Človek má svoju vlastnú individuálnu farbu pleti. Hlavným faktorom určujúcim farbu pokožky je melanín. Po celý život človeka sa môžu z jedného alebo druhého dôvodu vyskytnúť poruchy pigmentácie. Je to reverzibilné a nezvratné..
Príčiny a príznaky
Zmeny pigmentácie kože môžu byť spojené s nadmernou produkciou melanínu a jeho nedostatkom.
Prvým porušením je výskyt:
- Hnedé škvrny (nevus). Tento typ poruchy môže naznačovať vnútorné ochorenia. Takže škvrny na ústach naznačujú problémy
- brucho.
- Materské znamienka a znamienka. Môžu byť od narodenia a byť dediční. Nové sa objavujú v dôsledku hormonálnych zmien v tele.
- Pihy (efedidy). Dôvodom ich vzhľadu je nerovnomerné rozloženie tyrozínu (z neho sa syntetizuje melanín) pod vplyvom slnečného svetla..
- Chloasma - symetrické béžové škvrny na tvári a ďalších častiach tela. Môžu sa objaviť počas tehotenstva v dôsledku poruchy.
- infekcie pečene a vaječníkov s infekciami hlístami.
- Melanom - nádory obsahujúce melanín.
Kvôli nedostatočnému množstvu melanínu je možné diagnostikovať:
- Albinizmus (nedostatok pigmentu na pokožke, vlasoch, očiach).
- Vitiligo (biele škvrny na postihnutých oblastiach). Dôvodom je porucha imunitného systému.
- Vitiligo aj albinizmus sú dedičné.
- Farba kože je ovplyvnená dermatitídou, hubou, lišajníkmi. Koža tiež mení farbu v mieste popálenia, hryzenia alebo injekcie. Pigmentácia je narušená problémami s imunitným systémom v dôsledku vystavenia sa hormonálnym a iným liekom..
diagnostika
Diagnóza príčiny, ktorá spôsobila poruchu pigmentácie kože, je založená na vyšetrení a vypočúvaní pacienta, na anamnéze..
Osobitná pozornosť by sa mala venovať melanómom s fuzzy hranami as veľkosťou viac ako 5 mm. Takáto formácia môže byť zhubný nádor..
Zmeny v pigmentácii môžu často naznačovať vážne vnútorné choroby, takže je možné predpísať ďalšie testy a testy na presnú diagnostiku:
- všeobecné a biochemické krvné testy;
- testy moču a stolice;
- Ultrazvuk vnútorných orgánov;
- krvné testy na rôzne infekcie;
- výskum rakovinových buniek.
liečba
Ak je príčina zmeny pigmentácie kože spojená s identifikovaným ochorením, potom je najprv potrebné jeho ošetrenie. V niektorých prípadoch sú zmeny kože reverzibilné. Následky môžu byť odstránené kozmetickými metódami..
Ak je formovanie na pokožke bezpečné, ale pre človeka je nepohodlné, existuje niekoľko spôsobov, ako napraviť tento kozmetický defekt: bielenie, peeling, odstránenie. Správnu metódu zvolí lekár.
Špecialisti lekárskeho strediska SM-Clinic pripomínajú, že zmena v pigmentácii kože môže naznačovať vážne ochorenie. Ak spozorujete neobvyklý novotvar, neodkladajte návštevu lekára. Môžete sa dohodnúť na stretnutí v Petrohrade telefonicky na webovej stránke.
Depigmentované škvrny na koži: znaky a príčiny prejavov
Depigmentácia kože je stav kože dermy, ktorý sa vyznačuje nerovnomerným sfarbením dermy a vyskytuje sa v dôsledku nedostatku farbiva melanínu. Je to spôsobené genetickými alebo fyzikálnymi faktormi (vystavenie ultrafialovému žiareniu). Hlavným príznakom tejto patológie je prítomnosť vyčírených oblastí na povrchu pokožky. V závislosti od štádia ochorenia môžu mať rôznu formu závažnosti.
Čo je depigmentácia kože a jej vlastnosti
Depigmentácia je charakteristickým prejavom porúch metabolizmu pigmentov v ľudskom tele. Má jasný vzťah so znížením množstva melanínu alebo jeho úplnou neprítomnosťou.
Pozostáva z týchto foriem:
- hypochrómia - indikuje znížené množstvo pigmentu v kožných bunkách;
- achromia - charakterizovaná úplnou neprítomnosťou melanínu.
Prejavy kože sa vo väčšine prípadov považujú za jediný príznak depigmentácie. Pretože melanín je prítomný vo vlasoch, vnútornom uchu a dúhovke, trpí aj ich farba a sfarbenie. Svetlé oblasti dermy sú úplné a neúplné. V prvom prípade hovoríme o bielej koži v určitých oblastiach, v druhom - nerovnomerné striedanie svetlých škvŕn s tmavšou (normálnou)..
Príčiny a príznaky
Príčiny depigmentácie sú zvyčajne rozdelené na vrodené a získané. Sú spojené s nedostatkom farbiva v určitej oblasti dermy. Kožné bunky niekedy neobsahujú pigment. Príkladom je vrodený albinizmus..
Medzi získané príčiny patrí:
- dysfunkcia endokrinných žliaz;
- chronické choroby;
- autoimunitné poruchy;
- dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu, ultrafialovému svetlu;
- sprievodné dermatologické ochorenia: psoriáza, malomocenstvo, streptodermia;
- zápalové procesy;
- dlhodobá terapia kortikosteroidmi;
- nedostatok železa (tehotenstvo, zlá výživa).
Niekedy dochádza k depigmentácii po popálení alebo zranení s poškodením kože (posttraumatické).
V dôsledku určitých stavov sa vyskytuje niekoľko foriem porúch pigmentácie..
Bežnejšie u žien starších ako 30 rokov s ľahkým odtieňom pleti.
Koža sa začína depigmentovať v dôsledku nadmerného opaľovania..
Prvé prejavy vo forme ľahkých ohnísk sa objavujú na extenzorovom povrchu žľazy. Majú oválny alebo okrúhly tvar s priemerom do 1 cm a postupne sa rozširuje na chrbát, žalúdok a hruď. Tvár a krk zriedka trpia.
Vyskytuje sa v rôznych vekových kategóriách a často zachytáva strednú skupinu.
Často dedičné.
Prejavuje sa lokálnym alebo zovšeobecneným usporiadaním svetlých škvŕn na koži (takmer biele). Nachádza sa na ohybových plochách lakťov, kolien, ako aj na rukách, ústach a očiach.
Často sa vyskytuje v ranom veku. Rovnako postihuje ženy aj mužov.
Má genetickú povahu.
Vyznačuje sa vlnitými a kľukatými pruhmi na koži rôznych lokalizácií a veľkostí. S vekom ich závažnosť klesá, u adolescentov často miznú. Často sprevádzané vrodenými chybami.
Prejavuje sa rôznymi formami vyčírených oblastí pokožky, od kvapiek po rozsiahle ložiská.
Funkcie depigmentácie u detí
K depigmentácii na koži často dochádza u dieťaťa od narodenia. Jasným príkladom toho je albinizmus. Častejšie sa objavujú problémy so starnutím a ovplyvňujú určitú časť tela - chrbát, tvár, končatiny. Deti zvyčajne nepociťujú fyzické ťažkosti. Postupom času si začínajú uvedomovať, že majú kozmetický defekt, v dôsledku ktorého vznikajú psychologické problémy.
Detská pokožka sa vyznačuje jemnou štruktúrou a bledým tieňom, prejavy niektorých foriem choroby sa nedajú okamžite zistiť. Osobitne nebezpečné sú vrodené chyby, ktoré sprevádzajú dedičné formy depigmentácie.
V týchto prípadoch má dieťa viac závažných sprievodných prejavov (epileptické záchvaty, oneskorenie vývinu) ako dermatologické.
Je dôležité sledovať stav pokožky dieťaťa a včas sa poradiť s lekárom. Nevystavujte ho dlhodobému slnečnému žiareniu, ktoré má niekedy škodlivý vplyv na pokožku detí.
Liečebné metódy
Liečba prejavov depigmentácie kože je zameraná na odstránenie príčiny. V niektorých situáciách možno hypopigmentáciu zvládnuť po účinnej komplexnej liečbe. V prípade albinizmu, hypomelanozy a vitiliga to však nie je možné, pretože pre tieto choroby neexistuje etiopatogénna terapia..
Liečba je potom zameraná na odstránenie pigmentových porúch použitím lokálnych liekov používaných ako intradermálne injekcie:
- kortikosteroidy;
- Prípravok na báze extraktu placenty;
- retinoidy.
Pri vitiligu sa dá určitý účinok dosiahnuť aplikáciou jódovej siete na depigmentované oblasti a ich následným ožiarením ultrafialovým svetlom. Niekedy sa vykonáva laserová depigmentácia. Určitú úlohu hrá správna výživa, vitamíny, prípravky z železa, domáce prostriedky a kozmetické procedúry.
prevencia
Preventívne opatrenia pomáhajú spomaliť šírenie choroby alebo dokonca zabrániť jej výskytu. Patria sem nasledujúce odporúčania:
- potreba liečiť chronické ochorenia včas;
- malo by sa zabrániť nadmernému opaľovaniu (ultrafialové žiarenie);
- snažte sa vyhnúť zraneniam a popáleninám;
- by sa mali podrobiť pravidelným lekárskym vyšetreniam a registrovať sa na tehotenstvo.
Mladé páry plánujúce bábätko by mali navštíviť genetiku a mali by byť testované na dedičnú predispozíciu k depigmentácii.
Depigmentované škvrny na povrchu kože sú prejavom rôznych genetických porúch alebo dôsledkom vystavenia vonkajším fyzikálnym faktorom. Negatívne ovplyvňujú kvalitu života, emocionálnu zložku, je ťažké liečiť. Nepredstavujú však priame ohrozenie zdravia a majú dobrý prognostický kurz. Pri primeranom prístupe k svojmu stavu s touto chorobou môžete žiť mnoho rokov.
Liečba poruchy pigmentácie
Pigmentové škvrny na pokožke vznikajú v dôsledku nadmernej produkcie melanínu, z čoho dochádza k porušeniu pigmentácie kože a objaveniu sa škvŕn na koži od svetlých po tmavo hnedé v rôznych tvaroch a veľkostiach..
Pigmentácia kože, príčiny
Na výrobu pigmentu v ľudskom tele, melanínu. U ľudí s tmavou pokožkou sa melanín vyrába oveľa viac ako u ľudí s čistou pokožkou.
V dôsledku rôznych faktorov môže dôjsť k narušeniu produkcie melanínu, čo následne povedie k zmenám v koži vo forme škvŕn. Hlavnými faktormi takýchto zmien sú slnečné svetlo, genetická predispozícia, hormonálne vplyvy, procesy starnutia, trauma a zápal kože..
- Hlavnou príčinou porúch pigmentácie kože sú UV lúče. Slnečné svetlo aktivuje tvorbu melanínu v pokožke, čo je prirodzená obrana proti účinkom UV žiarenia. Pokožka v tomto prípade v ideálnom prípade získa ešte krásne opálenie. Ale so zvýšenou expozíciou UV lúčom na pokožke môže dôjsť k hyperpigmentácii a ako výsledok k tvorbe škvŕn. Phy, vekové škvrny, po zápalovej pigmentácii sa môžu vyskytovať s výraznejšou silou pod vplyvom ultrafialového žiarenia..
- Ďalšou častou príčinou hyperpigmentácie sú hormonálne výkyvy v tele. V zásade sú takéto prejavy pozorované u žien počas hormonálnych zmien v tele a najčastejšie počas tehotenstva.
- V niektorých prípadoch je možné pozorovať hyperpigmentáciu kože s autoimunitnými ochoreniami, ochoreniami gastrointestinálneho traktu, metabolickými poruchami, nedostatkom vitamínov. Hyperpigmentácia sa môže vyskytnúť aj ako vedľajší účinok hormonálnych, chemoterapeutických liekov, antibiotík a iných liekov.
- Zvýšené riziko hyperpigmentácie súvisí s určitými profesiami a činnosťami, pri ktorých je práca spojená s chemickými látkami, živicami, kozmetickou výrobou, ako aj s dlhodobým vystavením slnku a v pekárňach..
- Pozápalová pigmentácia je výsledkom hojenia poranení a zápalu na koži. Príčinou môžu byť popáleniny, poranenia, kontakt s chemikáliami, akné, ekzém alebo psoriáza..
- Zmeny v tele súvisiace s vekom môžu tiež viesť k pigmentácii kože. Ako starnú, bunky celého tela sa začnú opotrebovať a bunky, ktoré produkujú melanín, nie sú výnimkou. Keď čoraz menej týchto buniek prestane fungovať, zvyšuje sa citlivosť pokožky na UV žiarenie. Preto je veľmi dôležité nezabúdať na ochranu pokožky..
Liečba a prevencia pigmentácie kože
Aké riešenia existujú na liečenie porúch pigmentácie kože?
- Najúčinnejšou liečbou vekových škvŕn je laserová terapia. Táto technológia podporuje cielené odstránenie pigmentovaných porúch kože bez jaziev..
- Ako účinná alternatíva laserovej terapie je možné zaznamenať také postupy, ako je mikrodermabáza alebo ošetrenie postihnutej pokožky dusíkom.
- Chemické šupky. Týmto ošetrením sa na postihnuté miesta nanášajú špeciálne roztoky ovocných kyselín, ktoré zmäkčujú a rozpúšťajú povrchové vrstvy pokožky. Po nanesení šupiek vyzerá pokožka sviežo, starnúce miesta sú zosvetlené.
Všetky tieto spôsoby pigmentácie môžu byť veľmi účinné za predpokladu, že tieto postupy sú vykonávané skúseným dermatológom na špeciálnej klinike..
Ako preventívne opatrenie treba poznamenať, že ľudia, ktorí sú náchylní na vytváranie vekových škvŕn, by si mali vyvinúť zodpovedný postoj k UV žiareniu. Na tento účel je dôležité v lete sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu a používať opaľovacie krémy s filtrom s vysokým SPF..
Ľudové lieky na vekové škvrny na tvári
- Zmiešajte 10 gramov zázvorového prášku, 10 gramov okvetných lístkov ruží, 80 gramov pravého prášku na posteľnú bielizeň s dvoma lyžicami. polievkové lyžice teplej vody, aby sa dostali kaše. Hotovú zmes naneste na škvrny 30 minút. Látky, ktoré tvoria túto masku, ako sú saponíny, kyselina citrónová, stopové prvky, majú priaznivý vplyv na pokožku a rozjasňujú pigmentové škvrny..
- Namočte kúsok dobre absorbujúceho tkaniva šťavou z uhoriek, naneste na vekové škvrny po dobu 20 minút. Tento postup sa musí vykonať niekoľkokrát..
- Na odľahčenie vekových škvŕn môžete použiť aj strúhaný chren. Mal by byť umiestnený na tkaninu a priviazaný k postihnutej oblasti kože. Nechajte pôsobiť 30 minút..
- Dobrý efekt sa pripisuje škvrnám z papájovej buničiny. Enzýmy tohto ovocia pomáhajú zosvetľovať pigmentáciu a tiež regeneračne pôsobia na pokožku..
Ak sa chcete zbaviť vekových škvŕn, môžete odporučiť:
- Škvrny utrite čerstvou citrónovou šťavou, plátkom čerstvého strúčika cesnaku, čerstvou petržlenovou šťavou.
- Príjem vitamínov B1, B2, B6, B12, C, E, ako aj stopových prvkov, ako sú zinok, selén, kyselina listová, niacín, kyselina pantoténová.
Depigmentácia kože
Depigmentácia kože je zmena pigmentácie ľudskej kože, ktorá je spojená buď so zníženým množstvom pigmentu alebo s jeho úplnou neprítomnosťou..
Ako sa prejavuje depigmentácia kože??
Ak má koža znížené množstvo pigmentu, je u pacienta diagnostikovaná hypochrómia. Ak vôbec neexistuje, znamená to, že hovoríme o achromii. Pri depigmentácii sa v ľudskej koži vyskytujú určité morfochemické zmeny. Výsledkom je nedostatok alebo neprítomnosť melanínu - pigmentu, ktorý melanocyty produkujú bunky. Väčšina týchto buniek sa nachádza v koži. Sú však tiež vo vlasoch, dúhovke očí, vo vnútornom uchu.
Biele škvrny na koži tváre a tela vznikajú v súvislosti s určitými patologickými procesmi v tele. Takýto jav môže byť úplný (koža je úplne biela na určitej časti tela) alebo čiastočná (koža svetlého odtieňa sa strieda s oblasťami normálneho tieňa).
Pretrvávajúca a dočasná depigmentácia sa určuje v závislosti od straty melanínu. Pri pretrvávajúcej forme choroby sa funkcia melanocytov neobnovuje.
Rozlišuje sa aj vrodená a získaná forma tohto ochorenia. Vrodená depigmentácia je najmä albinizmus. V tomto prípade dochádza k strate pigmentácie kože, pretože enzým tyrozináza v tele úplne chýba. V dôsledku toho je syntéza melanínu prerušená..
Ľudia s albinizmom majú veľmi bledú pokožku, ktorá má ružovkastý odtieň. Priesvitné cievy, žiaci majú červený odtieň. Albíny majú veľmi jemnú pokožku, vlasy sú buď biele alebo majú jemný žltkastý odtieň. Ľudia s albinizmom majú často strabizmus, fotofóbiu.
Títo ľudia sú nepriaznivo ovplyvnení ultrafialovým žiarením, takže nemôžu byť vôbec vystavení slnečnému žiareniu bez ochrany, pretože veľmi rýchlo dochádza k popáleniu pokožky. Albinizmus je úplný, neúplný, čiastočný.
Príkladom pretrvávajúcej formy ochorenia je vitiligo. Ak vezmeme do úvahy fotografiu depigmentácie kože pri tomto ochorení, je zrejmé, že kožný pigment sa stráca iba v určitých oblastiach kože. Spravidla sa na začiatku objavia malé škvrny, ktoré sa postupne zväčšujú a rozširujú. Toto ochorenie dáva osobe vážne kozmetické ťažkosti. Najčastejšie sa prvé škvrny vyskytujú na tých častiach tela, ktoré sú neustále vystavené priamemu slnečnému žiareniu.
Pri vitiligu sa u človeka môžu vytvárať ohniská depigmentácie akejkoľvek veľkosti: je možná depigmentácia nosa, tváre, rúk, nôh atď. Pigment sa stráca aj vo vlasoch rastúcich v bielených oblastiach, takže depigmentácia vlasov sa dá zaznamenať pomocou vitiliga. Toto ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových skupín, ale častejšie sa vyvíja u mladých žien. Škvrny sa môžu zvýšiť, aby sa zlúčili. V tomto prípade neexistujú žiadne subjektívne pocity..
Hyprochrómia je stav, pri ktorom hemoglobín nie je nasýtený červenými krvinkami. Pomerne zriedkavý výskyt sa považuje za hypochrómiu u dojčiat. Častejšie je tento stav diagnostikovaný u dievčat. Hypochrómia krvi je charakteristickým znakom anémie. Dôvody, prečo sa vyvíja hypochrómia červených krviniek a v dôsledku toho je anémia spojená s otravou kovmi, talasémiou, ako aj poškodením červených krviniek. Mierna, mierna hypochrómia sa prejavuje na pozadí nízkej hladiny hemoglobínu v krvi. Závažná hypochrómia, ktorú možno ľahko diagnostikovať, ak odoberáte krvný test na hypochrómiu, spôsobuje pacientovi časté bolesti hlavy, nedostatok chuti k jedlu, narušený tráviaci systém, celkovú slabosť. Osoba s týmto príznakom má obvykle bledú pokožku.
Hypochrómia v krvnom teste sa stanoví vyšetrením hladiny červených krviniek, hemoglobínu v periférnej krvi, štúdiom farebného indexu..
Prečo sa prejavuje depigmentácia kože??
Príčiny depigmentácie kože sú spojené s neprítomnosťou pigmentu v určitej oblasti kože alebo v pokožke ako celku. Tento jav je spôsobený vplyvom určitých faktorov. Albinizmus je teda dedičná achrómia, ktorá je spojená s geneticky prenášanou mutáciou.
Získaná achromia primárneho typu (vitiligo) sa nevyskytuje bez zjavného dôvodu v tých oblastiach kože, kde bola predtým pigmentácia normálna. Vitiligo sa často vyvíja u ľudí s dysfunkciou endokrinnej žľazy, u tých, ktorí utrpeli vážne emocionálne traumy a šoky. Predpokladá sa, že vitiligo sa môže vyskytnúť ako dôsledok autoimunitných procesov, ako aj na pozadí chronických chorôb..
Sekundárna achrómia je dôsledkom patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v tele. Napríklad u ľudí so psoriázou, leprou sa pozorujú šupinaté svetelné škvrny na koži. Ľudia trpiaci týmito chorobami si často uvedomujú, že majú okrúhle, sfarbené škvrny. K ich výskytu dochádza pri aktívnom progresii chorôb.
Príčiny depigmentácie môžu byť navyše spojené s niektorými minulými chorobami. Zmena farby kože je často zaznamenaná na miestach, ktoré boli postihnuté lišajníkmi, seboroickým ekzémom, streptodermou a inými kožnými infekčnými chorobami. V tomto prípade však nie je potrebné ošetrenie bielych škvŕn na koži, pretože postupom času postupne vymiznú samy. K pretrvávajúcej strate pigmentu dochádza iba pri seboroickom ekzéme.
Pigment sa tiež stráca v dôsledku zápalových procesov na pokožke, po popáleninách, zraneniach. Niekedy sa takýto vedľajší účinok pozoruje pri dlhodobej lokálnej liečbe liekmi s glukokortikoidovými hormónmi..
Hypochrómia sa vyvíja v dôsledku ťažkého alebo chronického krvácania, s malabsorpciou železa, so zvýšenou potrebou železa (dojčenie, tehotenstvo) a podvýživou s nízkym obsahom bielkovín..
Ako sa zbaviť depigmentácie kože?
Liečba depigmentácie kože je predpísaná v závislosti od choroby a dôvodov, ktoré ju vyvolali. V niektorých prípadoch sa depigmentácia môže liečiť, ak sa vykonáva účinná liečba základného ochorenia..
U pacientov s albinizmom a vitiligom je však účinná liečba bielych škvŕn na tele spravidla nemožná. Preto odborníci vykonávajú symptomatickú liečbu a venujú osobitnú pozornosť vykonávaniu preventívnych opatrení proti popáleninám, ktoré môžu takíto pacienti dostávať na priamom slnečnom svetle..
Lekári môžu predpísať komplex liečby zameranej na spomalenie postupu depigmentácie. Uskutočňujú sa aj postupy, ktoré približujú tón pleti so stratenou pigmentáciou k predchádzajúcej farbe. Napríklad pri vitiligu je koža spočiatku lubrikovaná jódovou tinktúrou, po ktorej je ožarovaná ultrafialovým žiarením v dávkach jasne stanovených lekárom..
Malo by sa pamätať na to, že vývoj vitiliga sa najčastejšie pozoruje u ľudí, ktorí majú určité poruchy vo fungovaní imunitného systému. Preto sa musí tento okamih zohľadniť počas liečby. Preto dermatológovia dôrazne odporúčajú kontaktovanie dermatológa okamžite potom, ako si osoba všimne výskyt prvých bielych škvŕn na tele. Ak pacient s vitiligom ovplyvňuje viac ako 80% povrchu tela a repigmentácia nie je možná, potom je možné vykonať depigmentáciu, aby sa vyhladil rozdiel v odtieňoch kože. V tomto prípade sa často predpisuje depigmentácia laserom. Malo by sa však poznamenať, že takýto postup vedie k neustálej zvýšenej fotocitlivosti.
Doteraz neexistujú žiadne účinné spôsoby liečby albinizmu. Lekár by však mal venovať osobitnú pozornosť stavu očí tohto pacienta a zabezpečiť korekciu zraku a očných svalov, ak sa u osoby vyvinula strabizmus. Ľudia s albinizmom musia byť veľmi pozorní k svojmu vlastnému videniu a chrániť svoju pokožku pred slnečným žiarením pomocou kvalitnej ochrannej kozmetiky. Ľudia s albinizmom by mali pravidelne navštevovať neurológa, dermatológa, oftalmológa. Ak plánujete mať dieťa, musíte podstúpiť genetickú konzultáciu, pretože sa zdedil albinizmus.
Liečba hypochrómie červených krviniek sa vykonáva pomocou dlhodobej liečby liekmi obsahujúcimi železo. Na vyrovnanie nedostatku železa bude trvať najmenej tri týždne, kým budú tieto lieky pravidelne užívať. Je nevyhnutné obohatiť stravu dieťaťa potravinami s vysokým obsahom vitamínu C, mäsových jedál. Ak je diagnostikovaná malabsorpcia železa v čreve, takéto lieky sa pacientovi podávajú intramuskulárne..
Vzdelanie: Vyštudoval Rivne State Basic Medical College s titulom vo farmácii. Vyštudovala štátnu lekársku fakultu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na ňom založená.
Pracovné skúsenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval ako lekárnik a manažér lekárenského kiosku. Za mnoho rokov svedomitej práce jej boli udelené listy a vyznamenania. Články o lekárskych témach boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.
Prečo sa objavujú vekové škvrny a ako sa ich zbaviť
Najúčinnejšie prostriedky pre opaľovateľov.
Tmavé škvrny objavujúce sa na pokožke kazia vzhľad a zvyšujú roky. Život hacker prišiel na to, odkiaľ tento podvod pochádza a ako vrátiť zdravú, rovnomernú farbu vašej tvári.
Čo sú vekové škvrny
Hyperpigmentácia je nerovnomerné rozloženie melanínového pigmentu v koži (v skutočnosti dáva farbu pokožky). Ak máte pehy, ste oboznámení s touto situáciou: geneticky sa stalo, že vo vašej koži v oddelených oblastiach sa nachádzajú zhluky buniek pešiek: Opravné prostriedky, príčiny a ďalšie, ktoré produkujú viac melanínu ako iné..
Pehy však vyzerajú roztomilo a sú prítomné už od detstva, to znamená, že ich majitelia majú čas zvyknúť si na svoje funkcie. Hnedé škvrny sú úplne inou záležitosťou. Často vznikajú náhle, majú veľký, nerovný tvar a na maskovanie vyžadujú husté tonálne prostriedky, ktoré nie sú vhodné pre každého..
Dôvodom výskytu škvŕn je porucha, v dôsledku ktorej časť kožných buniek začína produkovať viac melanínu ako predtým. Hyperpigmentácia sama o sebe nie je škodlivá. Čo spôsobuje zvýšenú pigmentáciu kože?, Je to však príznak niektorých zmien v tele. Čo zase môže byť z hľadiska zdravia neutrálne a dosť nebezpečné..
Kvôli tomu, aké vekové škvrny sa objavia
Zlyhanie kožných buniek sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov 5 možných príčin problémov s pigmentáciou.
1. Nadmerné vystavenie UV žiareniu
Ultrafialové dráždia melanocyty - kožné bunky zodpovedné za produkciu melanínu. Normálne to má za následok vzhľad rovnomerného opálenia. Ale ak často a veľa stimulujete bunky aktívnym slnkom, niektoré z nich „zbláznia“ a začnú produkovať melanín deň a noc v dávkach koní..
Hnedé škvrny - časté spoločníci opaľovacích a opaľovacích fanúšikov.
2. Poranenia kože vrátane spálenia od slnka
Opaľovanie je vlastne obranný mechanizmus. S pomocou melanínu sa naše telo chráni pred vražedným ultrafialovým žiarením: tento tmavý pigment vytvára akúsi bariéru okolo kožných buniek, ktorá rozptyľuje nebezpečné UVB lúče..
Oblasti, v ktorých je koža poškodená z hľadiska tela, potrebujú maximálnu ochranu. Preto melanocyty prechádzajú do režimu maximálnej aktivity a poškodená pokožka (nezáleží na tom, či ste si česali koleno alebo ste chodili pod slnkom a nos sa olupuje), stmavne oveľa energickejšie ako susedné oblasti..
3. Hormonálne zmeny
Produkcia melanínu je tiež regulovaná hormónmi. Gravidita, užívanie antikoncepčných piluliek, niektoré endokrinné choroby môžu zmeniť hormonálnu hladinu. V dôsledku toho sa objavia vekové škvrny.
4. Vek
V priebehu rokov sa pokožka stáva tenšou a melanocytové bunky sa v niektorých oblastiach objavujú takmer 5 možných príčin problémov s pigmentáciou takmer na povrchu. Ak boli v mladosti a mladosti malé nimi produkované melaníny skryté pod vrstvou kože a boli neviditeľné, objavili sa bližšie k starobe. Takže existujú aj vekové škvrny.
5. Užívanie niektorých liekov
Napríklad tetracyklínové antibiotiká, retinoidy a lieky na chemoterapiu Hyperpigmentácia.
6. Neúspechy pri práci vnútorných orgánov
Vzhľad vekových škvŕn je často tiesňovým signálom z pečene. Ochorenie pečene súvisiace s alkoholom, žlčníkom, obličkami Čo potrebujete vedieť o konečnom štádiu ochorenia obličiek (ESRD) a ďalších orgánoch gastrointestinálneho traktu.
Kde začať liečbu vekových škvŕn
Lekári neodporúčajú samoliečbu. Je to opodstatnené iba vtedy, ak presne viete, odkiaľ pochádza. Napríklad, ak sa na mieste popálenia objavila pigmentácia.
Správnym rozhodnutím je ísť so svojimi škvrnami k dermatológovi. Preskúma vašu pokožku, zaujíma sa o životný štýl a lieky, skontroluje váš lekársky záznam, aby skontroloval prípadné sprievodné choroby. V niektorých prípadoch môžete byť požiadaný o biopsiu, aby ste vylúčili riziko vzniku melanómu..
Pamätajte na jednu vec: nemá zmysel liečiť vekové škvrny, kým nenájdete dôvody ich vzhľadu.
Ak je pigmentácia spojená s vnútornými problémami tela, musíte ich najskôr vyliečiť. Inak sa škvrny objavia znova a znova..
Ako sa zbaviť vekových škvŕn
Ale povedzme, že s „vnútorným svetom“ je všetko v poriadku a škvrny sa objavili z všeobecne neškodných dôvodov. V takom prípade môžete s nimi začať bojovať..
V skutočnosti existujú len dva spôsoby, ako sa zbaviť vekových škvŕn..
Urobte pokožku pevnejšou a plnšou
Cieľom je zväčšiť vrstvu kože nad melanocyty skrytím pigmentu. To možno dosiahnuť nasledovne:
- Starostlivo pristupujte k výberu každodennej kozmetiky. Potrebujete výrobky, ktoré poskytujú silné hydratačné a výživné účinky.
- Vytvorte režim pitia tak, aby telo ako celok a najmä pokožka dostávali potrebné množstvo tekutiny.
Odstráňte vekové škvrny
Dá sa to urobiť mnohými spôsobmi: od jednoduchého (a, bohužiaľ, nie tak účinného) domova až po profesionála. Life hacker radí možnosti podľa zvyšovania efektívnosti.
Absolútne všetky metódy poškodzujú pokožku. Preto je potrebné počas boja proti vekovým škvrnám vyhnúť sa slnku alebo používať krém s SPF-50.
V opačnom prípade nevyhráte, len zhoršíte pigmentáciu..
Preto je dôležité odporúčanie: boj proti neestetickým miestam sa najlepšie začne na jeseň. Poškodená pokožka je teda menej vystavená priamemu slnečnému žiareniu.
1. Bieliace krémy a masti
Takéto výrobky obsahujú látky hydrochinón a kyselinu retínovú, ktoré poskytujú pokožke ľahký peeling a urýchľujú regeneráciu buniek. Nekupujte takéto lieky sami. Poraďte sa s dermatológom, aby ste zabránili možnému podráždeniu pokožky..
2. Bieliace masky
Podobnú kozmetiku nájdete v supermarketoch a lekárňach. Mnoho z nich však používa domáce masky vyrobené z cenovo dostupných výrobkov..
Hlavné tajomstvo účinnosti: maska by mala obsahovať kyselinu.
Nižšie je uvedených niekoľko receptov na takéto masky, ktoré sú na rôznych fórach veľmi chválené.
Kvasinková maska s citrónom
Zrieďte 20 g droždia 1 lyžicou teplého mlieka. Pridajte lyžičku citrónovej šťavy. Naneste zmes na tvár po dobu 10 minút, dôkladne opláchnite. Niektorí odporúčajú použitie masky za studena (gáza namočená v studenej vode) na upokojenie pokožky..
Bieliaca maska s citrónom a medom.
Čerstvo vylisovanú citrónovú šťavu zmiešajte s medom v pomere 1: 1. Naneste na čisto umytú tvár a po 20 minútach opláchnite teplou vodou..
Bieliaca maska Kefir
Vhodné sú aj jogurty a nesladené jogurty. Stačí aplikovať kefír na oblasť s vekovými škvrnami po dobu 15-20 minút. Opláchnite niekoľkými kvapkami citrónovej šťavy vodou, aby ste z pokožky odstránili mastný film.
3. Mezoterapia
Nazývajú sa subkutánne injekcie so špeciálnymi bieliacimi prípravkami. Rovnaký krém, ale účinnejší. Pri jednom postupe môžete pigmentovú škvrnu vážne odľahčiť, ale ak ju chcete úplne zbaviť, budete potrebovať niekoľko relácií.
4. Mikrodermabrázia
Mnohí sa snažia pomocou škrabiek zbaviť škvŕn. Mikrodermabrázia ako celok je to isté čistenie, ale pomocné. Pomocou špeciálnej dýzy kozmetička „vyleští“ pokožku a odstráni vrchnú vrstvu poškodenú pigmentom.
5. Chemické šupky
Účelom postupu je nanesenie chemicky aktívneho prostriedku na pokožku, najčastejšie na základe niektorých kyselín: glykolová, mliečna, vínna, jablčná atď. Táto kompozícia umožňuje rozpustiť a odstrániť povrchovú vrstvu pokožky, v ktorej je pigment zabudovaný. Kôry navyše stimulujú obnovu buniek. Takéto postupy môže vykonávať iba profesionálny kozmetológ.!
6. Laserová terapia
Laserový lúč s určitou vlnovou dĺžkou selektívne pôsobí na pigmentované bunky bez toho, aby poškodil ostatných. Pod vplyvom laseru sa melanín ničí. Táto metóda sa považuje za jednu z najúčinnejších: ak oblasť pigmentácie nie je príliš veľká, môžete vykonať jeden postup.
Liečba poruchy pigmentácie
Slovo „pigmentácia“ dnes znepokojuje nielen ženy rôzneho veku, ale aj mužov. Bojujú proti tomu, nazývajú ho „choroba“, skryjú ho. Málokto však vie, že slovo „pigmentácia“ nie je zastrašujúce.
Podľa slovníka sa pigmentácia týka farbenia tkanív, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom pigmentov. Bohužiaľ, takmer každý človek počas svojho života čelí poruchám pigmentácie, ktoré môžu byť lokalizované v dekolte, tvári, rukách, nohách a ďalších otvorených častiach tela..
Pigmentácia u dospelých a detí
Melanín je hlavným pigmentom, vďaka ktorému tkanivá získavajú svoju farbu. Takúto farbiacu látku tvoria melanocyty, špeciálny typ bunky. Práve kvôli nedostatku alebo nadmernej akumulácii melanínu sa objavujú poruchy, ktoré sú najčastejšie viditeľné voľným okom na pokožke..
Melanín nie je jediný pigment v ľudskom tele. Izolované sú špecialisti a ďalšie farbiace látky - bilirubín, lipochrómy, lipofuscín atď. Všetky tieto pigmenty sú produktmi bunkového metabolizmu.
U dospelých aj u detí sa môžu objaviť:
Takéto porušenie sa vyznačuje výskytom tmavej škvrny alebo viacerých škvŕn na pokožke. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa takýto problém vyvinul. Zvýraznite vystavenie UV žiareniu, hormonálne poruchy a genetické faktory..
Toto porušenie je spôsobené nedostatkom melanínu. Na pokožke sa objavia zosvetlené oblasti. Môže existovať niekoľko dôvodov pre rozvoj hypopigmentácie, vrátane autoimunitných porúch a genetických faktorov. Svetlé oblasti pokožky sa môžu objaviť aj po odstránení rôznych dermatóz, ktoré boli sprevádzané zápalovým procesom..
Na základe vyššie uvedených informácií môžeme s istotou povedať, že pigmentové škvrny majú v každom prípade svoju príčinu. Je jednoducho nemožné diskutovať o účinnosti liečby bez odstránenia týchto škvŕn. Okrem toho je obzvlášť dôležité venovať pozornosť sprievodným príznakom, pretože škvrny môžu svrbiť, zapáliť sa, zmeniť ich tvar a farbu..
Predtým, ako navštívite kozmetológa, ktorý dokáže na pokožke odstrániť vekové škvrny, je dôležité, aby ste sa osobne poradili so skúseným dermatológom. Nie všetky metódy odstraňovania vekových škvŕn sú v súčasnosti bezpečné, preto iba ošetrujúci lekár bude môcť zvoliť účinnú terapiu bez závažných zdravotných rizík..
Pigmentácia vlasov a očí
Pigmentácia očí alebo skôr tieňa dúhovky závisí od hĺbky a celkovej hmotnosti melanínového pigmentu. Čím je táto farba ľahšia, tým menej melanínu. Produkcia pigmentu sa môže znižovať alebo zvyšovať pod vplyvom rôznych patologických a / alebo fyzikálnych faktorov..
Príčiny pigmentácie na rukách, tvári
Príčiny porúch pigmentácie môžu byť mnohé. Lekári zaznamenávajú genetické faktory, autoimunitné poruchy, negatívne účinky ultrafialového žiarenia. Odborníci tiež hovoria o zlej ekológii. Prach v meste, ťažké klimatické podmienky môžu spôsobiť pigmentáciu.
Problémy s pigmentmi sa môžu vyskytnúť aj pri užívaní určitých skupín liekov. V tomto prípade zohrávajú špeciálnu úlohu antibiotiká a perorálne kontraceptíva..
Po zápalovom procese sa môže objaviť pigmentácia na tvári alebo napríklad na bruchu. Po včelí alebo osie bodnutí, často tmavé škvrny na ľudskom tele často zostane na dlhú dobu. Ide o to, že pigment melanín pozitívne ovplyvňuje hojenie tkanív, dobre sa vyrovnáva s voľnými radikálmi. Vzhľadom na to, že melanocyty často zápasia s hojením v určitej oblasti kože, ukázalo sa, že ju súčasne pigmentujú.
Poruchy pigmentácie
Pigmentácia kože môže oslabiť alebo zosilniť. Takéto poruchy môžu byť primárne alebo sekundárne..
Oftalmický albinizmus
Takéto heterogénne ochorenie sa prejavuje okamžite po narodení dieťaťa. Celková depigmentácia ovplyvňuje nielen pokožku, ale aj oči, ako aj vlasy. Koža je najčastejšie zafarbená mliečne biela, je diagnostikovaná hluchota a môže sa objaviť epilepsia. V niektorých prípadoch sa pri takomto porušení pigmentácie pozoruje solárna keratóza.
Ľudia s diagnózou kožného albinizmu majú vysoký výskyt rakoviny kože. Pacienti sú tiež náchylní na tvorbu melanocytových nevi.
Diagnostikujú takúto poruchu pigmentácie kvôli symptómom. Dokonca aj v lone sa dá takáto choroba plodu zistiť pomocou modernej biopsie. Používa sa najmä excízia kúsky pokožky hlavy okolo dvadsiateho týždňa tehotenstva..
Liečba takejto poruchy pigmentácie dnes vykazuje neúčinné výsledky. Ošetrujúci lekár môže odporučiť silné krémy na opaľovanie, vitamín A. Je dôležité, aby sa chorí ľudia vyhýbali slnečnému žiareniu.
hyperpigmentácia
Hyperpigmentácia je zvýšenie normálnej farby pokožky, na rozdiel od hypopigmentácie, keď je farba kože oslabená. Takéto poruchy sú primárne a sekundárne (vznikajú v dôsledku regresívnych procesov vyskytujúcich sa v kožných prvkoch)..
Hyperpigmentácia sa vyvíja v dôsledku nadmernej tvorby melanínu (kožný pigment). Hlavným účelom tohto pigmentu je poskytnúť ochranu pred ultrafialovým lúčom tkanív vystavených žiareniu. Podľa toho farba kože (vrátane stupňa intenzity opaľovania u ľudí s bielou pleťou) nezávisí v prvom rade od koncentrácie melanocytov, ale od toho, do akej miery obsahujú melanín..
Farba pleti závisí od melanocytov, ktoré sú zodpovedné za syntézu pigmentu v melanozómoch - špeciálnych formáciách. Tyrozín je zodpovedný za výskyt melanínu, z ktorého sa vytvára pigment pod vplyvom tyrozinázy - enzýmu, ktorý je spojený s meďou. Okrem toho ultrafialové žiarenie prispieva k tvorbe melanínu. Syntéza pigmentu sa začína objavením promelanínu, ktorý sa pod vplyvom oxidázového enzýmu transformuje na melanín..
Melanocyty sa vyrábajú z nezrelých pigmentových buniek nazývaných melanoblasty. Spočiatku sú melanocyty „mladé a aktívne“, obsahujú aktívne mela- a premelanosómy. Po dozretí melanocytov s vysokou koncentráciou melanozómov. Produkcia melanozómov a procesy syntézy melanínového pigmentu, ktoré sa v nich vyskytujú, sú na sebe nezávislé, pretože tak albíny, ako aj tie, ktoré trpia vitiligom v epidermálnej vrstve, obsahujú melanocyty obsahujúce melanozómy, neobsahujú však premelanín a priamo melanín..
Melanocyty sa nachádzajú hlavne v bazálnej epidermálnej vrstve. Je pozoruhodné, že epiderma predstaviteľov čiernej rasy čiernych obsahuje rovnaký počet melanocytov ako ľudia so svetlou pleťou. Objem melanocytov v nich sa však zvyšuje a granule melanínu prenikajú do každej epidermálnej vrstvy (tiež do stratum corneum). Melanocyty sa vždy nachádzajú v bunkách epidermy, s výnimkou kože nôh a rúk. Ak je pigmentácia kože narušená predovšetkým, prejavuje sa hyper- a hypochrómiou.
Vzhľad pigmentácie: hyperchromia
Hyperpigmentácia je obmedzená, v takom prípade sa prejavuje ako hyperchromia, ktorá zase zahŕňa poruchy pigmentu, ako je chloazma a makula, nazývané pihy..
Chloazma sú nepravidelne tvarované škvrny. Farba pigmentových škvŕn sa mení od žltej po hnedú. Pehy sú malé škvrny guľatého alebo oválneho tvaru, žltkasté alebo hnedé so žltou farbou. Pehy sa zvyčajne lokalizujú do tváre, ale často sa šíria, rozptýlia po celom tele. Vzhľad pešiek je spôsobený genetickou predispozíciou.
pehy
Veľkosť makiet pihy sa pohybuje od 1 do 10 milimetrov. Tieto červené alebo nahnedlé škvrny sa zvyčajne vyskytujú prvýkrát u malých detí, hlavne v dôsledku vystavenia slnku. Pre veľa ľudí sú v teplom období pehy zreteľnejšie viditeľné, výraznejšie a slabšie s nástupom chladného počasia. Pri pihách je hyperpigmentácia kože spôsobená zvýšeným obsahom melanínu v keratinocytoch epidermálnej bazálnej vrstvy..
Diagnosticky sa prítomnosť pihy určuje na základe zobrazovania. Miesta majú typický vzhľad: sú hyperpigmentované a určitým spôsobom lokalizované. Pehy vo všeobecnosti neohrozujú zdravie, ale ich prítomnosť na pokožke si vyžaduje určitú starostlivosť o pokožku a niekoľko odporúčaní..
Hlavnú pozornosť venujeme najmä preventívnym opatreniam: s nástupom jari je potrebné používať fotoochranné masti a krémy so zvýšeným koeficientom ochrany pred slnkom alebo SPF. SPF by mal byť medzi 40 a 60 jednotkami. Ľudia, ktorí majú na pokožke pehy, sa neodporúčajú vystavovať pokožku nadmernému slnečnému žiareniu. Ak vznikne otázka odstránenia škvrnitých škvŕn, potom sa použijú keratolytické látky a kompozície s bieliacim účinkom..
chloazma
Chloazma, inak nazývané pojmy ako „melasma“, „kožná melanóza“ alebo „melasma“, je nadmerným ukladaním pigmentu v pokožke. Zvyčajne sa chloazma maculae javia ako symetrické, nepravidelne tvarované škvrny umiestnené na tvári. Tieto škvrny sú výraznejšie ako pehy a vznikajú pre úplne iné základné príčiny, ktoré nesúvisia s dedičnosťou..
Kožná melanóza je spojená s dvoma dôvodmi:
- Vysoká koncentrácia melanínu v bunkách kožnej epidermy (jej bazálna vrstva).
- Hromadenie makrofágových fagocytov v papilárnej dermálnej vrstve. Makrofágy absorbujú, zachytávajú melanín, ktorý pochádza z epidermy: tento proces je charakterizovaný ako inkontinencia pigmentu.
Pri chloazme sa koža, ktorá je vystavená hyperpigmentácii, nemení: nedochádza k odlupovaniu alebo zápalu. Chloazma môže byť výsledkom niekoľkých primárnych príčin a môže vzniknúť:
- počas tehotenstva;
- s gynekologickými chorobami;
- v dôsledku použitia orálnej antikoncepcie;
- s léziami / patológiami pečene;
- v dôsledku tlaku;
- kvôli treniu.
Chloazma sa môže vyskytovať jednotlivo aj vo veľkých množstvách, zatiaľ čo viaceré miesta majú sklon sa vzájomne spájať. Makuly sa objavujú na tvári, niekedy iba na čele alebo na lícach, na horných perách alebo na nose, blízko očí. Viečka a brada nie sú spravidla pigmentované..
Diagnóza chloazmy, rovnako ako v prípade pecí, je založená na vizuálnej kontrole: makula má špecifický vzhľad a je určitým spôsobom lokalizovaná.
Ak sa objaví chloazma, je to príležitosť na zistenie základnej príčiny ich výskytu. Liečba pigmentácie závisí od tejto príčiny, ako aj od počtu, tvaru a umiestnenia makuly. Liečbu v zásade predpisujú rôzni odborníci - praktický lekár a endokrinológ, ako aj gynekológ. Počas liečby sa odporúča užívať kyseliny (askorbové, listové a nikotínové) a riboflavín. Užívanie týchto liekov sa kombinuje s AEvitom.
Ak majú odborníci z nejakého dôvodu podozrenie na fotosenzibilizáciu, predpíše sa interné podávanie plaquenilu a delagilu spolu s kyselinou nikotínovou a vápnikovým penangamom..
Čo sa týka vonkajšej úpravy, patria medzi výrobky s bieliacim účinkom a keratolytiká: citrónová šťava; peroxid vodíka; 2 až 3% kyseliny citrónovej; stolový alebo jablčný ocot, ktorý sa zriedi vodou (2 až 3%). Podobne ako pri liečbe škvrnitých miest, je indikovaná chloazma, sú označené bieliace a ochranné krémy a výrobky s príslušným SPF, ako je rucinol, mliečny krém, achromín, lastovičník a iné.
hypopigmentácia
Hypopigmentácia je zmena kože, ktorá sa prejavuje oslabením obvyklej farby. Hypopigmentácia sa objavuje v dôsledku nedostatočnej produkcie melanínu alebo jeho neprítomnosti, čo sa označuje výrazom „depigmentácia“..
Nedostatok a nedostatok melanínu vedú k vitiligu a albinizmu. Druhá možnosť je veľmi zriedkavá. Prvý má obmedzený prejav a je typom hypochrómie.
vitiligo
Hypochrómia a vitiligo ako ich osobitný prejav sa objavujú spontánne. Neprechádzajú im žiadne zápalové procesy, alergické reakcie alebo iné príznaky. A ak je albinizmus úplnou achromiou (dipegmentáciou) vrodenej povahy, potom je vitiligo získanou anomáliou.
Etiologický pôvod vitiliga nie je v súčasnosti známy. Zistilo sa však, že patogenéza tejto patológie je do značnej miery spojená s genetickou predispozíciou, pretože u pacientov so vitiligom je určený recesívny autozomálny dedičný typ, čo je spôsobené skutočnosťou, že tyrozináza je enzým, ktorý funguje ako katalyzátor tvorby pigmentu., U ľudí trpiacich vitiligom sa zisťujú endokrinné poruchy s prevahou funkčných porúch hypofýzy a nadobličiek, ako aj štítnej žľazy..
Klinicky je vitiligo nasledujúce. Na zdravej normálnej pokožke sa objavujú biele škvrny s nedostatkom pigmentácie, ktoré majú tendenciu sa zväčšovať a zlúčiť. Pred depigmentáciou sa často pozoruje krátkodobé zápalové sčervenanie (erytém). Často na mieste vitiliga sú tiež vybielené vlasy, ale nie vždy sa to stáva. Škvrny sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na pokožke a sú väčšinou symetrické. Depigmentované oblasti kože sú veľmi citlivé na slnko a keď sú vystavené ultrafialovému žiareniu, zapália sa, čo vedie k erytému, ale pigmentácia kože sa zriedka vracia. V detstve sa zvyčajne objavujú vitalizované škvrny a s vekom sa začínajú vyvíjať. Na miestach vitiliga sa niekedy vyskytujú malé hyperpigmentované oblasti..
Pigmentované škvrny vitiliga, ktoré sa navzájom spájajú, dokážu pokryť významné časti tela - žalúdok, chrbát, zadok, dokonca celé telo. Vitiligo škvrny sa striedajú s oblasťami zdravej farby pleti a dodávajú pokožke rôznorodý vzhľad. Stáva sa, že pred objavením sa odfarbených zón sa objavia ložiská erytému. V tomto prípade sa subjektívne necíti pacient, škvrny sa neodlupujú, depigmentovaná koža nie je atrofovaná.
Vitiligo sa často kombinuje s chorobami, ako sú napríklad nosová plešatosť, sklerodermia a ďalšie poruchy.
Diagnóza vitiliga je založená na vizuálnom vyšetrení a informáciách z histórie pacienta. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva súbežne s diagnostikou nasledujúcich patológií:
- syfilitická leukopatia;
- depigmentácia z malomocenstva;
- sekundárna leukopatia (falošná), ktorá je výsledkom rozlíšenia lišajníc (ružová a pityriasis versicolor), parapsoriáza a psoriáza.
Liečba s Vitiligom nemá osobitný účinok, ale je vždy predpísaná. Tyrozináza - katalyzátor pigmentácie - sa aktivuje pôsobením solí medi. Z tohto dôvodu sa pacientom zvyčajne predpisuje roztok síranu meďnatého (0,1 - 0,5 percenta) trikrát denne. Liek sa užíva 10 alebo viac (až 20) kvapiek po jedle na mesiac.
Súčasne sa uvádza použitie liekov obsahujúcich železo a zinok, kyseliny nikotínovej, ako aj vitamínov skupiny B (B6 a B12). Často sa odporúča užívať furokumarínové zlúčeniny (puvalén, beroxán, meladinín a iné) v spojení s terapiou PUVA (ultrafialové žiarenie). Najväčší účinok sa pozoruje zo spektra s indexom 311 nm, avšak ani takéto UV žiarenie nie vždy prispieva k vzniku pretrvávajúcej pigmentácie. Ak sú depigmentované oblasti dosť rozsiahle, odporúča sa používať kozmetiku, menovite dekoratívne farbivá, ako je dihydrooxyacetón..
Neúplný albinizmus
V prípade kožného albinizmu chýba pigmentácia, zatiaľ čo v prírode nie sú žiadne prípady výlučne kožného albinizmu. Medzitým sa v lekárskej praxi zaznamenáva očný albinizmus, ktorý sa v lekárskej praxi prejavuje na pozadí normálneho alebo mierne zmeneného obalu kože, hoci sa to stáva veľmi zriedka. Predpokladá sa, že albinizmus je autozomálny recesívny syndróm, ktorý sa prejavuje jednotnou hypomelanotou pokožky a vlasov, ktorá je vrodená.
Albinizmus sa vyznačuje týmito príznakmi:
- živý prejav hypomelanoty kože (alebo úplná neprítomnosť melanínu);
- biele alebo veľmi svetlé vlasy;
- neznášanlivosť voči jasnému svetlu;
- hypopigmentácia fundusu;
- priesvitná dúhovka.
Tento typ albinizmu je klasifikovaný na základe toho, či je tyrozináza prítomná vo vlasových folikuloch na hlave. Ak je človek úplne zdravý, cibuľky jeho vlasov začnú stmavnúť, keď sa inkubujú s tyrozínom. Niekedy sa to stáva pri albinizme, ak je patológia tyrozinazopozitívneho typu, ale nestáva sa to častejšie, preto sa zvyčajne vyskytuje tyrozinazonegatívny typ albinizmu..
Iné typy tejto patológie sú zastúpené takými anomáliami, ako sú:
- žltá mutácia, pri ktorej vlasy zožltnú (častejšie u zástupcov černošskej rasy);
- Germánska-Pudlakova choroba, pri ktorej sa hemoragická diatéza objavuje v dôsledku zvýšeného počtu patologických doštičiek;
- Chediak-Higashiho choroba, keď sa pozoruje reverzná infekcia, hematologické poruchy neurologického charakteru, ako aj rýchly fatálny výsledok v prípadoch, keď pacient trpí lymfómom..
Pri albinizme má nedostatok melanínu dva vážne následky: zhoršenie zraku a zvýšenú svetelnú toleranciu (človek nemôže byť na slnku). Ľudia s albinizmom sú veľmi citliví na ultrafialové žiarenie, ktoré je plné výskytu rakoviny v exponovaných častiach kože. Po 20 rokoch majú takmer všetky albíny žijúce v slnečných oblastiach, napríklad v tropických zónach, rakovinu kože alebo keratózu. Preto sú ľudia s albinizmom vo dne nútení používať účinné špeciálne prostriedky na miestnu ochranu pred slnkom. Najlepšie je, samozrejme, vyhnúť sa slnečnému žiareniu v maximálnej možnej miere..
Albinizmus môže byť neúplný. Je to tiež vrodená patológia, ktorá sa dedí podľa dominantného autozomálneho typu a predstavuje perzistentnú hypomelanostiku, ktorá je vyjadrená obmedzeným spôsobom. Neúplný albinizmus je podobný vitiligu, existuje však niekoľko rozdielov. Pri neúplnom albinizme sú škvrny distribuované inak ako pri vitiligu, zatiaľ čo patológia nepostupuje, Anna je stabilná a vždy rovnaká. Depigmentácia sa pozoruje v obmedzených oblastiach kože, zvyčajne na končatinách a hrudníku. Neúplný albinizmus sa vyznačuje absenciou pigmentácie vlasov - bielych alebo veľmi svetlých zámkov vlasov pred pokožkou hlavy. Oči majú normálnu farbu a vo všetkých ostatných ohľadoch sú ľudia s neúplným albinizmom úplne zdraví..
Medzitým sa ľuďom s neúplným albinizmom zobrazuje niekoľko odporúčaní. Pokiaľ je to možné, oddeľované oblasti by sa mali skryť pred slnkom a mali by byť ošetrené ochranným zariadením. Neexistuje žiadny liek na albinizmus.
Tuberózna skleróza
Tuberózna skleróza, ktorá je dedená dominantnou autozomálnou črtou, sa takmer u všetkých pacientov exprimuje vo forme obmedzených miest s bodkovaním na koži. Táto patológia pigmentácie kože sa vyznačuje záchvatmi, ktoré sa spravidla prejavujú 4 rokmi, mentálnou retardáciou a mazovým adenómom..
Lokalizácia bielych škvŕn sa pozoruje na zadku alebo trupe. Tvar škvŕn je oválny, často podlhovastý alebo mnohouholníkový, podobný prstu. Počet miest môže byť rôzny - od troch do niekoľkých desiatok. Najtypickejšia je svetlá oválna podlhovastá škvrna, dlhá až 3 centimetre. Škvrny sa zvyčajne nachádzajú pozdĺž končatín a naprieč telom. V priebehu času sa veľkosť a farba škvŕn nemenia..
Pigmentové škvrny obsahujú málo melanínu, histológia ukazuje znížený obsah malých melanozómov v melanocytoch. Ak má osoba tri alebo viac vekových škvŕn, existuje dôvod predpokladať prítomnosť tuberóznej sklerózy. Na vizualizáciu zmenených kožných lézií je často potrebné uchýliť sa k použitiu drevených lamp.
Aby sa vylúčila prítomnosť tuberóznej sklerózy, vykonáva sa bodové vyšetrenie pomocou lampy u všetkých príbuzných, ktorí majú záchvaty neznámeho pôvodu alebo mentálnu retardáciu. Okrem toho, s cieľom zistiť umiestnenie intraventrikulárnych uzlov a kalcifikácií a určiť ich veľkosť a tvar, je potrebné vyšetriť rodičov aj všetky ich deti prostredníctvom štúdií CT a IKT. Tieto metódy veľmi uľahčujú diagnostiku významných nádorových formácií..
neurofibromatóza
Neurofibromatóza, inak nazývaná Recklinghausenova choroba, je tiež zdedená dominantným autozomálnym typom. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje u detí mladších ako 3 roky. Po prvé, na končatinách a trupe sa vyskytuje špecifická pigmentácia kože - početné bledé škvrny nažltlej a hnedastej farby (káva s mliekom). Ich priemer je v rozsahu od 1 do 15 centimetrov alebo viac.
Pri neurofibromatóze sa často vyskytuje zovšeobecnená pigmentácia vo forme bodiek alebo pecí v podpazuší. Po 10 rokoch sa na koži často objavujú individuálne alebo viacpočetné nádory. Sú mäkké, majú zaoblený tvar - previsnuté alebo kónické a sú pokryté normálnou pokožkou..
Dospelí pacienti s neurofibromatózou majú zvyčajne šesť alebo viac hnedastých oválnych škvŕn s vysokým obsahom melanínu, ktorých priemer je obmedzený na 1,5 cm (čo je takmer päťnásobok veľkosti škvŕn u detí, ktorých priemer nepresahuje 0,5 cm)..
Ak sa u pacientov starších ako 6 rokov nachádzajú uzly Lisha (pigmentované uzliny hamartómu na dúhovke, ktoré sa dajú zistiť pomocou štrbinovej lampy), považuje sa to za diagnostický znak prítomnosti Recklinghausenovej choroby, pretože takéto príznaky sa neobjavujú pri Albrightovej chorobe, ako pri ďalší typ neurofibromatózy ovplyvňujúci sluchový nerv.
Albrightova choroba, to znamená polyostická fibrodysplazia, sa prejavuje výskytom 3 alebo 4 škvŕn sústredených spravidla v oblasti zadku alebo krku (takmer vždy na jednej strane). Farebná pigmentácia kože, konkrétne veľká škvrna s neurofibromatózou vo farbe a tvare, je však podobná škvrnám pri Albrightovej chorobe. Stále je tu však rozdiel: svetelný mikroskop vám umožňuje zistiť makroglobulárnu koncentráciu melanínu v epidermálnej vrstve (odoberá sa z povrchu neurofibromatóznych škvŕn), ktorá sa spravidla nedeje v prípade Albrightovho syndrómu a hnedých škvŕn, ktorá sa nachádza u 10 percent zdravých ľudí..
Moynihanov syndróm
Moynihanova choroba, ktorá sa niekedy nazýva leopardský syndróm, je ďalšou patológiou, ktorá sa zdedila po dominantnom autozomálnom type. Pri tomto syndróme sa hromadia generalizované pehy (početné obmedzené hnedé škvrny malej veľkosti, s vysokým obsahom melanínu rozptýleným po koži), zatiaľ čo je možné pozorovať zmeny v EKG. Úplný prejav Moynihanovho syndrómu sa okrem pehy prejavuje radom ďalších anomálií, ako napríklad:
- deformácia a porušenie normálnej pigmentácie očí;
- stenóza tepien pľúc;
- patológia pohlavných orgánov;
- hluchota;
- spomalenie rastu.
Chloasma tehotná
Chloazma tehotných žien ako forma kožnej melanózy sa zvyčajne pozoruje u žien, ktoré používajú perorálnu antikoncepciu, ako aj u niektorých iných žien, ktoré sú inak zdravé. Je pozoruhodné, že táto patológia sa niekedy vyskytuje u mužov..
Pri chloazme tehotných žien sa oblasť kože, ktorá je vystavená hyperpigmentácii, nemení: nedochádza k odlupovaniu alebo zápalu. Výskyt pigmentácie v priebehu tehotenstva sa prejavuje hnedými škvrnami hypermelaózy na epiderme, ktoré sa niekedy vyskytujú s dermálnou zložkou namodralej alebo sivastej farby. Pigmentácia na tvári je zvyčajne vyjadrená škvrnami, ktoré sa vyskytujú na čele, lícach, hornej pery, na nose, blízko očí, zriedka na brade. Očné viečka nie sú obvykle pigmentované. Pigmentačné škvrny sa môžu vyskytovať jednotlivo aj vo veľkých množstvách, zatiaľ čo viaceré makuly majú sklon sa vzájomne spájať.
Štúdia ukazuje, že hladina MSH u pacientov s tehotnou chloazmou je v rámci normálnych limitov. Podobné porušenie pigmentácie (hyperpigmentácia) sa môže vyskytnúť u pacientov, ktorí v rámci liečby užívali difenín alebo mezantoín..
Liečba chloazmy za účelom odstránenia pigmentácie sa uskutočňuje pomocou liekov s depigmentačným účinkom, ktoré sa aplikujú topicky. Vonkajšie ošetrenie zahŕňa bieliace činidlá a keratolytiká, ako je citrónová šťava alebo kyselina citrónová, peroxid vodíka, zriedený ocot s vodou.
Zobrazené sú bieliace a ochranné látky, pigmentačný krém s vhodným koeficientom ochrany pred slnečným žiarením (SPF), ako je rucinol, mliečny krém, achromín, lastovičník a iné. Okrem toho sa odporúča prekrytie vhodných rastových bandáží (nepriehľadné)..
Lekári tiež odporúčajú pacientom, aby užívali kyseliny (askorbové, listové a nikotínové) a riboflavín. Užívanie týchto liekov sa kombinuje s AEvitom. Liečba zvyčajne pomáha 50 percentám pacientov.
Pigmentárna papilárna dystrofia kože
Papilárne pigmentovaná kožná dystrofia, nazývaná čierna akantóza, sa prejavuje výskytom hnedých škvŕn hypermelaózy so zamatovým povrchom, ktoré sú koncentrované v podpazuší, pigmentácia na rukách a inde. Toto ochorenie sa často pozoruje u ľudí trpiacich rôznymi druhmi rakoviny, najmä ak ide o gastrointestinálny adenokarcinóm. Tieto abnormality poťahu kože môžu byť vrodené, často sú benígne a niekedy sa objavujú v dôsledku chorôb, ako sú:
- diabetes;
- Cushingova choroba;
- Addisonova choroba;
- hypofýza adenóm a niekoľko ďalších chorôb.
Pigmentová žihľavka
Takéto ochorenie je symptomaticky vyjadrené výskytom mnohých papúl a škvŕn oválneho alebo kruhového nepravidelného tvaru. Farba škvŕn sa mení od žltkastej po hnedastú až červenohnedú. Závisí to od množstva melanínu, ktoré sa nachádza nad kožnými bunkami žírnych buniek, ktoré sa hromadia v epiderme. Ak sa tieto oblasti dôkladne otrú, objaví sa takzvaný príznak Daria - vyrážka z urtikárie.
U malých detí sa pigmentovaná urtikária spravidla vyskytuje v ranom veku a často sama od nej vymizne, hoci niekedy trvá celé roky, kým ochorenie úplne zmizne. Vo väčšine prípadov je toto ochorenie benígne a ľahké, ale 30% pacientov má svrbenie, bežnú žihľavku a hyperémiu a 15% má zvracanie, náhle mdloby a dokonca šok. Predpokladá sa, že takéto prejavy choroby sú výsledkom skutočnosti, že žírne bunky začínajú uvoľňovať histamín, čo často vyvoláva zvýšené vylučovanie uvoľňovaného histamínu, ako aj jeho metabolitov, spolu s močom. Analýza okrem toho ukazuje, že koncentrácia kyseliny 5-hydroxyindoleactovej v moči je v normálnom rozmedzí.
Pokiaľ ide o liečbu pigmentácie, pacientom sa často predpisujú antihistaminiká, napriek tomu, že v tomto prípade nemajú žiadny osobitný účinok. Ochorenie môže vyvolať vývoj systémovej mastocytózy - stav, keď žírne bunky prenikajú medzi bunkami pečene, sleziny, kostí a gastrointestinálneho traktu, a tiež vedú k rozvoju leukémie žírnych buniek. Takéto patológie sú však veľmi zriedkavé..
Pigmentačné ošetrenie
Poruchy pigmentácie sa liečia mnohými spôsobmi. Terapia závisí predovšetkým od typu ochorenia, veku pacienta a prítomnosti akýchkoľvek chronických ochorení.
Kozmetika: pigmentačný krém
Ak pigmentácia na koži nie je príznakom choroby, lekár môže odporučiť niektoré kozmetické prípravky. V rámci účinných pigmentačných krémov musí byť prítomná aspoň jedna z týchto zložiek:
- arbutín;
- hydrochinón;
- vitamín C;
- kyselina kojová;
- výťažky z jojoby a petržlenu.
Pred použitím akýchkoľvek pigmentových krémov je potrebná konzultácia s lekárom.
Laserové resurfacing kože
Salónové procedúry, najmä laserové resurfacing kože, tiež vykazujú dobré výsledky pri odstraňovaní porúch pigmentácie. Tento komplexný účinok na pokožku vám umožní zbaviť sa rôznych defektov..
Laser ovplyvňuje pigmentové škvrny, melanín je zničený. Táto technika eliminácie defektov eliminuje pigmentáciu rôznych veľkostí bezpečne a rýchlo. Hlavnou vecou je hľadať pomoc iba od odborníkov, a nie samoliečiť.
Odstránenie pigmentu: peeling, fototerapia
Odstráňte vekové škvrny fototerapiou alebo peelingom. Procedúru môžete použiť v kozmetickom centre vášho mesta po konzultácii s dermatológom.
Lúpanie je hĺbkové čistenie pokožky, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálnych krémov. Fototerapia je fototerapia. Táto metóda funguje v dôsledku ultrafialového žiarenia, ktoré môže stimulovať jednotlivé metabolické procesy v tele a pôsobí lokálne ako imunomodulátor..