúdiu informácií o vašom probléme používajte iba medicínske údaje založené na dôkazoch, ako sú údaje uvedené v tomto článku.

Solárna keratóza

Každá osoba má nevus, ktorý sa hovorovo nazýva mol alebo bradavice. Existujú ľudia s veľkým počtom nevi, sú aj tí, ktorí majú úplne „čistú“ pokožku. Koľko krtkov sa v tele objaví počas života, závisí od génov, ale v priemere je ich počet 10–40. Mnohí si všimli, že sa kôry rozmnožujú na koži po odpočinku v horúcich krajinách alebo po aktívnej návšteve solária. A to je úplne správne pozorovanie, pretože ultrafialové žiarenie priamo ovplyvňuje aktiváciu rastu mólov. Vzhľad nových nevi je však možné oddialiť, preto stačí na slnku nosiť ľahké oblečenie a používať krémy s ochranou proti slnečnému žiareniu (faktor SPF 20 a viac).

POZOR! Rakovina kože zistená v dospelosti často nie je ničím menej ako „reštartom“ u mládeže..

Ceny služieb

Primárne stretnutie s dermatológom (hodnotenie sťažností pacientov, anamnéza, vyšetrenie, predbežná diagnostika, konzultácia)

Konzultácia s dermatológom pri odstraňovaní novotvarov (hodnotenie sťažností, história, dermatoskopia podľa indikácie)

Od pihy po keratómy

Samotné nové móly nie sú nebezpečné. Nebezpečné sú však nepredvídateľné procesy, ktoré sa môžu vyskytnúť v tkanive novotvarov. Hovoríme o malignite nevi a ich degenerácii na karcinóm bazálnych buniek (karcinóm bazálnych buniek), spinocelulárny karcinóm a najnebezpečnejší melanóm. To sa nestane o jeden deň. Medziľahlé spojenie medzi pigmentovanými a rakovinovými novotvarmi je solárny keratóm. Na začiatku keratómu sa jedná o škvrnitý odtieň šedej alebo kávy, s jasnými okrajmi podobnými pehám, s jemným peelingom po povrchu. Nádor postupne zhusťuje, stáva sa ako plaky, dosahuje priemer 1 až 2 cm a je pokrytý hustými kôrkami, ktoré sa niekedy rozpadnú a vypadnú. V tomto prípade môže novotvar krvácať a bolieť.

Keď rakovina zapíska

Ak sú ženy aj muži starší ako 40 rokov náchylní na keratózu spojenú s vekom, podľa štatistík je solárna keratóza najčastejšie trpieť silnejším pohlavím, navyše, bez ohľadu na vek. V tomto prípade dochádza k malígnej transformácii na bazocelulárny alebo spinocelulárny karcinóm pomaly a nepostrehnuteľne. A predsa existujú náznaky, ktoré dokážu povedať, či je všetko v poriadku s krtkom a keratómom, alebo je čas bežať k lekárovi a odkladať všetky veci. Toto sú príznaky:

• začiatok rastu nádoru;
• nerovnomerný rast;
• zmena farby;
• svrbenie alebo iné nepohodlie;
• výskyt zápalu, ulcerácie, krvácania;
• zhutnenie alebo zmäkčenie;
• zmena v modeli kože na nádore;
• výskyt dcérskych novotvarov.

Dermatológ skupiny čepelí Altermed Anatoly Ibraev hovorí, že kľúčom k zlému správaniu krtek alebo keratómu by mala byť nerovnomernosť jeho zmien. Nerovnomerná farba, okraje, objem, štruktúra.

POZOR! Všetky tieto príznaky sa, nanešťastie, často prejavujú v neskorých štádiách malignity névusu. Niekedy sa bazocelulárny karcinóm a spinocelulárny karcinóm dlhý čas vôbec neprejavujú. Preto je také dôležité zabrániť tejto chorobe a odstrániť keratómiu, zatiaľ čo je neškodná!

Alebo možno nie rakovina?

Napriek existujúcim príznakom transformácie rakoviny môže iba odborník rozlíšiť zhubný novotvar alebo benígny kôš sám o sebe, a to nie vždy. Aby ste rozptýlili všetky pochybnosti a žili ďalej, je potrebná morfologická štúdia materiálu, ktorú vám nikdy nebudeme ponúkať v salóne krásy. Špecialisti spoločnosti Altermed majú v tejto otázke zásadné postavenie - analýza odstráneného tkaniva by mala byť povinná, aby sa zachoval zdravotný stav a život pacienta. Preto sa nám na klinike dermatologického oddelenia podarilo zachrániť desiatky životov 10 rokov.

Keratoma Laser

V súčasnosti je naj esteticky najúčinnejším a najdôležitejším bezpečným spôsobom, ako sa zbaviť keratitídy, papilomónov a krtkov, laser. Odstránenie nastáva v sekundách s predbežnou anestéziou - keratómy sa jednoducho „odrezajú“ alebo odparia laserom. Miesta na odstránenie sa rýchlo liečia kvôli skutočnosti, že samotný postup sa uskutočňuje bez krvácania a cievy sa počas neho „uzavrú“. Kerata laser môžete odstrániť aj na ťažko dostupných miestach, ako sú napríklad krídla nosa, uši, periokulárna oblasť, pupok atď. Neexistuje žiadne riziko poškodenia zdravia pacienta. Okrem všetkých vyššie uvedených možností laserové odstránenie bráni možnému rozptylu zhubných buniek okolo novotvaru.

POZOR! Pripomíname vám, že po odstránení névusu je potrebné histologické vyšetrenie odstránených tkanív.

Na slobodu s čistým svedomím

Po nejakom čase príde leto. Nezáleží na tom, aké nezvyčajne bude horúce a slnečné alebo obyčajný Petrohrad - v lete sú slnečné lúče vždy nebezpečné. Niektorí obyvatelia Petrohradu odídu na dovolenku na mori a niektorí zostanú opaľovať sa v metropole. Obaja dermatológovia z Altermed skupiny kliník odporúčajú chrániť seba a svoje zdravie vopred a relaxovať s pokojnou dušou!

Menovanie dermatológa za špeciálnu cenu

Menovanie dermatológa na ošetrenie pleti 900 rubľov

Čo je to solárna keratóza a aké je riziko tohto dermatologického ochorenia

15. 8.1919 13:26 | Joinfo.ua

Aktinická (solárna) keratóza nie je veľmi častým dermatologickým ochorením, takže o ňom väčšina ľudí počuje prvýkrát. Musíte však vedieť o tejto patológii, pretože pri absencii náležitej liečby môžu vzniknúť nepríjemné komplikácie, Joinfo.ua varuje.

Príčiny choroby

Hlavnou príčinou choroby je predĺžená expozícia epidermy ultrafialovému žiareniu, inými slovami predĺžená expozícia priamemu slnečnému žiareniu..

70% škvŕn ružovej, červenej alebo hnedej farby sa objaví na najviac exponovaných častiach tela - na tvári a krku a zvyšných 30% sa objaví na trupe a končatinách..

Ultrafialové lúče spôsobujú abnormálny vývoj epidermálnych buniek, čo vedie k zhrubnutiu vrstvy rohovky, k poškodeniu kolagénu a rednutiu kože. Tieto zásadné zmeny sú príčinou vzniku keratózy. Väčšina ľudí, ktorí sú touto chorobou vystavení, sú ľudia so svetlou pokožkou, ktorí trávia veľa času na slnku.

Vysoko rizikové faktory:

- Infekcia HIV;
- oslabená imunita;
- genetická predispozícia;
- obývanie ľudí v južných oblastiach a vysočinách;
- práca na priamom slnečnom svetle;
- viac pecí na tele;
- viac spálení od slnka;
- vek nad 55 rokov;
- dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.

Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u modrooký ľudí s blond alebo červenými vlasmi. Podľa štatistík sú muži náchylnejší k tejto chorobe ako ženy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa solárna keratóza vyskytuje u detí.

Prejavy keratózy

Existuje niekoľko foriem keratózy:

- proliferačný - charakterizovaný nadmerným peelingom;
- atrofický - nachádza sa v epiderme a vyznačuje sa výskytom trhlín;
- hypertrofický - v hrúbke kože sa hromadí ľahký a tmavý keratín;
- pigmentované - prejavujú sa tvorbou hnedých škvŕn na chrbte a na chrbte rúk;
- erythematous - prejavuje sa ako veľké oválne škvrny s výrazným ohraničením a ohniskami hyperémie okolo;
- Bowenoid - počiatočné štádium transformácie na onkológiu.

Existuje niekoľko štádií choroby. Spočiatku sa stratum corneum zhustne. Potom sa vytvorí malá suchá škvrna, ktorá sa odlupuje, vyčnieva mierne nad povrch dermy, nesvrbí a nezapáli sa. V priebehu času sa škvrna zväčšuje a zhusťuje, získava vínovú alebo hnedú farbu. Vzhľad je veľmi podobný bradavici. Po určitom čase môže „bradavice“ zmiznúť, ale keratóza sa opäť vytvára na rovnakom mieste.

Riziko rakoviny

Vzhľadom na skutočnosť, že v prvých štádiách choroby sa vonkajšie prejavy príliš neobťažujú, nie je v zhone ísť do nemocnice. A márne. Koniec koncov, aktenická keratóza sa považuje za najbežnejšiu (80%) príčinu spinocelulárneho karcinómu kože..

Preto, ak si osoba všimla nejaké zmeny na pokožke, najmä po dlhom pobyte na slnku, musí ísť do nemocnice. V prípade včasnej liečby je prognóza ochorenia mimoriadne pozitívna..

Diagnóza keratózy

Pacienti so solárnou keratózou by mali počas celého života chrániť pokožku pred slnkom a pravidelne navštevovať dermatológa. Vzhľad vekových škvŕn je sám o sebe ťažko diagnostikovateľný. Niekedy sú na dotyk hmatateľnejšie ako vizuálne. Mali by sa odlíšiť od kožných zmien, ktoré sa vyskytujú s vekom..

A tiež solárna keratóza je veľmi podobná seboroickým bradaviciam. Preto iba dermatológ môže určiť, čo presne sa týka a aké ošetrenie je potrebné, čo závisí od počtu keratóz, ich umiestnenia a typu pleti..

liečba

Väčšina metód proti solárnej keratóze je úspešná v 60 - 80% prípadov. Najčastejšie používané chirurgické odstránenie keratómov tekutým dusíkom, laserová terapia, diatermocoagulácia alebo fotodynamická terapia. Ak ich nie je možné odstrániť, aplikuje sa miestne ošetrenie pomocou rôznych krémov a gélov a mastí.

Preventívne opatrenia

Je oveľa ľahšie zabrániť vzniku choroby, ako ju liečiť neskôr. Aby sa predišlo riziku solárnej keratózy, odborníci odporúčajú:

- Pred odchodom na pláž (alebo len na dlhú dobu na slnku) musíte jesť viac surovej alebo dusenej mrkvy, paradajok, čerstvého sezónneho ovocia, zelenej a červenej zeleniny..

- Nezabudnite na hydratáciu pokožky, pri ktorej vypijete 1,5 litra vody denne a každý deň používajte zvlhčovač alebo sérum.

- Na slnku by ste mali nosiť klobúk so slnečnými okuliarmi so širokým okrajom. Naneste opaľovací krém na pokožku.

- Nezabudnite, že v zime môžete opáliť, pretože slnko sa dokonale odráža od snehu a ľadu. Preto je potrebné v zime pamätať na ochranné vybavenie.

- Musíte vedieť, že soláriá môžu tiež spôsobiť spálenie od slnka. Preto ich musíte odmietnuť navštíviť, najmä v starobe.

Udržiavanie zdravej pokožky nie je také ťažké. Hlavná vec je pozorovať umiernenosť vo všetkom. Samozrejme, v lete sa môžete opaľovať, ale iba do 11:00 alebo po 16:00. A na krátku dobu.

Okrem toho, že dokážete získať skvelé opálenie, dokážete udržať svoju pokožku zdravú!

Liečba solárnej keratózy

Liečba solárnej keratózy spočíva v chirurgickom odstránení jednotlivých ložísk. Ohniská slnečnej keratózy je tiež možné odstrániť kryodestrukciou (snehom kyseliny uhličitej alebo tekutým dusíkom) a povrchovým elektrochirurgickým odstránením (elektrokoagulácia, elektrická disekcia, atď.). Posledne menované však niekedy vedie k tvorbe jaziev, ktoré obťažujú pacientov z kozmetického hľadiska.

Vzhľadom na zložitosť diferenciácie diagnózy solárnej keratózy a spinocelulárneho karcinómu v prípadoch, keď má pacient histologickú diagnózu solárnej keratózy a klinická diagnóza je v súlade s spinocelulárnym karcinómom kože, mali by sa ložiská ložiska radikálnejšie odstrániť..

Ošetrenie solárnej keratózy mäkkými röntgenovými lúčmi poskytuje dobré výsledky, zriedka sa však používa v spojení s ďalším ionizujúcim žiarením..

Solárna keratóza (aktinická keratóza)

Liečba solárnej keratózy cytostatikami, najmä podofylínom, môže viesť k dobrým výsledkom (ošetrenie 25% roztokom v 70% alkohole, opláchnutie vodou po 4-8 hodinách, postup sa opakuje 1krát za 10 dní) a používa sa pri liečbe hlavne starších pacientov. chorý. V prítomnosti viacerých ložísk sa lokálne ošetrenie vykonáva pomocou masti aplikáciou 5% 5-fluóruracilu (2-krát denne počas 3 až 4 týždňov). Po vzniku erozívneho zápalu dochádza k uzdraveniu bez zjazvenia. Vo fáze hojenia sa môžu používať krémy s kortikosteroidnými hormónmi..

V prípade solárnej keratózy sprevádzanej hyperémiou a peelingom sa 0,05-0,1% tretinoínový krém používa jedenkrát denne počas 2-4 mesiacov. Niekedy sa môže použiť v kombinácii s kryoterapiou alebo 5% 5-fluóruracilovým krémom. Zistilo sa, že popri samotnom protinádorovom účinku podporuje tretinoín aj hlbšiu penetráciu 5-fluóruracilu do pokožky. Použitie 0,05% krému tretinoínu ako chemoprofylaxie solárnej keratózy však nebolo účinné. Pokiaľ ide o systémové použitie tigazónu v solárnej keratóze, je jeho účinnosť nižšia ako 5% masti alebo kryodestrucie 5-fluóruracilu a dá sa použiť len ako doplnková terapia pri niektorých závažných formách choroby.

Prevencia solárnej keratózy je neprípustnosť pobytu v podmienkach nadmerného slnečného žiarenia; potreba nosiť ochranný odev; použitie pri vychádzaní mimo opaľovacích krémov; presun do práce nesúvisiacej so slnečným žiarením. V prípade sliznice na slnku - lubrikácia červeného okraja pery krémom s vitamínom A, 5% linibát dibunolu.

Aktinická keratóza: príčiny, liečba a prevencia

Aktinická keratóza je choroba, inak nazývaná „solárna keratóza“, „senilný akantóm“. Vyskytuje sa na pokožke vystavenej priamemu slnečnému žiareniu. Toto ochorenie sa vyskytuje u každého štvrtého staršieho človeka a prejavuje sa tvorbou keratinizovanej kože na otvorených plochách.

Musíte vedieť, že ide o voliteľný prekancerózny stav za priaznivých podmienok, ktorý degeneruje na skvamocelulárny karcinóm. Takáto transformácia sa vyskytuje približne v jednom z 1000 prípadov. Zároveň rakovina tečie relatívne priaznivo so vzácnymi metastázami..

Dôvody a vývojové mechanizmy

Aktinická keratóza sa vyvíja v dôsledku dlhodobej alebo pravidelnej expozície pokožky slnečnému žiareniu alebo ultrafialovému žiareniu s vlnovou dĺžkou 280 až 320 nm. Tento účinok nespôsobí do 10 - 20 rokov žiadne patologické zmeny (latentné obdobie).

Ultrafialové žiarenie, ktoré je súčasťou slnečného žiarenia, postupne spôsobuje ničenie genetického materiálu kožných buniek. Zároveň sa transformujú na anaplastické (nediferencované) bunky. Vzniká takzvaný karcinóm in situ - lokalizovaný nádor.

Atypické bunky postupne nahrádzajú normálnu epidermu. To vedie k porušeniu keratinizácie (keratinizácie) epidermy, k zníženiu jej ochrannej funkcie. Preto sa proces bunkovej transformácie postupne zrýchľuje.

V určitom okamihu prenikajú atypické bunky pod bazálnu membránu, ktorá oddeľuje hornú vrstvu kože (epidermis) od jej strednej vrstvy (dermis). V tomto okamihu sa karcinóm in situ zmenil na spinocelulárny karcinóm.

Rizikové faktory

Aktinická keratóza často postihuje ľudí v nasledujúcich prípadoch:

• starší vek;
• ubytovanie v južnej alebo slnečnej oblasti, v horách;
• opakované spálenie od slnka;
• trvalý pobyt vonku podľa povolania (poľnohospodárstvo);
• svetlá pokožka, červené alebo blond vlasy, modré oči;
• prípady solárnej keratózy v rodine;
• častý výskyt pihy;
• imunodeficiencia v dôsledku užívania imunosupresív, chemoterapeutických liekov, vysokých dávok glukokortikoidných hormónov, ako aj syndrómu získanej imunodeficiencie;
• predĺžený duševný stres, neustále napätie, ktoré vedie k vyčerpaniu kôry nadobličiek a inhibícii reakcie tela na poškodenie.

Klinický obraz

Symptómy sa zvyčajne vyskytujú u ľudí starších ako 50 rokov, ktorí trávia dlhý čas na slnku, častejšie u mužov, pretože je menej pravdepodobné, že budú chránení pred priamym slnečným žiarením. Častejšie trpia blondínky s jasnými očami. Zasiahnuté sú otvorené oblasti kože. Aktinická keratóza kože nosa sa teda veľmi často pozoruje.

Rovnako trpí pokožka hlavy, tváre, čelo, ušnice, krk, ramená, ruky, predlaktia..

Spočiatku sa na postihnutej oblasti objaví okrúhly alebo oválny štítok s priemerom do 1 cm, ktorý má červenkastý odtieň, mierne zapálený. Na jeho pozadí vidíte najmenšiu sieť rozšírených krvných ciev - telangiektáziu.

Na dotyk je povrch plaku drsný, keratinizovaný. V niektorých situáciách je nadmerne keratinizácia (hyperkeratóza) významne rozvinutá a prejavuje sa hromadením mŕtvych hmôt žltej alebo šedej farby. V tomto prípade môže oblasť stúpať nad pokožku a tvoriť takzvaný kožný roh. Tento príznak je zvyčajne sprevádzaný aktinickou keratózou tváre (viečko, čelo). Roh kože dosahuje dĺžku 4 až 5 cm, keď je zhubný, objavuje sa začervenanie okolitej kože, jej zápal, bolesť..

Odstraňovanie šupín a keratinizovaných hmôt je ťažké a často spôsobuje bolesť, pretože sa spájkujú s podkladovou pokožkou. Ak je váha stále odstrániteľná, nachádza sa pod nimi erózia alebo atrofické škvrny..

V niektorých prípadoch sa senilný keratóm hyperpigmentoval a získal tmavohnedú farbu. V tomto prípade je ťažké ho odlíšiť od seboroickej bradavice..

Niekedy oblasti solárnej keratózy spontánne zmiznú a po chvíli sa objavia niekde inde.

Aktinická keratóza sa vyvíja veľmi pomaly. Jeho prechod na malígnu formu - skvamocelulárny karcinóm kože - nastáva mnoho rokov po vzniku choroby. Malígna transformácia sa môže vyskytnúť so zvýšeným zápalom plaku, jeho ulceráciou alebo zhrubnutím, výskytom svrbenia, bolestivosti, krvácaním..

Odlišná diagnóza

Aktinická keratóza sa musí odlišovať od lupus erythematosus - diskoidná a diseminovaná a tiež diferencovaná podľa Bowenovej choroby, seboroickej bradavice, karcinómu bazálnych buniek..

Na objasnenie diagnózy lekár vyberie malú plochu keratinizovaného plaku (biopsia) a pošle ju na histologické vyšetrenie. Vo výsledku môžete presne stanoviť diagnózu a určiť taktiku liečby..

Liečba aktinickou keratózou

Liečbu každého voliteľného predkancerózneho stavu vykonáva lekár príslušnej špecializácie, ale nie onkológ. V prípade aktinickej keratózy je pacient monitorovaný dermatológom.

Metódy odstránenia hardvéru

Na odstránenie ohnísk senilného akantómu sa používajú tieto metódy:

• kryoterapia;
• röntgenová terapia;
• diathermocoagulation;
• laserová terapia;
• fotodynamická terapia;
• chirurgická liečba aktinickej keratózy.

Na otvorených plochách je lepšie používať menej traumatické metódy liečby. Napríklad je potrebné odstrániť aktinickú keratózu kože ucha pomocou laserového žiarenia, po ktorom nie sú žiadne stopy..

Oblasti keratózy sú najlepšie odstránené, pretože sú zriedkavé, ale stále sa vyskytujú pri rakovine kože. Liečba tohto ochorenia trvá niekoľko mesiacov..

Pri kryoterapii pôsobí na plak tekutý dusík. Zmrazuje na povrchu pokožky a poškodzuje ju. Následne sa mrazená oblasť odlupuje, odumiera a pokožka pod ňou sa vyčistí. Po kryoterapii môže pretrvávať hyperpigmentácia (stmavnutie kože) alebo malá jazva. Výhodou metódy je bezbolestnosť a rýchlosť..

Tento štítok môžete odstrániť pomocou diatermokoagulácie - stripovanie pomocou elektrického prúdu, ktorý vytvára vysokú teplotu. Procedúra sa vykonáva pomocou anestézie. Potom môžu tiež zostať jazvy alebo sfarbenie kože..

Pri použití lasera sa dosahujú veľmi dobré účinky. „Odparuje“ zmenené bunky a zostáva zdravý. Po krátkom zotavovacom období zvyčajne na koži nezostanú žiadne stopy plaku..

Fotodynamická terapia zahŕňa aplikáciu špeciálneho krému na postihnutú pokožku. Po niekoľkých hodinách sa zaostrenie spracuje pomocou svetelného lúča. Tento postup je bezbolestný, dobre tolerovaný a odporúča sa na použitie u starších pacientov.

Môžete sa pokúsiť odstrániť vzdelanie v kozmetickom salóne po konzultácii s dermatológom a úplnou dôverou v kvalitu procesu. Kozmetológ môže vykonať chemický peeling (odstránenie povrchových vrstiev epidermy pomocou agresívnych chemikálií), dermabrázia - oškrabanie povrchovej vrstvy pokožky pomocou rýchlo sa pohybujúcej kefy.

Liečivé a ľudové metódy

Ak chirurgické odstránenie aktinickej keratózy nie je možné, niekedy sa používajú lieky: krém obsahujúci fluóruracil, ktorý zabíja nadmerne keratinizované bunky, gély a masti s protizápalovým účinkom, krém Imiquimod. Tieto prostriedky sú predpísané v opakovaných kurzoch, s ktorými sa zaobchádza dlhodobo. Liečivý účinok niekedy zosilňuje iba nepríjemné príznaky, ktoré spôsobujú svrbenie a pálenie pokožky, jej zápal.

Niektoré ľudové lieky sú tiež ponúkané, ktoré pomáhajú zbaviť sa plakov:

• surové strúhané zemiakové obklady;
• propolisová masť;
• šťava z mladých listov aloe;
• šupka cibule naplnená stolovým octom.

Efektívnosť týchto fondov sa, samozrejme, nepreukázala. Pred začatím samoliečby sa poraďte s lekárom a uistite sa, že vaše vzdelanie nie je rakovina kože.

prevencia

Aby sa predišlo výskytu aktinickej keratózy alebo aby sa zabránilo jej transformácii na malígny nádor, mali by ľudia dodržiavať jednoduché preventívne odporúčania, najmä vo veku nad 40 rokov:

• Vyvarujte sa opaľovaniu a ešte viac spáleniu od slnka. Bez ochrany pokožky nemôžete byť dlho na slnku. Je potrebné poznamenať, že mraky absorbujú iba malú časť ultrafialového žiarenia. Najnebezpečnejší čas na pobyt na slnku je od 11:00 do 16:00. Nezabudnite, že v zime môžete dostať silnú dávku ultrafialového žiarenia, najmä preto, že čistý sneh a ľad odrážajú veľké množstvo týchto škodlivých lúčov. Preto počas zimných prechádzok na slnku nezabudnite na svoju vlastnú ochranu.
• Pravidelne, najmä v lete, používajte opaľovacie krémy s SPF (UV Protection Factor) 30 alebo vyšším. Ženy môžu byť odporučené, aby si kúpili kozmetiku, ktorá sa aplikuje na tvár a ruky s touto hodnotou SPF. Krém musíte aplikovať pol hodiny pred odchodom na slnko a každé dve hodiny ho aktualizovať na ulici. Toto je obzvlášť dôležité, ak sa človek potí alebo kúpa..
• Noste oblečenie s dlhým rukávom, dlhé, priestranné nohavice z ľahkej bavlny alebo ľanu, klobúky so širokým okrajom, čiapky s veľkým priezorom, ktorý by mal zakrývať nielen tvár, ale aj uši..
• S vekom odmietnite navštíviť solárium, ako aj využitie finančných prostriedkov na zlepšenie opaľovania. Umelé opaľovacie spreje sú bezpečné.

Sledujte stav svojej pokožky. V prípade akýchkoľvek zmien vo veľkosti, tvare, povrchu krtek alebo plaku kontaktujte okamžite dermatológa. Čím skôr to urobíte, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu.