Erysipelas: príznaky, liečba

Erysipelas (alebo jednoducho erysipelas) je jednou z bakteriálnych infekcií kože, ktoré môžu ovplyvniť ktorúkoľvek jej časť a vedú k rozvoju závažnej intoxikácie. Ochorenie prechádza etapami, z ktorých sa mierna forma, ktorá neporušuje kvalitu života, môže zmeniť na závažnú. Predĺžené erysiplázy bez riadneho ošetrenia nakoniec povedú k smrti postihnutej kože a utrpeniu celého organizmu..

Je dôležité, aby sa v prítomnosti charakteristických príznakov erysipelu pacient poradil s lekárom a aby sa neliečil samostatne, pričom sa očakáva vývoj choroby a vývoj komplikácií..

Príčiny erysipel

Aby sa objavil erysipel, musia byť splnené tri podmienky:

1. Prítomnosť rany - aby baktérie prenikli cez pokožku, nie je potrebné mať rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív. Dostatok škrabancov, „praskanie“ kože nôh alebo malý rez;
2. Zásah určitého mikróbu do rany - predpokladá sa, že erysipelas môže spôsobiť iba hemolytický streptokok A. Okrem lokálneho poškodenia kože produkuje silné toxíny a narušuje imunitný systém. Prejavuje sa to intoxikáciou tela a možnosťou opakovaného výskytu erysipel (opäť sa objavujú po určitom čase);
3. Oslabená imunita - tento faktor má veľký význam pre vývoj kožných infekcií. Erysipelas sa prakticky nevyskytuje u zdravých ľudí, ktorých imunita nie je oslabená inou chorobou alebo škodlivými životnými podmienkami (stres, fyzické / duševné preťaženie, fajčenie, drogová závislosť, alkohol atď.)..

Napriek tomu, že sa choroba môže vyskytnúť u každého človeka, za vyššie uvedených podmienok trpia väčšinou ľudia v senálnom veku. Ohrozené sú tiež deti s diabetes mellitus, vírusom HIV, akoukoľvek onkologickou patológiou alebo deti užívajúce glukokortikosteroidy / cytostatiká..

Čo je erysipelas

Existuje niekoľko foriem erysipel, ktoré sa líšia závažnosťou symptómov, závažnosťou a liečebnou taktikou. Je potrebné poznamenať, že sa môžu postupne presúvať medzi sebou, takže je dôležité začať s liečbou včas.

V zásade by sa mali deliť tieto formy choroby:

1. Erytematický erysipel - prejavuje sa klasickými príznakmi bez akýchkoľvek ďalších zmien na koži;
2. Bulózna forma - charakterizovaná tvorbou pľuzgierikov na koži so seróznym obsahom;
3. Hemoragické (bulózne-hemoragické) - rysom tohto typu erysipel je poškodenie infekcie malých krvných ciev. Z tohto dôvodu prúdi krv ich stenou a vytvára bubliny s hemoragickým obsahom;
4. Nekróza je najzávažnejšou formou, pri ktorej dochádza k nekróze postihnutej kože..

V závislosti od umiestnenia môžu byť erysipelas na tvári, nohách a pažiach. Infekcia sa oveľa častejšie tvorí v perineu alebo v iných častiach tela.

Nástup erysipel

Od momentu infikovania rany po nástup prvých príznakov trvá priemerne 3-5 dní. Príznaky erysipelatoálneho zápalu kože tváre, rúk, nôh a akákoľvek iná lokalizácia začínajú nárastom teploty a bolestivosti postihnutej oblasti. V prvý deň ochorenia sa spravidla pozoruje horúčka neprevyšujúca 38 ° C. V budúcnosti môže telesná teplota stúpnuť na 40 ° C. V dôsledku pôsobenia streptokoka má pacient všetky charakteristické znaky intoxikácie tela:

• Ťažká slabosť;
• Znížená / strata chuti do jedla;
• Zvýšené potenie;
• Precitlivenosť na jasné svetlo a nepríjemný hluk.

Niekoľko hodín po zvýšení teploty (do 12 hodín) sa objavia príznaky kožných a lymfatických lézií. Mierne sa líšia v závislosti od miesta, ale sú spojené jedným znakom - to je výrazná sčervenanie kože. Erysipelas sa môže šíriť mimo postihnutej oblasti alebo zostať iba v jednej oblasti. Závisí to od agresivity mikróbov, odolnosti tela voči infekcii a času začatia liečby.

Miestne príznaky erysipel

Bežné príznaky erysipel na koži sú:

• Závažné sčervenanie postihnutej oblasti (erytém), ktoré mierne stúpa nad povrch pokožky. Zo zdravých tkanív je erytém ohraničený hustým valcom, avšak pri rozšírených erysipelách to nemusí byť;
• Bolesť pri palpácii oblasti sčervenania;
• Opuch postihnutej oblasti (nohy, nohy, tvár, predlaktie atď.);
• Bolesť v lymfatických uzlinách, hneď vedľa infekcie (lymfadenitída);
• Pri bulóznej forme sa na pokožke môžu objaviť priehľadné pľuzgiere plné krvi alebo seróznej tekutiny (plazma).

Okrem bežných znakov majú erysipelas svoje vlastné vlastnosti, keď sú lokalizované v rôznych častiach tela. Musia sa vziať do úvahy, aby bolo možné podozrenie na infekciu včas a začať s liečbou včas.

Funkcie erysipel

Tvár je najnepriaznivejším miestom infekcie. Táto časť tela je veľmi dobre zásobená krvou, ktorá prispieva k rozvoju závažných opuchov. Lymfatické a krvné cievy spájajú povrchové a hlboké štruktúry, preto existuje pravdepodobnosť hnisavej meningitídy. Koža tváre je pomerne jemná, preto je infekciou poškodená o niečo viac ako pri iných lokalizáciách.

Vzhľadom na tieto faktory môžete určiť charakteristiky príznakov erysipel na tvári:

• Bolestivosť infikovanej oblasti sa zvyšuje s žuvaním (ak je erysipel umiestnený v dolnej čeľusti alebo na povrchu líca);
• Závažné opuchy nielen začervenanej oblasti, ale aj okolitých tkanív tváre;
• Bolestivosť pri prehmatávaní bočných povrchov krku a pod bradou je znakom zápalu lymfatických uzlín;

Príznaky intoxikácie s infekciou kože tváre sú výraznejšie ako pri iných lokalizáciách. Prvý deň sa telesná teplota môže zvýšiť na 39 - 40 ° C, môže sa objaviť silná slabosť, nevoľnosť, silné bolesti hlavy a potenie. Erysipelas na tvári - to je príležitosť, ako okamžite kontaktovať lekára alebo v pohotovosti chirurgickej nemocnice.

Funkcie erysipel na nohe

Lekári sa domnievajú, že erysipel dolnej končatiny je úzko spojený s porušením osobnej hygieny. Absencia pravidelného umývania nôh vytvára vynikajúce podmienky na šírenie streptokokov. V takom prípade stačí na ich prienik do pokožky jedna mikrotrauma (praskliny na nohách, malé škrabance alebo vpichy).

Klinické príznaky erysipel v oblasti nôh sú nasledujúce:

• Infekcia sa nachádza na nohe alebo na dolnej časti nohy. Bedro je zriedkavo postihnuté;
• Spravidla je možné nájsť v oblasti inguinálnych záhybov (na prednej strane tela, kde stehno prechádza do kmeňa) bolestivé zaoblené útvary - jedná sa o zapálené inguinálne lymfatické uzliny, ktoré bránia šíreniu streptokokovej infekcie;
• Pri závažnej lymfhostáze môže byť opuch dolných končatín dosť silný a môže sa rozšíriť na chodidlo, oblasť členku a dolnú časť nohy. Je to ľahké odhaliť - na to musíte pritlačiť pokožku prstami na kosti dolnej končatiny. Ak dôjde k opuchu, potom po odstránení prstu zostane fossa po dobu 5 až 10 sekúnd.

Vo väčšine prípadov je erysipelas dolných končatín oveľa ľahší ako s iným umiestnením infekcie. Výnimkou sú nekrotické a komplikované formy.

Funkcie erysipel na paži

Streptokoková infekcia postihuje pokožku rúk pomerne zriedka, pretože je ťažké vytvoriť veľkú koncentráciu mikróbov okolo rany. Erysipel na hornej končatine môže byť výsledkom vpichu alebo poranenia kontaminovaného predmetu. Rizikovú skupinu tvoria deti v predškolskom a školskom veku, intravenózne drogovo závislí.

Najčastejšie sú Erysipelas na paži - zachytáva niekoľko segmentov (ruku a predlaktie, rameno a predlaktie atď.). Pretože horné končatiny, najmä v axilárnej dutine, majú dobre vyvinuté lymfatické cesty, môže sa z prstov na prsné svaly šíriť opuch..

Ak cítite vnútorný povrch ramien alebo podpazuší, môžete nájsť regionálnu lymfadenitídu. Lymfatické uzliny budú zväčšené, hladké a bolestivé.

diagnostika

Lekár môže zistiť prítomnosť erysipel po prvom vyšetrení a pohmatom postihnutej oblasti. Ak pacient nemá sprievodné choroby, z ďalších diagnostických metód, stačí použiť iba všeobecný krvný test. Nasledujúce ukazovatele označujú prítomnosť infekcie:

1. Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je vyššia ako 20 mm / h. Počas výšky choroby sa môže zrýchliť až 30-40 mm / hod. Normalizuje sa do 2-3 týždňa liečby (normálne - do 15 mm / h);
2. Biele krvinky (WBC) - viac ako 10,1 x 109 / L. Nepriaznivým príznakom je zníženie hladiny leukocytov o menej ako 4 x 109 / l. To naznačuje neschopnosť tela primerane odolávať infekcii. Pozoruje sa pri rôznych imunodeficienciách (HIV, AIDS, rakovina krvi, účinky ožarovania) a pri generalizovanej infekcii (sepsa);
3. Červené krvinky (RBC) - pri hemoragických erysipelách možno pozorovať pokles hladiny pod normu (menej ako 3,8 * 1012 / l u žien a 4,4 * 1012 / l u mužov). V iných formách spravidla zostáva v normálnom rozmedzí;
4. Hemoglobín (HGB) - môže sa tiež znížiť, s hemoragickou formou ochorenia. Rýchlosť ukazovateľa je od 120 g / l do 180 g / l. Pokles indikátora pod normálne hodnoty je príležitosťou na začatie užívania prípravkov železa (ak ich predpisuje lekár). Nižšie hladiny hemoglobínu pod 75 g / l - indikácia pre transfúziu plnej krvi alebo erytromy.

Prístrojová diagnostika sa používa v prípadoch narušeného toku krvi do končatín (ischémia) alebo pri výskyte sprievodných ochorení, ako sú ateroskleróza obliterans, tromboflebitída, tromboangiitída atď. V tomto prípade môže byť pacientovi predpísaná dopplerometria dolných končatín, reovasografia alebo angiografia. Tieto metódy určia vaskulárnu priechodnosť a príčinu ischémie..

Komplikácie erysipel

Akákoľvek infekcia spôsobená erysiplazmami s predčasne zahájenou liečbou alebo s výrazným oslabením tela pacienta môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Absces je hnisavá dutina, ktorá je ohraničená kapsulou spojivového tkaniva. Je to najmenej nebezpečná komplikácia;
• Hlienovitý - rozliaty hnisavé ložisko do mäkkých tkanív (podkožné tkanivo alebo svaly). Vedie k poškodeniu okolitých štruktúr a k významnému zvýšeniu príznakov intoxikácie;
• Hnisavá flebitída - zápal žilovej steny na postihnutej končatine, ktorý vedie k jej zhutneniu a zúženiu. Flebitída sa prejavuje opuchom okolitých tkanív, začervenaním kože cez žilu a zvýšením lokálnej teploty;
• Necrotic erysipelas - nekróza kože v oblasti postihnutej streptokokom;
• Hnisavá meningitída - môže sa vyskytnúť s lokalizáciou infekcie erysipel na tvári. Je to vážne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zápalu mozgových membrán. Prejavuje sa mozgovými príznakmi (neznesiteľné bolesti hlavy, rozmazané vedomie, závraty atď.) A mimovoľným napätím určitých svalových skupín;
• Sepsa je najnebezpečnejšou komplikáciou erysipel, ktorá v 40% prípadov končí smrťou pacienta. Toto je generalizovaná infekcia, ktorá ovplyvňuje orgány a vedie k tvorbe hnisavých ohnísk v tele..

Je možné zabrániť vzniku komplikácií, ak vyhľadáte lekársku pomoc včas a ak sa nebudete liečiť samostatne. Iba lekár môže určiť optimálnu taktiku a predpísať terapiu proti erysipelasovej infekcii.

Liečba erysipel

Nekomplikované formy erysipelu nevyžadujú chirurgický zákrok - liečia sa konzervatívne. V závislosti od stavu pacienta sa rozhoduje o potrebe hospitalizácie. Jednoznačné odporúčania sa týkajú iba erysipel na tvári - títo pacienti by sa mali liečiť iba v nemocnici.

Klasický liečebný režim zahŕňa:

1. Antibiotikum - kombinácia chránených penicilínov (Amoxiclav) a sulfanilamidov (sulfalen, sulfadiazín, sulfanilamid) má optimálny účinok. Ceftriaxón sa môže používať ako alternatívne liečivo. Odporúčaná doba antibakteriálnej liečby je 10-14 dní;
2. Antihistaminikum - keďže streptokok môže oslabiť imunitu tela a spôsobiť alergické reakcie, mala by sa použiť táto skupina liekov. V súčasnosti sú najlepšie (ale drahé) lieky loratadín a desloratadín. Ak ich pacient nemá možnosť kúpiť, lekár môže odporučiť suprastín, difenhydramín, klemastín atď.;
3. Anestetiká - s erysipelmi sa používajú nehormonálne protizápalové lieky (NSAID). Nimesulid (Nise) alebo Meloxicam by sa mal uprednostňovať, pretože majú najmenšie množstvo nežiaducich účinkov. Alternatíva - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Ich použitie by sa malo kombinovať s použitím Omeprazolu (alebo Rabeprazolu, Lansoprazolu atď.), Čo pomôže znížiť negatívny účinok NSAID na žalúdočnú sliznicu;
4. Antiseptické obväzy s 0,005% chlórhexidínom sú dôležitou súčasťou liečby. Po aplikácii by mal byť obväz navlhčený veľkým množstvom roztoku a zostať vlhký niekoľko hodín. Na obväz sa aplikuje sterilný obväz..

Ako liečiť erysipelas kože, ak sa vyskytnú lokálne komplikácie alebo sa objaví bulózny erysipelas? V tomto prípade existuje iba jedna cesta von - hospitalizácia v chirurgickej nemocnici a operácia.

chirurgia

Ako už bolo uvedené, indikáciou chirurgického zákroku je tvorba vredov (flegmon, abscesy), nekróza kože alebo bulózna forma erysipel. Nemali by ste sa báť chirurgického zákroku, vo väčšine prípadov to netrvá dlhšie ako 30-40 minút a vykonáva sa v celkovej anestézii (anestézii)..

Počas operácie chirurg otvorí dutinu abscesu a odstráni jej obsah. Rana nie je spravidla zošitá - je ponechaná otvorená a na odtok tekutiny je nainštalovaný gumový absolvent. Ak sa zistí odumreté tkanivo, sú úplne odstránené a potom pokračuje konzervatívna terapia..

Chirurgická liečba bulóznej formy erysipelózovej infekcie nastáva nasledovne: lekár otvorí existujúce pľuzgiere, ošetrí ich povrchy antiseptikom a aplikuje obväzy s 0,005% roztokom chlórhexidínu. Tým sa zabráni pripojeniu cudzej infekcie..

Koža po erysipelách

Liečba infekcie erysipelmi trvá v priemere 2 až 3 týždne. Keď miestna zápalová reakcia klesá a množstvo streptokoka klesá, pokožka sa začína obnovovať. Sčervenenie sa znižuje a namiesto poškodenej oblasti sa objavuje zvláštny film - táto „stará“ koža sa oddeľuje. Akonáhle bude nakoniec zamietnutá, mala by byť odstránená sama. Pod ním by mal byť nezmenený epitel.

V priebehu nasledujúceho týždňa môže pretrvávať peeling kože, čo je normálna reakcia tela.

U niektorých pacientov sa erysipelas môže opakovať, to znamená, že sa po určitom čase (niekoľko rokov alebo mesiacov) objaví znova na rovnakom mieste. V tomto prípade bude pokožka náchylná k trofickým poruchám, môže sa vytvoriť chronický edém končatiny alebo môže dôjsť k nahradeniu epitelu spojivovým tkanivom (fibróza)..

Časté otázky od pacientov

Erysipelas je závažné ochorenie, ktoré je nebezpečné z dôvodu závažnej intoxikácie a rozvoja komplikácií. Prognóza je spravidla priaznivá pri včasnom začatí liečby. Ak sa pacient po týždni alebo viac od nástupu infekcie otočil, jeho telo je oslabené sprievodnými ochoreniami (diabetes mellitus, zlyhanie srdca, HIV atď.), Erysipel môže viesť k fatálnym následkom.

Takmer vo všetkých formách erysipel sa tento proces vyskytuje nezávisle, bez zásahu lekárov. Hlavnou vecou je eliminácia zdroja infekcie a lokálnych zápalových fenoménov. Výnimkou sú nekrotické erysipelázy. V takom prípade je možné pokožku obnoviť iba chirurgickým zákrokom (štepenie kože)..

V tomto prípade hovoríme o opakujúcej sa forme erysipel. Streptokok skupiny A má schopnosť narušiť imunitný systém, čo vedie k opakovaným zápalovým reakciám na postihnutej koži. Bohužiaľ, adekvátne metódy na prevenciu recidívy neboli vyvinuté.

V súčasnosti tetracyklínové antibiotiká nepoužívať na liečenie infekcie erysipelmi. Štúdie preukázali, že väčšina hemolytických streptokokov je rezistentných na tento liek, preto sa odporúča používať pre antibiotikum erysipelas nasledujúce antibiotiká - kombinácia syntetického penicilínu + sulfanilamidu alebo cefalosporínu 3. generácie (Ceftriaxon).

Nie. Fyzioterapia počas akútneho obdobia povedie k zvýšenému zápalu a šíreniu infekcie. Malo by sa odložiť do obdobia obnovy. Po potlačení infekcie, použitie magnetoterapie alebo UV.

Liečba zápalu rúk, nôh a akejkoľvek inej časti tela erysipelatous sa vykonáva podľa rovnakých zásad.

Ako liečiť erysipelas na nohe doma s ľudovými liekmi

Akútny patologický proces, ktorý sa vyvíja na koži a má infekčný pôvod, sa nazýva erysipel. Ochorenie je bežné u ľudí stredného veku a môže byť nebezpečné pre deti prvého roku života.

Príčiny erysipelózy nohy

Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku streptokoka, ktorý preniká malými rezmi, otlaky, uhryznutím alebo odrením do horných vrstiev kože..

Príčiny erysipelasu nohy sú:

• cukrovka s obezitou;
• problémy so žilami dolných končatín (kŕčové žily);
• trofická ulcerácia;
• chronický alkoholizmus, fajčenie;
• znížená imunita v dôsledku častého stresu.

formuláre

Erysipelas pokožky chodidla má niekoľko typov:

1. Erytematický priebeh je najbežnejšou chorobou s klasickými príznakmi..
2. Bulózny typ charakterizovaný tvorbou bublín s priehľadným obsahom.
3. Hemoragické druhy postihujú malé cievy a kapiláry, ktoré tvoria vezikuly naplnené krvou.
4. Nekrotická forma je najzávažnejším priebehom choroby. Vyzerá to ako nekróza kože s prienikom infekcie do tkanív.

buď opatrný

Podľa štatistík je viac ako 1 miliarda ľudí nakazených parazitmi. Nemusíte mať ani podozrenie, že ste obeťou parazitov.

Je ľahké určiť prítomnosť parazitov v tele jedným príznakom - zápach z úst. Opýtajte sa blízkych, ak ráno cítite nepríjemný dych (pred čistením zubov). Ak áno, potom ste s 99% pravdepodobnosťou infikovaní parazitmi.

Infekcia parazitmi vedie k neuróze, únave, náhlym zmenám nálady, vážnejšie ochorenia začínajú v budúcnosti.

U mužov parazity spôsobujú: prostatitídu, impotenciu, adenóm, cystitídu, piesok, obličkové kamene a močový mechúr..

U žien: bolesť a zápal vaječníkov. Vyvíja sa fibrom, myóm, fibrocystická mastopatia, zápal nadobličiek, močový mechúr a obličky. Rovnako ako srdce a rakovina.

Chceme vás hneď upozorniť, že nemusíte utekať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobujú organizmu veľké škody..

Čo robiť? Na začiatok odporúčame prečítať si článok z hlavného parazitologického ústavu Ruskej federácie. Tento článok popisuje metódu, pomocou ktorej môžete svoje telo očistiť od parazitov bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>

príznaky

Erysipelas na nohách začína latentným štádiom. Inkubačná doba infekčnej choroby trvá až 5 dní. Erysipelas môže ovplyvniť dolnú časť nohy alebo inú časť tela. Ochorenie je sprevádzané horúčkou a zvýšením teploty na 40 stupňov. Pacient je oslabený, rýchlo unavený, ospalý, apatia, objavuje sa zvýšené potenie. Lokálne príznaky erysipel na nohách začínajú niekoľko hodín po zmene celkového stavu tela.

Erysipelas dolnej časti nohy sa vyznačuje:

• Ťažká hyperémia, ktorá stúpa mierne nad zdravé oblasti kože a je ohraničená valčekom.
• Dotknite sa bolestivosti.
• Opuch v postihnutej oblasti. Edém môže zachytiť dolnú končatinu od prstov po koleno.
• Zväčšené susedné lymfatické uzliny.
• Výskyt vyrážok vo forme bublín naplnených čírym alebo hemoragickým médiom.

Je erysipelas nákazlivý na iných ľudí?

Pretože infekcia je spôsobená hemofilickým streptokokom, choroba je nákazlivá pre ostatných. Kauzálny agens môže ovplyvniť osobu, ktorá sa stará o pacienta, a preto s ním príde do styku.

Pri vykonávaní hygienických postupov pri ošetrovaní zapáleného povrchu je potrebné nosiť rukavice a ruky dôkladne umyť mydlom.

Nemocnej osobe musia byť tiež poskytnuté osobné veci (riad, uteráky, oblečenie)..

diagnostika

Pred stanovením diagnózy a začatím liečby erysipel na nohe by ste sa mali poradiť s odborníkom, aby ste sa podrobili vyšetreniu.

Naši čitatelia píšu

Tí, ktorí čítajú tento text, musia čeliť rovnakému problému ako ja. Niekto nedávno vzal huby a je to len v počiatočnej fáze, zatiaľ čo niekto bol mučený už mnoho rokov..

Chcem hneď povedať, že takmer desať rokov som žil s hubou nechtov na nohách. Všetko to začalo tak neškodne, že som tomu neprikladal žiaden význam! Vo všeobecnosti sa akákoľvek plesňová infekcia môže prejaviť kedykoľvek. Či stres, nohy mokré, imunita padla. V mojom prípade to bolo, dostal som ARVI ao týždeň neskôr som si všimol nepríjemné príznaky: svrbenie, peeling, zmenu farby, nepríjemný zápach.

Moja žena nezaznela poplach a na noc mi len ušpinila nohy salicylovou masťou. "S našimi babičkami sa takto zaobchádzalo, možno prejdete!" Táto „šanca“ so mnou nefungovala a po nejakej dobe som bol nútený bežať k doktorovi, ktorý mi nechty strhol pod koreň.

Myslíte si, že to pomohlo? O rok neskôr, keď nechty takmer rástli huby, začali ešte väčšou silou! Uvedomil som si, že mi okrem tejto katastrofy nikto nepomôže. Preto som vyliezol na internet a začal študovať, ako sa lieči huba..

Ukazuje sa, že v roku 2018 v Rusku bol vyvinutý liek, ktorý „zastavuje“ plesňové spóry, t. zbavuje ho schopnosti rozmnožovania. Výrobok sa nazýva Micolock a je protiplesňový krém, ktorý vďaka svojmu jedinečnému zloženiu preniká hlboko pod kožu alebo do nechtov a ničí huby..

Dozvedel som sa tiež, že v Rusku už dva mesiace prebieha federálny program, ktorého cieľom je poskytnúť každému človeku príležitosť zbaviť sa huby bez toho, že by jej stav priniesol hrozné následky bez ohľadu na jeho finančnú situáciu. V rámci tohto programu môžete získať liek za cenu 1 rubeľ za balenie.

1. Anamnéza a vizuálna kontrola postihnutej oblasti.
2. Hmatové postihnutie zapálenej oblasti a lymfatických uzlín, vyhodnotenie stavu kože tlakom.
3. Krv na všeobecnú analýzu, biochémia.
4. Ďalej je predpísaná dopplerometria alebo reovasografia ciev dolných končatín, v zriedkavých prípadoch angiografia.

V prípade potreby terapeut pošle konzultáciu úzkym odborníkom.

liečba

Liečba erysipel na nohách by mala byť komplexná. Základné princípy terapie zahŕňajú:

1. odstránenie pôvodcu infekcie;
2. zníženie zápalu;
3. posilnenie obranyschopnosti tela;
4. eliminácia toxínov a normalizácia krvného obehu v postihnutej časti tela.

Výživa pre erysipel

Aby proces liečby prebiehal čo najefektívnejšie, mali by ste sa držať určitého menu:

• Pacientovi je preukázaná prísna strava. Je potrebné piť viac čistej vody, ako aj šťavu z citrónu alebo pomaranča (pri absencii alergie na citrusové plody).
• Dva dni po nástupe choroby sa zavádza ovocie - jablká, hrušky, broskyne: pomáhajú telu odstraňovať toxíny.
• Mlieko a med by mali byť prítomné v potrave každý deň, s výhradou tolerancie..
• Potraviny by mali byť dusené, varené alebo pečené. Obilniny, chudé mäso a ryby sú povolené.

1. pekárske výrobky, kyslé mlieko;
2. tučné jedlá;
3. alkohol, kofeínové nápoje;
4. korenie, údené mäso, uhorky a konzervované potraviny.

Lieky

Miernu formu možno liečiť doma, ak je pacient izolovaný od ostatných členov rodiny, pretože infekcia sa môže prenášať kontaktom. Pri ťažkých ochoreniach by mal byť pacient v nemocnici pod dohľadom lekára.

antibiotiká

Lieky sa používajú intramuskulárne aj perorálne. V prípade pokročilého stavu je indikované intravenózne podávanie antibakteriálnych liekov.

Hlavnými skupinami antibiotík, ktoré sa používajú na erysipel, sú:

1. penicilíny.
2. Cefalosporíny novej generácie (ceftriaxón).

Bolia kĺby - čo robiť?

Študovali sme obrovské množstvo materiálov a čo je najdôležitejšie, v praxi sme testovali väčšinu prostriedkov na liečbu kĺbov. Ukázalo sa teda, že jediný liek, ktorý neodstráni príznaky, ale skutočne lieči, je ARTIDEX.

Táto droga sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaná v televízii alebo na internete. Podľa federálneho programu môže každý občan Ruskej federácie a SNŠ získať obal ARTIDEX ZADARMO!

Aby ste si nemysleli, že ste dostali injekciu s iným „zázračným krémom“, nebudeme popisovať, čo je účinný prípravok... Ak máte záujem, prečítajte si všetky informácie o ARTIDEX sami. Tu je odkaz na článok.

Potrebné farmakologické výrobky sa predpisujú po všeobecnom krvnom teste. Pečenie sa nevykonáva, pretože liečba by sa mala začať čo najskôr. Priebeh liečby podľa schémy od 7 do 14 dní.

Ostatné systémové nástroje

Okrem antibiotík sa predpisujú aj:

• Antihistaminiká (loratadín, suprastínové tablety) na zníženie citlivosti tela na účinky vystavenia sa streptokokovej infekcii.
• Lieky proti bolesti, NSAID - zmierňujú zápaly a bolesti v oblasti erysipel.

Pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov je potrebné zvážiť sprievodné ochorenia, pretože lieky ovplyvňujú tráviaci trakt.

Masti, krémy

Lokálne prípravky sa používajú na zmiernenie bolesti a odstránenie ložiskových infekcií priamo na koži. Masti z erysipel na nohe s erytémom majú zmäkčovacie, zvlhčujúce a liečivé vlastnosti.

Jedným z najúčinnejších miestnych liekov na erysipelas je masť Vishnevsky. Balzam sa nanáša na gázu a nanáša na dolnú časť nohy. Zmeňte obväz dvakrát denne. Neodporúča sa na použitie pri závažných formách ochorenia, pretože liek zvyšuje opuchy a môže spôsobiť komplikácie.

Pri bulóznej forme otvára erysipel tvorené bubliny a aplikuje obväzy s furacilínom alebo chlórhexidínom. Udržujte produkt na zasiahnutej ploche do sucha.

Streptocidová

Liek sa používa vo forme masti alebo prášku. Streptocid má antimikrobiálne vlastnosti. Používajte ho výhradne v mieste zápalu, pretože perorálne podanie môže spôsobiť zvracanie a iné vedľajšie účinky u určitých skupín pacientov (starší ľudia, tehotné ženy)..

Masť alebo prášok sa nanáša na erysipel a fixuje sa sterilným obväzom.

kastoreum

Látka sa používa v práškovej forme. Zlepšuje trofickú pokožku, má baktericídne a regeneračné vlastnosti, posilňuje imunitu.

fyzioterapia

Po skončení akútneho obdobia ochorenia sa navyše používajú fyzioterapeutické metódy expozície:

1. Federálny okres Ural;
2. prúdu;
3. laser;
4. ozokerit;
5. magnet;
6. elektroforéza s roztokmi liečiv.

chirurgia

Erysipelas sa rýchlo lieči v prípade vzniku abscesu, hlienu alebo rozsiahlych nekrotických oblastí. Procedúra trvá najmenej pol hodiny, počas ktorej sa odstráni absces a umiestni sa drenáž na vypustenie obsahu formácie..

Mŕtve tkanivo sa musí odstrániť a musí pokračovať konzervatívna liečba..

Lekár tiež otvára pľuzgiere v bulóznom kurze a lieči rany vložkami namočenými v roztoku chlórhexidínu alebo dimexidu, aby sa zabránilo sekundárnej infekcii..

Ľudové lieky

Erysipelatousový zápal je možné liečiť doma neliečením. Netradičné metódy zmierňujú stav pacienta pred návštevou lekára a môžu sa použiť ako prvá pomoc pri prudkom začiatku choroby..

1. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali piť viac čistej vody: zlepšuje metabolické procesy a odstraňuje z tela toxíny a škodlivé látky..
2. Keď sa objavia bubliny, musia sa otvoriť sterilnými nástrojmi, ošetriť masti alebo dezinfekčným roztokom a obliecť gázové obväzy, aby zachytili celú postihnutú oblasť na päte..
3. Navlhčite pokožku závažnými formami erysipel.
4. Užívajte antibiotiká iba po návšteve lekára a neprerušujte predpísaný priebeh a dávkovanie.

Neaplikujte sa príliš pevne: stlačenie vedie k rozvoju edému.

Populárne recepty na ľudové lieky na liečbu erysipel:

• Nastrúhajte surové zemiaky a jemne ich vytlačte. Pripevnite k oblasti zápalu a fixujte.
• List kapusty mierne zlikvidujte, hnette alebo nakrájajte na silné miesta. Potom naneste materiál na postihnuté miesto a zabalte ho handrou alebo obväzom.
• Choroba sa dá liečiť pleťovým mliekom alebo mokrým obväzom s odrezkami bylín: borievka, harmanček, jitrocel.
• Ak oblasť zápalu opuchne, potom fyziologický roztok pomáha zmierniť opuchy. Tkanivo sa namočí v pohári vody s prídavkom čajovej lyžičky soli a aplikuje sa na postihnuté miesto.
• Nasekajte kriedu, položte ju na obväz a položte na poškodenú oblasť.
• Mleté podnože nalejte vriacou vodou rýchlosťou 1 lyžička. 250 ml, vypite niekoľkokrát denne pred jedlom.

Nekonvenčné metódy nezabezpečujú úplné vyliečenie choroby. Pred začatím bylinnej liečby by ste sa mali poradiť s lekárom, aby nedošlo k vážnym narušeniam činnosti vnútorných orgánov a systémov.

Komplikácie erysipel

Ak nezačnete liečbu včas, sú možné nasledujúce následky:

1. absces;
2. hlien s príznakmi intoxikácie;
3. flebitída;
4. nekróza;
5. meningitída, sepsa;
6. elefantiáza;
7. obličiek alebo kardiovaskulárnych problémov.

Prognóza a prevencia

Ako dlho ochorenie trvá, závisí od jeho formy a včasnosti poskytnutej liečby. Ochorenie s včasnou liečbou zmizne po niekoľkých dňoch. Pigmentácia môže trvať až niekoľko týždňov..

Aby sa predišlo chorobe a jej komplikáciám, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

1. Dodržiavajte správnu výživu: jesť potraviny bohaté na vápnik, draslík a ďalšie užitočné prvky.
2. Kontrolná hmotnosť - eliminujte mastné potraviny, údené mäso, muffiny, rýchle občerstvenie.
3. Odmietnuť zlé návyky.
4. Vypite až 2 litre čistej vody.
5. Posilniť imunitu: kalenie, letné chôdze naboso po piesku alebo kamienkoch.
6. Dáva telu mierne cvičenie.
7. Ak dôjde k poškodeniu pokožky nôh - ošetrite ich včas..
8. Identifikujte a liečte chronické ochorenia, zápalové procesy.
9. Pozoruje lekár 2 roky po uzdravení.
10. Ak sa infekcia začína, obráťte sa na špecialistu.

Erysipelas je vážna choroba, preto by ste sa nemali samoliečiť a nechať všetko ísť na vlastnú päsť. Bez dozoru môže lekár získať komplikácie, ktoré ohrozujú život a / alebo vedú k invalidite. Ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára, môžete túto chorobu vyliečiť rýchlejšie a zbaviť sa jej navždy..

Erysipelas nohy: príčiny, príznaky a metódy liečby

Koža je vonkajší obal ľudského tela s rozlohou asi 1,6 m2, ktorý plní niekoľko dôležitých úloh: mechanická ochrana tkanív a orgánov, taktilná citlivosť (dotyk), termoregulácia, výmena plynov a metabolizmus, ochrana tela pred prenikaním mikróbov.

Ale niekedy je samotná koža predmetom napadnutia mikroorganizmami - potom sa vyvinú dermatologické choroby, medzi ktorými je erysipelatous zápal.

Erysipelas (erysipelas) - čo to je?

Erysipelas dolnej časti nohy, foto 1

Erysipelas je akútny rozliaty zápal kože (menej často - sliznice) infekčného pôvodu, ktorý zvyčajne postihuje tvár alebo nohy..

Erysipelas spôsobuje beta-hemolytickú skupinu streptokokov skupiny A, keď preniká do pokožky malými odermi, rezmi, bodnutím hmyzom, škrabancami, odieraním.

Erysipelas sa vyskytuje častejšie u mužov v produktívnom veku au žien starších ako 45 rokov. Pre deti mladšie ako jeden rok je to smrteľné nebezpečenstvo (foto 3).

Výskyt choroby je vysoký - štvrté miesto po akútnych respiračných infekciách, infekciách gastrointestinálneho traktu a hepatitíde.

Hemolytický streptokok skupiny A beta

Samotná β-hemolytická skupina A streptokok (BHCA) bola objavená relatívne nedávno (pred 150 rokmi), ale ľudstvo už dlho pozná choroby, ktoré spôsobuje.

Bolesť v krku, hrtan, laryngitída, šarlach, reumatizmus, závažné poškodenie tkanív obličiek - nejde o úplný zoznam patologických stavov spôsobených GBSA. Ministerstvo zdravotníctva uvádza: poškodenie ekonomiky spôsobené β-hemolytickým streptokokom je 10-krát väčšie ako poškodenie vírusovou hepatitídou.

Patrí do podmienečne patogénnej mikroflóry, pretože sa vyskytuje takmer u všetkých ľudí v ústnej dutine, dýchacích cestách, na koži a vonkajších pohlavných orgánoch. Dobrá imunita obmedzuje jej virulenciu (stupeň nákazlivosti).

BGSA sa veľmi rýchlo prenáša vzduchom, tráviacim traktom a predmetmi, takže sa zvyčajne zisťuje v miestnostiach, kde sa deti a pracovné skupiny nachádzajú dlhý čas, 57,6% angíny a 30,3% akútnych infekcií dýchacích ciest.

Streptokoky prežívajú zmrazením a zahrievaním na 70 ° C počas 2 hodín, v sušenom biomateriáli (krv, hnis) si udržiavajú vysokú infekčnosť niekoľko mesiacov. Toxíny spôsobujú závažné ochorenie srdca a obličiek.

Pre deti je charakteristická preprava patogénu v horných dýchacích cestách. Pri vyšetrovaní žiakov vylučuje BHCA 20-25% detí do nosohltanu.

Príčiny erysipel

Prejavy erysipel, fotografia 2

Malé vredy, vredy a karbunky, hnisavé rany sa môžu stať príčinou erysipel na nohách. Šírenie nebezpečného streptokoka v koži môže prispieť k častej podchladeniu nôh alebo nadmernému opaľovaniu, čo spôsobuje mikrotraumatu kože..

Erysipelas na nohe je často výsledkom iných závažných chorôb:

• cukrovka;
• kŕčové žily;
• tromboflebitída;
• trofické vredy;
• plesňové infekcie;
• alkoholizmus;
• obezita.

Stresové situácie, ktoré výrazne znižujú imunitu, môžu byť impulzom k útoku streptokoka na jeho nosiča..

Chronické ložiská infekcie vo forme rozpadnutých zubov, zväčšené mandle 5-6 krát zvyšujú riziko erysipel v ktorejkoľvek časti tela.

Príznaky erysipelasu nohy, foto

Erysipelas u detí, foto 3

O týždeň neskôr (v priemere) po zavedení patogénu do kože dochádza k akútnemu nástupu ochorenia.

Objavujú sa náhle známky intoxikácie:

• ostrá slabosť,
• teplota až 40 ° C s mrazom,
• vzrušujúce bolesti hlavy,
• bolesť kostí a svalov,
• niekedy nevoľnosť a zvracanie.

Cez deň sa objavujú príznaky erysipelátu na dolnej časti nohy: postihnuté miesto prudko napuča, je lesklé z napätia a sčervená. Názov „erysipelas“ sa v niektorých európskych jazykoch vyskytuje aj ako derivát slova „červený“.

Zápalná oblasť je ohraničená od zdravej pokožky pomocou ohraničujúceho valčeka. Charakteristické sú jej nerovnomerné vrúbkované obrysy po obvode lézie. Výrazné sčervenanie kože je spôsobené hemolýzou - proces deštrukcie červených krviniek (červených krviniek) streptokokom..

Po stlačení prstom sčervenenie zmizne na niekoľko sekúnd. Lézia je na dotyk teplejšia ako okolité tkanivo.

Bolesť a pálenie spôsobujú pacientovi vážne utrpenie. Popliteálne a trieslové lymfatické uzliny sa zapália. V smere od nich z postihnutej oblasti pod kožu sú vidieť husté červenkasté prúžky - lymfatické cievy, lymfangitída.

Diagnóza erysipel

Diagnóza sa často robí bez testov podľa kombinácie všeobecných a miestnych symptómov.

Pri iných chorobách sa miestne príznaky často objavujú ako prvé a až po prejavoch intoxikácie..

Laboratórne testy môžu potvrdiť prítomnosť β-hemolytického streptokoka.

Formy zápalu dolnej končatiny

Na základe povahy miestnych zmien existujú:

1. Erytematický tvar - miesto má jasne jednotnú farbu a jasné hranice.

2. Erytematózno-hemoragická forma - v postihnutej oblasti, na pozadí sčervenania (erytém), sú viacbodové krvácania - príznak poškodenia krvných kapilár.

3. Erytematózne-bulózna forma (bulla, lat. - močový mechúr) - s ňou sa tretí deň rozvrstvia vrchné vrstvy kože s tvorbou pľuzgierov..

Kvapalina v nich obsahuje veľké množstvo streptokokov s vysokým stupňom virulencie, takže pri otváraní bublín je potrebné starostlivo vykonať antiseptické ošetrenie. Liečte tvorbou kôry, pod ktorú sa vytvára hladká pokožka.

4. Bulózna hemoragická forma - v bublinách je nepriehľadná krvavá tekutina.

5. Gangrenózna forma s oblasťami nekrózy kože.

Vagínová forma sa vyznačuje, keď sa lézia presunie do niekoľkých dní do susednej oblasti a hlavným zameraním je peeling a liečenie..

Táto forma je charakteristická pre novonarodené deti. Vďaka rýchlemu šíreniu erysipel môžu deti zomrieť.

Závažnosť choroby rozlišuje:

• svetlá forma (lézia je malá, teplota nie je vyššia ako 38,5 ° C),
• mierne (niekoľko malých oblastí poškodenia, teplota do 40 ° C najviac na 5 dní)
• závažná forma, keď bulózno-hemoragické prvky pokrývajú takmer celé telo, teplota je kritická niekoľko dní, strata vedomia, delírium a príznaky meningitídy.

Zápalná oblasť kože zostáva po hojení citlivá na streptokokovú infekciu, čo vedie k diagnóze „opakovaných“ a „opakujúcich sa“ erysipelov..

Liečba erysipel

Liečba erysipel

Mierne formy erysipel možno liečiť ambulantne. Závažné a zanedbávané prípady si vyžadujú hospitalizáciu.

1) Prvým a hlavným účelom sú antibiotiká vo forme intramuskulárnych injekcií alebo orálne. Penicilínové antibiotiká si zachovali svoju účinnosť v boji proti hemolytickému streptokoku.

Sú kombinované s oleandomycínom, furazolidónom a erytromycínom počas jedného až dvoch týždňov.

2) Ich pôsobenie podporujú sulfa-drogy (biseptol)..

3) Vitamíny a biostimulanty (levamisol, pentoxyl, metyluracil) sa musia predpisovať, aby sa obnovila imunita a rýchlejšie uzdravenie zamerania..

4) Nesteroidné lieky sa predpisujú ako protizápalové a antipyretické lieky: aspirín, diklofenak, ibuprofén, baralgin, reopyrín..

5) Pri ťažkej intoxikácii sa opakovane podáva roztok glukózy alebo reopyrín.

6) Na zmiernenie intoxikácie sú predpísané silné pitie a diuretiká.

7) Fyzioterapeutické postupy:

1. ultrafialové žiarenie v akútnom období má bakteriostatický účinok;
2. elektroforéza lidázy,
3. ozokerit,
4. magnetoterapia.

Posledné tri postupy zlepšujú prietok lymfy a bránia rozvoju elefantiázy..

Chirurgické ošetrenie erysipel, fotografia 7

8) Senzibilizácia tela zabraňuje použitiu antihistaminík.

9) Skleroterapia - zavedenie látky spôsobujúcej zúženie a resorpciu cievy do postihnutých žíl - prispieva k rýchlemu uzdraveniu pľuzgierov a uzdraveniu zápalovej oblasti kože..

10) Endovazálna laserová koagulácia - vedie k vymiznutiu lúmenu v chorých žilách, čo bráni rozvoju lymfhostázie.

11) Chirurgické ošetrenie lézie:

1. otváracie bubliny, ich ošetrenie roztokom furatsilliny, enteroseptolu vo forme prášku, erytromycínovej masti;
2. excízia zapálených žíl a nekrotických oblastí.

12) V závažných prípadoch sa vykonáva krvná alebo plazmatická transfúzia.

Liečbu erysipelatousového zápalu nôh vykonáva lekár. Aby sa predišlo komplikáciám, musí pacient prísne dodržiavať všetky lekárske úkony, dokonca aj ambulantnú liečbu.

Pri liečbe erysipelasu doma je dôležité vedieť:

1) Nie je možné pevne obviazať postihnutú oblasť, sú povolené iba ľahké obväzy, ktoré sa po antiseptickom ošetrení pokožky menia niekoľkokrát denne..

2) Nemôžete použiť ichtyolickú masť a balzam Vishnevsky - zvyšujú tok intersticiálnej tekutiny a spomaľujú proces hojenia;
nadmerné zmäkčenie pokožky masťami povedie k ďalšej infekcii rán.

3) Po otvorení bublín je možné eróziu spracovať peroxidom vodíka a pokožku pod nimi vysušiť práškom, ktorý zahŕňa:

• kyselina boritá (3 g),
• xeroform (12 g),
• streptocid (8 g).

Povrch rany prikryte dvojvrstvovou gázou.

Komplikácie erysipel

Erysipelas môže odísť sám od seba: dva týždne po nástupe choroby ustúpi sčervenanie, ale opuch a pigmentácia kože zostanú dlhú dobu. Pravdepodobnosť druhého procesu.

Pri nedostatočne aktívnej liečbe erysipelmi to spôsobuje všeobecné a miestne komplikácie. Je obzvlášť nebezpečný pre pacientov s diabetes mellitus, alergiami, kŕčovými žilami a tromboflebitídou so srdcovým zlyhaním a infekciou HIV.

Existuje riziko vzniku pneumónie, sepsy a meningitídy.

Toxíny streptokokov spôsobujú reumatizmus, myokarditídu a glomerulonefritídu.

Miestnymi komplikáciami sú flegmon a abscesy, trofické vredy a lymfhostáza (elefantiasa), pri ktorých sa objem tkanív končatín prudko zvyšuje v dôsledku hromadenia intersticiálnej tekutiny a zhrubnutia kože..

Elephantiasis sa vyvíja v 15% všetkých prípadov erysipel. Je sprevádzaná takými javmi, ako sú papilómy, ekzém, lymforea (výtok lymfy zo zahustenej pigmentovanej kože). To všetko veľmi komplikuje život pacienta..

predpoveď

Prognóza po erysipelách na nohách závisí od závažnosti ochorenia a imunity organizmu.

Opakujúce sa formy sa často vyvíjajú pridaním stafylokokovej flóry.

V dôsledku získanej lymfhostázy sa môže znížiť invalidita.

Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá pre život pacienta, ak sa dá vyhnúť komplikáciám..

Prevencia erysipel

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Aby sa zabránilo erysipelám, musia sa dodržiavať niektoré všeobecné a miestne opatrenia..

• obmedziť kontakt s chorými erysipelmi po kontakte vykonať antiseptické ošetrenie ich kože;
• postarať sa o posilnenie imunity zavedením denného režimu, telesnej výchovy a zabránením stresovým situáciám;
• v čase, keď sa majú odstrániť ložiská chronickej streptokokovej infekcie, monitorovať zdravotný stav;
• vytvoriť správnu zdravú výživu - hemolytický streptokok sa rýchlo rozmnožuje v nevychovaných potravinách, pričom sa uprednostňujú najmä mäsové bujóny;
• aby sa zabránilo relapsu po erysipelách, vykonávajte profylaktické injekcie bicilínu po celý rok.

• venujte väčšiu pozornosť svojim chodidlám - pravidelne ich umyte, vyhnite sa mozoľom a odieraniu, malým rezom, podchladeniu a prehriatiu;
• monitorovať stav žilového systému a včas sa poradiť s odborníkom.

Zápal Erysipelas mcb 10

V medzinárodnom klasifikátore chorôb je ICD 10 erysipelas:

Trieda I
- A30 - A49 Iné bakteriálne choroby

• A46 Erysipelas (Erysipelas)

Erysipelas na nohe: fotografia, príčiny choroby, liečba, príznaky

Medzi ďalšie infekčné choroby patrí erysipel (z hľadiska prevalencie) bezprostredne po prvých troch - respiračných, črevných chorobách a hepatitíde. Najväčší počet prípadov erysipel (ako sa choroba zvyčajne nazýva krátka) sa vyskytuje v lete a na jeseň, počas tejto doby ochorie asi 20 z 10 000 ľudí. Na jar av zime je tento údaj polovičný.

Čo to je?

Názov choroby v preklade znamená „červená koža“. Sčervenanie, ktoré postihuje tvár, nohy (najčastejšie holennú časť a chodidlá) a niekedy dokonca aj sliznice, je sprevádzané prudkým nárastom teploty a všeobecnou intoxikáciou tela..

Patogenéza (mechanizmus nástupu a vývoja choroby) bola dobre známa starým lekárom vrátane hippokratov. Ale až v roku 1882 sa Dr. Feleisenovi podarilo dokázať, že erysipel je infekčnou chorobou. Jeho pôvodca - beta-hemolytický streptokok zo skupiny A - sa objavuje v tele, používa škrabance, odreniny a iné poškodenie kože..

Ochorenie je všežravé, má však svoje vlastné preferencie. Starší ľudia sú teda ohrození a ženy sú väčšinou náchylné na relapsy. Existujú aj lekárske štatistiky, podľa ktorých sú majitelia krvných skupín III náchylnejší na erysipel.

ICD-10 kód

Erysipelas je podľa medzinárodnej klasifikácie, ktorú používajú lekári, zaradený do triedy „Iné bakteriálne choroby“ (A30-A49) triedy I. Kód erysipelas je A46.

Príčiny erysipel na nohe: čo spôsobuje chorobu?

Dostať sa do ľudského tela na infekciu nie je ťažké, stačí aj malé kožné lézie, nehovoriac o ideálnych možnostiach ako:

• škrabance
• Uhryznutie hmyzom;
• stopy po česaní (po rovnakom uhryznutí alebo alergických vyrážkach);
• popáleniny;
• vyrážky od plienky;
• zranenia
• praskliny (zvyčajne na pätách).

Existujú ďalšie príčiny prepuknutia choroby - napríklad stará streptokoková infekcia u ľudí s neliečeným zubným kazom. Aj keď je ľudská imunita silná, vyrovná sa s podobnými problémami. Ak však chronická „bolesť“ odoberie všetky sily v osobe a imunita je vážne oslabená, potom sa mikroskopické sústo a dokonca aj zubný kaz môžu stať provokujúcimi faktormi pre erysipel..

Okrem problémov s imunitou existuje nebezpečenstvo:

• stres a úzkosť;
• prudká zmena teploty v prostredí;
• opaľovanie;
• pravidelná podchladenie.

Všetky tieto faktory prispievajú k aktivácii patogénu erysipel. Infekcia „lpí“ na ľuďoch trpiacich obezitou, cukrovkou a tiež na tých, u ktorých je diagnostikovaná tromboflebitída a kŕčové žily..

Je to nákazlivé pre ostatných alebo nie?

Erysipelas je nákazlivý, rovnako ako akékoľvek iné infekčné ochorenie, prenášaný z človeka na človeka. Trasy prenosu sú kontaktné a vzdušné. Preto by sa tí, ktorí sa starajú o pacienta, mali obávať príliš úzkej komunikácie, vyhnúť sa poraneniam a zraneniam, nenosiť veci pacienta, nepoužívajte uterák.

Našťastie sa erysipel uznáva za nezákazlivý (keďže odborníci nazývajú choroby s nízkym stupňom nebezpečenstva pre ostatných): na to, aby človek ochorel, nestačí len nakaziť, je potrebné, aby sa spojili sprievodné negatívne faktory, o ktorých sme hovorili v predchádzajúcej kapitole, a to sa stáva v praxi zriedka.

Prečítajte si o príčinách, symptómoch, typoch a liečbe postherpetickej neuralgie v tomto článku..

Indikácie, pokyny na používanie lotionu Kalamin pre ovčie kiahne a recenzie naň nájdete tu: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Charakteristické znaky a príznaky

Inkubačná doba trvá 3 až 5 dní. Nástup choroby je najčastejšie akútnym obdobím s prudkým nárastom teploty. Príznaky naznačujú všeobecnú intoxikáciu tela. to:

• zmiernenie bolesti hlavy;
• horúčka a zimnica;
• zvracanie
• bolesť svalov;
• kŕče
• silná slabosť.

Lokálne príznaky sa spájajú s bežnými príznakmi. Pri erysipelách je lokálnym príznakom sčervenanie kože, napríklad na nohe - nielen že mení farbu, ale aj opuchá, začína žiariť, pretože pokožka je veľmi napnutá..

Ďalším charakteristickým znakom je vytvorenie demarkačného valca s nerovnými okrajmi na hranici zdravej a chorej kože. Ak stlačíte prstom na červené miesto, na chvíľu sa stratí a začervenanie sa vráti. Je teplejšia na dotyk ako nepoškodené oblasti pokožky. Okrem toho toto všetko pociťuje ťažký pocit pálenia..

Pri tomto ochorení je tiež zaznamenaná zápalová reakcia na infekciu lymfatických uzlín pod kolenami a v ingvinálnej zóne..

Ak je forma ochorenia komplikovaná, objavujú sa v oblasti zápalu tieto príznaky:

• krvácanie;
• bubliny naplnené čírym roztokom;
• krvavé alebo hnisavé pľuzgiere.

Klasifikácia: typy, formy, stupne

Zápal začína a pokračuje s rôznym stupňom závažnosti. To do značnej miery závisí od formy a štádia choroby..

Formy ochorenia

Väčšina odborníkov dodržiava klasifikáciu, v ktorej je choroba zastúpená štyrmi formami:

• erytematózny - vyskytuje sa častejšie ako iné a prakticky nie je nákazlivý;
• býčí - líši sa od predchádzajúcej tým, že obsahuje vezikuly s priehľadnou tekutinou, na ktorej mieste sa tvoria prvé kôry, potom erózia a vredy (príznaky sú podobné prejavom antraxu);
• erytematicko-hemoragické - charakterizované subkutánnym krvácaním, vyžaduje dlhodobú liečbu;
• bulózne-hemoragické - vyznačuje sa krvavými vezikulami, čo je závažný priebeh choroby.

Okrem vyššie uvedeného experti predtým identifikovali ďalšiu piatu formu. Nazývalo sa to gangrenózne (alebo nekrotické). V modernej klasifikácii je táto forma opísaná ako komplikácia spôsobená erysipelmi.

etapy

Táto klasifikácia zohľadňuje závažnosť priebehu choroby. Existujú 3 stupne intoxikácie:

• mierna (maximálna teplota - 38,5 ° C, nevýznamné lézie infekcie);
• priemerný (teplota okolo 40 ° C môže trvať až 5 dní);
• závažná (rozsiahla oblasť lézie, kritická teplota, strata vedomia, príznaky podobné meningitíde).

V závislosti od charakteru šírenia ohnísk erysipel, môžu existovať:

• lokalizované (ložiská zápalu sú zoskupené na jednom mieste - na tvári, nohách alebo chrbte);
• sťahovavý (choroba môže zmeniť miesto);
• obyčajný;
• megastatic.

A podľa rozmanitosti priebehu ochorenia sa stáva:

• primárne (obvykle je zápal lokalizovaný na tvári);
• opakované (choroba sa prejavuje po 2 rokoch, umiestnenie zápalu môže byť iné ako prvýkrát);
• opakujúce sa (zápal postihuje rovnaké povrchy, prestávky medzi ohniskami choroby môžu byť rôzne).

Foto erysipelas na nohe (počiatočné štádium): ako to vyzerá

Metódy diagnostiky kožných chorôb

Pri diagnostike erysipel je dôležité vizuálne vyšetrenie pacienta. Lekár musí vylúčiť choroby s podobnými príznakmi - napríklad tromboflebitída alebo absces.

Okrem toho sa vykonáva všeobecný krvný test a bakteriologické vyšetrenie, aby sa určilo pôvodca ochorenia a na aké antibiotiká môže byť citlivé..

Ktorý lekár lieči erysipel dolných končatín

Porodím dermatológa a špecialistu na infekčné choroby. Ako choroba postupuje, závisí od prepojenia takých odborníkov, ako je imunológ, endokrinológ, alergológ, flebolog, chirurg na liečbu pacienta (ak sú komplikácie spôsobené chorobou a vyžaduje sa chirurgická liečba)..

Erysipelas pokožky nôh: liečba dospelých a detí

Nie je potrebná žiadna špeciálna terapeutická strava pre pacientov s erysipelasom. Hlavná vec je, že jedlo je tekuté, rozmanité a dobre absorbované..

Zameranie erysipel sa neodporúča umývať a navlhčiť. Môže sa umyť roztokom určitého antiseptika (napríklad manganistanu draselného)..

Z mastí môžete použiť:

• Iruksol (antibiotikum) - priebeh liečby je 7-10 dní;
• Erytromycín (antibiotikum);
• Tetracyklín (antibiotikum);
• Levomekol - stimuluje regeneráciu;
• Naftalanova - pred použitím sa zahreje na 38 o.

Pokiaľ ide o také populárne lieky, ako je Vishnevský maz a Ichtyylová masť, nepoužívajú sa na liečbu erysipel. Obväzy s týmito drogami môžu vyvolať absces..

antibiotiká

Antibiotiká sú najúčinnejším spôsobom boja proti baktériám. Liek sa môže predpisovať vo forme injekcií (5-krát denne) alebo tabliet až 10 dní. Medzi odporúčané lieky:

• Ceftriaxone,
• erytromycín,
• amoxicilín,
• Doxycyclin.

Ak sú antibiotiká pre pacienta kontraindikované, nahradia sa furazolidónom alebo delagilom.

Fyzioterapeutické postupy

V závislosti od závažnosti ochorenia lekár vyberie rôzne typy fyzioterapie:

• Federálny okres Ural - od prvých dní liečby s priebehom do 10 procedúr;
• magnetoterapia - 5-7 zákrokov;
• elektroforéza - znižuje množstvo infiltrátu, 5-7 procedúr;
• UHF - normalizuje krvný obeh, je predpísaných až 10 procedúr.

Infračervená laserová terapia a parafínová terapia pomáhajú dosiahnuť pozitívny účinok..

Chirurgický zákrok

Chirurgia prichádza na záchranu pri liečbe bulóznej formy choroby v prípadoch hnisavých nekrotických komplikácií. Lekár otvorí bully a vypustí tkanivo postihnuté infekciou.

Ako zaobchádzať s ľudovými liekmi doma

Mierne formy erysipel môžu byť liečené doma, vrátane ľudových liekov. Pretože impulzom pre rozvoj ochorenia je často prenášaný stres a povahou problémov sú psychosomatiká, metódy ovplyvňujúce infekciu môžu byť psychoterapeutické. V ľudovom lekárstve ide o sprisahania a rôzne nezvyčajné manipulácie, ktoré spravidla pomáhajú tým ľuďom, ktorí veria v svoju silu.

Jedným z liečebných postupov pre erysipel je teda červená handra (zvyčajne používaná bavlna). Krieda sa naleje na ňu a obväzuje sa do boľavej nohy. Dvakrát denne sa obväz zmení a začervenanie rýchlo zmizne. Zvládajú svrbenie utretím boľavých miest octom jablčného muštu. V medicíne sú takéto manipulácie skeptické.

Tradičnejšie sú obklady, ktorých úlohou je odstrániť zápal z pokožky, mať antiseptický účinok a urýchliť regeneráciu. Tu je niekoľko možností:

• komprimát zo vzorky krvi (pripravený z lekárňovej tinktúry zriedenej prevarenou vodou);
• z lopúcha (na boľavé miesto sa nanáša čerstvý list).

V tomto článku sa nachádzajú príznaky a fotografie vírusu Coxsackie u detí, ako aj spôsoby liečby tohto ochorenia..

V nasledujúcom článku nájdete, ktorý šampón by sa mal zvoliť na seborrhea pokožky hlavy - tu.

Možné následky a komplikácie

Ochorením sú nebezpečné relapsy, ktoré sa vyskytujú aj v prípadoch, keď bol erysipel dobre liečený. Podľa lekárskych štatistík hrozí relapsová forma takmer tretine pacientov. Zároveň sa u 10% z nich objaví prepuknutie infekcie za šesť mesiacov a za 30% za 3 roky..

Recidíva môže viesť k chorobám, ako sú lymfhostáza a elefanáza, ktoré zápasia s liekmi, samoliečba je vylúčená.

Ďalšími možnými dôsledkami erysipelu sú dlhotrvajúce sčervenanie, opuch a olupovanie poškodených tkanív (ošetrených krémmi a infúziami) a tvorba hnisavých rán, ak bola forma ochorenia bulózna (ošetrená protizápalovými liekmi)..

Preventívne opatrenia

Imunoterapia pre toto ochorenie nebola vyvinutá. Jediným odporúčaným farmaceutickým prostriedkom, ktorý pomáha telu odolávať infekciám, je bicilín, ktorý sa podáva raz ročne. Preventívne opatrenia sú takmer rovnaké ako užitočné pri iných infekčných a kožných chorobách:

• vykonávať antiseptické ošetrenie doma, ak je niekto z blízkeho chorý s erysipelmi;
• posilniť imunitu športovaním;
• pokiaľ je to možné, vyhnúť sa stresom, konfliktným situáciám;
• v prípade akejkoľvek streptokokovej infekcie bezodkladne pokračovať v liečbe;
• buďte opatrní pri jedle - zastarané potraviny sú ideálnym prostredím pre hemolytický streptokok;
• Nenoste príliš tesný odev, ktorý môže trieť pokožku a blokovať vzduch.