Erysipelas: príznaky, liečba

Erysipelas (alebo jednoducho erysipelas) je jednou z bakteriálnych infekcií kože, ktoré môžu ovplyvniť ktorúkoľvek jej časť a vedú k rozvoju závažnej intoxikácie. Ochorenie prechádza etapami, z ktorých sa mierna forma, ktorá neporušuje kvalitu života, môže zmeniť na závažnú. Predĺžené erysiplázy bez riadneho ošetrenia nakoniec povedú k smrti postihnutej kože a utrpeniu celého organizmu..

Je dôležité, aby sa v prítomnosti charakteristických príznakov erysipelu pacient poradil s lekárom a aby sa neliečil samostatne, pričom sa očakáva vývoj choroby a vývoj komplikácií..

Príčiny erysipel

Aby sa objavil erysipel, musia byť splnené tri podmienky:

1. Prítomnosť rany - aby baktérie prenikli cez pokožku, nie je potrebné mať rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív. Dostatok škrabancov, „praskanie“ kože nôh alebo malý rez;
2. Zásah určitého mikróbu do rany - predpokladá sa, že erysipelas môže spôsobiť iba hemolytický streptokok A. Okrem lokálneho poškodenia kože produkuje silné toxíny a narušuje imunitný systém. Prejavuje sa to intoxikáciou tela a možnosťou opakovaného výskytu erysipel (opäť sa objavujú po určitom čase);
3. Oslabená imunita - tento faktor má veľký význam pre vývoj kožných infekcií. Erysipelas sa prakticky nevyskytuje u zdravých ľudí, ktorých imunita nie je oslabená inou chorobou alebo škodlivými životnými podmienkami (stres, fyzické / duševné preťaženie, fajčenie, drogová závislosť, alkohol atď.)..

Napriek tomu, že sa choroba môže vyskytnúť u každého človeka, za vyššie uvedených podmienok trpia väčšinou ľudia v senálnom veku. Ohrozené sú tiež deti s diabetes mellitus, vírusom HIV, akoukoľvek onkologickou patológiou alebo deti užívajúce glukokortikosteroidy / cytostatiká..

Čo je erysipelas

Existuje niekoľko foriem erysipel, ktoré sa líšia závažnosťou symptómov, závažnosťou a liečebnou taktikou. Je potrebné poznamenať, že sa môžu postupne presúvať medzi sebou, takže je dôležité začať s liečbou včas.

V zásade by sa mali deliť tieto formy choroby:

1. Erytematický erysipel - prejavuje sa klasickými príznakmi bez akýchkoľvek ďalších zmien na koži;
2. Bulózna forma - charakterizovaná tvorbou pľuzgierikov na koži so seróznym obsahom;
3. Hemoragické (bulózne-hemoragické) - rysom tohto typu erysipel je poškodenie infekcie malých krvných ciev. Z tohto dôvodu prúdi krv ich stenou a vytvára bubliny s hemoragickým obsahom;
4. Nekróza je najzávažnejšou formou, pri ktorej dochádza k nekróze postihnutej kože..

V závislosti od umiestnenia môžu byť erysipelas na tvári, nohách a pažiach. Infekcia sa oveľa častejšie tvorí v perineu alebo v iných častiach tela.

Nástup erysipel

Od momentu infikovania rany po nástup prvých príznakov trvá priemerne 3-5 dní. Príznaky erysipelatoálneho zápalu kože tváre, rúk, nôh a akákoľvek iná lokalizácia začínajú nárastom teploty a bolestivosti postihnutej oblasti. V prvý deň ochorenia sa spravidla pozoruje horúčka neprevyšujúca 38 ° C. V budúcnosti môže telesná teplota stúpnuť na 40 ° C. V dôsledku pôsobenia streptokoka má pacient všetky charakteristické znaky intoxikácie tela:

• Ťažká slabosť;
• Znížená / strata chuti do jedla;
• Zvýšené potenie;
• Precitlivenosť na jasné svetlo a nepríjemný hluk.

Niekoľko hodín po zvýšení teploty (do 12 hodín) sa objavia príznaky kožných a lymfatických lézií. Mierne sa líšia v závislosti od miesta, ale sú spojené jedným znakom - to je výrazná sčervenanie kože. Erysipelas sa môže šíriť mimo postihnutej oblasti alebo zostať iba v jednej oblasti. Závisí to od agresivity mikróbov, odolnosti tela voči infekcii a času začatia liečby.

Miestne príznaky erysipel

Bežné príznaky erysipel na koži sú:

• Závažné sčervenanie postihnutej oblasti (erytém), ktoré mierne stúpa nad povrch pokožky. Zo zdravých tkanív je erytém ohraničený hustým valcom, avšak pri rozšírených erysipelách to nemusí byť;
• Bolesť pri palpácii oblasti sčervenania;
• Opuch postihnutej oblasti (nohy, nohy, tvár, predlaktie atď.);
• Bolesť v lymfatických uzlinách, hneď vedľa infekcie (lymfadenitída);
• Pri bulóznej forme sa na pokožke môžu objaviť priehľadné pľuzgiere plné krvi alebo seróznej tekutiny (plazma).

Okrem bežných znakov majú erysipelas svoje vlastné vlastnosti, keď sú lokalizované v rôznych častiach tela. Musia sa vziať do úvahy, aby bolo možné podozrenie na infekciu včas a začať s liečbou včas.

Funkcie erysipel

Tvár je najnepriaznivejším miestom infekcie. Táto časť tela je veľmi dobre zásobená krvou, ktorá prispieva k rozvoju závažných opuchov. Lymfatické a krvné cievy spájajú povrchové a hlboké štruktúry, preto existuje pravdepodobnosť hnisavej meningitídy. Koža tváre je pomerne jemná, preto je infekciou poškodená o niečo viac ako pri iných lokalizáciách.

Vzhľadom na tieto faktory môžete určiť charakteristiky príznakov erysipel na tvári:

• Bolestivosť infikovanej oblasti sa zvyšuje s žuvaním (ak je erysipel umiestnený v dolnej čeľusti alebo na povrchu líca);
• Závažné opuchy nielen začervenanej oblasti, ale aj okolitých tkanív tváre;
• Bolestivosť pri prehmatávaní bočných povrchov krku a pod bradou je znakom zápalu lymfatických uzlín;

Príznaky intoxikácie s infekciou kože tváre sú výraznejšie ako pri iných lokalizáciách. Prvý deň sa telesná teplota môže zvýšiť na 39 - 40 ° C, môže sa objaviť silná slabosť, nevoľnosť, silné bolesti hlavy a potenie. Erysipelas na tvári - to je príležitosť, ako okamžite kontaktovať lekára alebo v pohotovosti chirurgickej nemocnice.

Funkcie erysipel na nohe

Lekári sa domnievajú, že erysipel dolnej končatiny je úzko spojený s porušením osobnej hygieny. Absencia pravidelného umývania nôh vytvára vynikajúce podmienky na šírenie streptokokov. V takom prípade stačí na ich prienik do pokožky jedna mikrotrauma (praskliny na nohách, malé škrabance alebo vpichy).

Klinické príznaky erysipel v oblasti nôh sú nasledujúce:

• Infekcia sa nachádza na nohe alebo na dolnej časti nohy. Bedro je zriedkavo postihnuté;
• Spravidla je možné nájsť v oblasti inguinálnych záhybov (na prednej strane tela, kde stehno prechádza do kmeňa) bolestivé zaoblené útvary - jedná sa o zapálené inguinálne lymfatické uzliny, ktoré bránia šíreniu streptokokovej infekcie;
• Pri závažnej lymfhostáze môže byť opuch dolných končatín dosť silný a môže sa rozšíriť na chodidlo, oblasť členku a dolnú časť nohy. Je to ľahké odhaliť - na to musíte pritlačiť pokožku prstami na kosti dolnej končatiny. Ak dôjde k opuchu, potom po odstránení prstu zostane fossa po dobu 5 až 10 sekúnd.

Vo väčšine prípadov je erysipelas dolných končatín oveľa ľahší ako s iným umiestnením infekcie. Výnimkou sú nekrotické a komplikované formy.

Funkcie erysipel na paži

Streptokoková infekcia postihuje pokožku rúk pomerne zriedka, pretože je ťažké vytvoriť veľkú koncentráciu mikróbov okolo rany. Erysipel na hornej končatine môže byť výsledkom vpichu alebo poranenia kontaminovaného predmetu. Rizikovú skupinu tvoria deti v predškolskom a školskom veku, intravenózne drogovo závislí.

Najčastejšie sú Erysipelas na paži - zachytáva niekoľko segmentov (ruku a predlaktie, rameno a predlaktie atď.). Pretože horné končatiny, najmä v axilárnej dutine, majú dobre vyvinuté lymfatické cesty, môže sa z prstov na prsné svaly šíriť opuch..

Ak cítite vnútorný povrch ramien alebo podpazuší, môžete nájsť regionálnu lymfadenitídu. Lymfatické uzliny budú zväčšené, hladké a bolestivé.

diagnostika

Lekár môže zistiť prítomnosť erysipel po prvom vyšetrení a pohmatom postihnutej oblasti. Ak pacient nemá sprievodné choroby, z ďalších diagnostických metód, stačí použiť iba všeobecný krvný test. Nasledujúce ukazovatele označujú prítomnosť infekcie:

1. Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je vyššia ako 20 mm / h. Počas výšky choroby sa môže zrýchliť až 30-40 mm / hod. Normalizuje sa do 2-3 týždňa liečby (normálne - do 15 mm / h);
2. Biele krvinky (WBC) - viac ako 10,1 x 109 / L. Nepriaznivým príznakom je zníženie hladiny leukocytov o menej ako 4 x 109 / l. To naznačuje neschopnosť tela primerane odolávať infekcii. Pozoruje sa pri rôznych imunodeficienciách (HIV, AIDS, rakovina krvi, účinky ožarovania) a pri generalizovanej infekcii (sepsa);
3. Červené krvinky (RBC) - pri hemoragických erysipelách možno pozorovať pokles hladiny pod normu (menej ako 3,8 * 1012 / l u žien a 4,4 * 1012 / l u mužov). V iných formách spravidla zostáva v normálnom rozmedzí;
4. Hemoglobín (HGB) - môže sa tiež znížiť, s hemoragickou formou ochorenia. Rýchlosť ukazovateľa je od 120 g / l do 180 g / l. Pokles indikátora pod normálne hodnoty je príležitosťou na začatie užívania prípravkov železa (ak ich predpisuje lekár). Nižšie hladiny hemoglobínu pod 75 g / l - indikácia pre transfúziu plnej krvi alebo erytromy.

Prístrojová diagnostika sa používa v prípadoch narušeného toku krvi do končatín (ischémia) alebo pri výskyte sprievodných ochorení, ako sú ateroskleróza obliterans, tromboflebitída, tromboangiitída atď. V tomto prípade môže byť pacientovi predpísaná dopplerometria dolných končatín, reovasografia alebo angiografia. Tieto metódy určia vaskulárnu priechodnosť a príčinu ischémie..

Komplikácie erysipel

Akákoľvek infekcia spôsobená erysiplazmami s predčasne zahájenou liečbou alebo s výrazným oslabením tela pacienta môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Absces je hnisavá dutina, ktorá je ohraničená kapsulou spojivového tkaniva. Je to najmenej nebezpečná komplikácia;
• Hlienovitý - rozliaty hnisavé ložisko do mäkkých tkanív (podkožné tkanivo alebo svaly). Vedie k poškodeniu okolitých štruktúr a k významnému zvýšeniu príznakov intoxikácie;
• Hnisavá flebitída - zápal žilovej steny na postihnutej končatine, ktorý vedie k jej zhutneniu a zúženiu. Flebitída sa prejavuje opuchom okolitých tkanív, začervenaním kože cez žilu a zvýšením lokálnej teploty;
• Necrotic erysipelas - nekróza kože v oblasti postihnutej streptokokom;
• Hnisavá meningitída - môže sa vyskytnúť s lokalizáciou infekcie erysipel na tvári. Je to vážne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zápalu mozgových membrán. Prejavuje sa mozgovými príznakmi (neznesiteľné bolesti hlavy, rozmazané vedomie, závraty atď.) A mimovoľným napätím určitých svalových skupín;
• Sepsa je najnebezpečnejšou komplikáciou erysipel, ktorá v 40% prípadov končí smrťou pacienta. Toto je generalizovaná infekcia, ktorá ovplyvňuje orgány a vedie k tvorbe hnisavých ohnísk v tele..

Je možné zabrániť vzniku komplikácií, ak vyhľadáte lekársku pomoc včas a ak sa nebudete liečiť samostatne. Iba lekár môže určiť optimálnu taktiku a predpísať terapiu proti erysipelasovej infekcii.

Liečba erysipel

Nekomplikované formy erysipelu nevyžadujú chirurgický zákrok - liečia sa konzervatívne. V závislosti od stavu pacienta sa rozhoduje o potrebe hospitalizácie. Jednoznačné odporúčania sa týkajú iba erysipel na tvári - títo pacienti by sa mali liečiť iba v nemocnici.

Klasický liečebný režim zahŕňa:

1. Antibiotikum - kombinácia chránených penicilínov (Amoxiclav) a sulfanilamidov (sulfalen, sulfadiazín, sulfanilamid) má optimálny účinok. Ceftriaxón sa môže používať ako alternatívne liečivo. Odporúčaná doba antibakteriálnej liečby je 10-14 dní;
2. Antihistaminikum - keďže streptokok môže oslabiť imunitu tela a spôsobiť alergické reakcie, mala by sa použiť táto skupina liekov. V súčasnosti sú najlepšie (ale drahé) lieky loratadín a desloratadín. Ak ich pacient nemá možnosť kúpiť, lekár môže odporučiť suprastín, difenhydramín, klemastín atď.;
3. Anestetiká - s erysipelmi sa používajú nehormonálne protizápalové lieky (NSAID). Nimesulid (Nise) alebo Meloxicam by sa mal uprednostňovať, pretože majú najmenšie množstvo nežiaducich účinkov. Alternatíva - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Ich použitie by sa malo kombinovať s použitím Omeprazolu (alebo Rabeprazolu, Lansoprazolu atď.), Čo pomôže znížiť negatívny účinok NSAID na žalúdočnú sliznicu;
4. Antiseptické obväzy s 0,005% chlórhexidínom sú dôležitou súčasťou liečby. Po aplikácii by mal byť obväz navlhčený veľkým množstvom roztoku a zostať vlhký niekoľko hodín. Na obväz sa aplikuje sterilný obväz..

Ako liečiť erysipelas kože, ak sa vyskytnú lokálne komplikácie alebo sa objaví bulózny erysipelas? V tomto prípade existuje iba jedna cesta von - hospitalizácia v chirurgickej nemocnici a operácia.

chirurgia

Ako už bolo uvedené, indikáciou chirurgického zákroku je tvorba vredov (flegmon, abscesy), nekróza kože alebo bulózna forma erysipel. Nemali by ste sa báť chirurgického zákroku, vo väčšine prípadov to netrvá dlhšie ako 30-40 minút a vykonáva sa v celkovej anestézii (anestézii)..

Počas operácie chirurg otvorí dutinu abscesu a odstráni jej obsah. Rana nie je spravidla zošitá - je ponechaná otvorená a na odtok tekutiny je nainštalovaný gumový absolvent. Ak sa zistí odumreté tkanivo, sú úplne odstránené a potom pokračuje konzervatívna terapia..

Chirurgická liečba bulóznej formy erysipelózovej infekcie nastáva nasledovne: lekár otvorí existujúce pľuzgiere, ošetrí ich povrchy antiseptikom a aplikuje obväzy s 0,005% roztokom chlórhexidínu. Tým sa zabráni pripojeniu cudzej infekcie..

Koža po erysipelách

Liečba infekcie erysipelmi trvá v priemere 2 až 3 týždne. Keď miestna zápalová reakcia klesá a množstvo streptokoka klesá, pokožka sa začína obnovovať. Sčervenenie sa znižuje a namiesto poškodenej oblasti sa objavuje zvláštny film - táto „stará“ koža sa oddeľuje. Akonáhle bude nakoniec zamietnutá, mala by byť odstránená sama. Pod ním by mal byť nezmenený epitel.

V priebehu nasledujúceho týždňa môže pretrvávať peeling kože, čo je normálna reakcia tela.

U niektorých pacientov sa erysipelas môže opakovať, to znamená, že sa po určitom čase (niekoľko rokov alebo mesiacov) objaví znova na rovnakom mieste. V tomto prípade bude pokožka náchylná k trofickým poruchám, môže sa vytvoriť chronický edém končatiny alebo môže dôjsť k nahradeniu epitelu spojivovým tkanivom (fibróza)..

Časté otázky od pacientov

Erysipelas je závažné ochorenie, ktoré je nebezpečné z dôvodu závažnej intoxikácie a rozvoja komplikácií. Prognóza je spravidla priaznivá pri včasnom začatí liečby. Ak sa pacient po týždni alebo viac od nástupu infekcie otočil, jeho telo je oslabené sprievodnými ochoreniami (diabetes mellitus, zlyhanie srdca, HIV atď.), Erysipel môže viesť k fatálnym následkom.

Takmer vo všetkých formách erysipel sa tento proces vyskytuje nezávisle, bez zásahu lekárov. Hlavnou vecou je eliminácia zdroja infekcie a lokálnych zápalových fenoménov. Výnimkou sú nekrotické erysipelázy. V takom prípade je možné pokožku obnoviť iba chirurgickým zákrokom (štepenie kože)..

V tomto prípade hovoríme o opakujúcej sa forme erysipel. Streptokok skupiny A má schopnosť narušiť imunitný systém, čo vedie k opakovaným zápalovým reakciám na postihnutej koži. Bohužiaľ, adekvátne metódy na prevenciu recidívy neboli vyvinuté.

V súčasnosti tetracyklínové antibiotiká nepoužívať na liečenie infekcie erysipelmi. Štúdie preukázali, že väčšina hemolytických streptokokov je rezistentných na tento liek, preto sa odporúča používať pre antibiotikum erysipelas nasledujúce antibiotiká - kombinácia syntetického penicilínu + sulfanilamidu alebo cefalosporínu 3. generácie (Ceftriaxon).

Nie. Fyzioterapia počas akútneho obdobia povedie k zvýšenému zápalu a šíreniu infekcie. Malo by sa odložiť do obdobia obnovy. Po potlačení infekcie, použitie magnetoterapie alebo UV.

Liečba zápalu rúk, nôh a akejkoľvek inej časti tela erysipelatous sa vykonáva podľa rovnakých zásad.

Čo je erysipelas

Erysipelas alebo erysipelas (z poľskej róża) je infekčné, pomerne časté ochorenie kože a slizníc. V latinsko - erysipelách (erytre preložené z gréčtiny - červenej, peny - kože). Medzi všetkými infekčnými chorobami má erysipelas štvrté miesto a dnes je jedným z naliehavých problémov v oblasti verejného zdravia. Príčinou erysipelázy je beta-hemolytická streptokoková skupina A. Zdrojom infekcie sú chorí jedinci a zdraví nositelia. Toto ochorenie sa vyznačuje silnou horúčkou, symptómami intoxikácie a objavením sa oblastí zápalu jasne červenej farby na koži alebo na slizniciach..

Komplikované formy erysipelu sú najzávažnejšie infekcie mäkkých tkanív. Vyznačujú sa rýchlym nástupom, rýchlym progresom a závažnou intoxikáciou..

Pacient s erysipelasom je infekčný. Ženy ochorejú častejšie v období zániku reprodukčnej funkcie. U tretiny pacientov ochorenie nadobúda recidivujúci priebeh.

Erysipelas je známy už v staroveku. Jej opis sa nachádza v dielach starých autorov. Čistá kultúra patogénu erysipelu bola izolovaná v roku 1882 F. Felleisenom. Obrovský príspevok k štúdiu tejto choroby poskytli ruskí vedci E. A. Halperin a V. L. Cherkasov.

Obr. 1. Erysipel (erysipel) na končatine (erysipel na dolnej končatine).

Pôvodca erysipel

Existuje 20 typov (séroskupín) streptokokov. Najvýznamnejšie z nich sú séroskupina A, B, C, D a G. Streptococci. Streptokoky B hemolytickej skupiny A (Streptococcus pyogenes) sú príčinou mnohých nebezpečných chorôb u ľudí - pustulárnych ochorení kože a mäkkých tkanív (abscesy, flegmon, var a osteomyelitída)., angína a faryngitída, bronchitída, reumatizmus, šarlach a toxický šok. Príčinou erysipel môže byť akýkoľvek typ streptokokovej skupiny A.

Baktérie sú zaoblené. Častejšie usporiadané v reťaziach, menej často - v pároch. Propagujte rozdelením na dve časti.

• Vo vonkajšom prostredí, vrátane spúta a hnisu, baktérie pretrvávajú mesiace a prežívajú pri nízkych teplotách a zamrznutí.
• Roztoky s vysokou teplotou, slnečným žiarením a dezinfekčnými prostriedkami majú škodlivý vplyv na mikróby.
• Streptokoky sú vysoko citlivé na antibiotiká, na rezistenciu, ku ktorej sa pomaly vyvíjajú.

Streptokoky vylučujú množstvo endo- a exotoxínov a enzýmov, ktoré určujú ich škodlivý účinok..

Obr. 2. Streptokoky majú zaoblený tvar. Častejšie usporiadané v reťaziach, menej často - v pároch.

Obr. 3. Beta-hemolytická skupina streptokokov A, keď rastie na krvnom agare, tvorí hemolytické zóny (ľahké halo), ktoré sú 2-4-násobkom priemeru samotných kolónií.

Obr. 4. Pri pestovaní na živnom médiu sú kolónie streptokokov lesklé, majú tvar kvapky alebo sivú, matnú a zrnitú s nepravidelnými okrajmi alebo konvexné a priehľadné..

Epidemiológia choroby

Zásobník a zdroj beta-hemolytických streptokokov sú chorými a „zdravými“ bakteriálnymi nosičmi. Baktérie prenikajú z pokožky zvonka alebo z ohniská chronickej infekcie. Erysipelas u ľudí s prejavmi streptokokovej infekcie (chronická tonzilitída, kaz, ochorenie orgánov ORL atď.) Sa vyskytuje 5-6 krát častejšie. Dlhodobé používanie steroidných hormónov je predispozičným faktorom pri vývoji choroby.

Drobné poranenia, praskliny, odreniny, odreniny a rany na koži a slizniciach nosa, pohlavných orgánov atď. Sú vstupnou bránou do infekcie. Kontakt a vzduch - hlavné spôsoby infekcie.

Streptokoky skupiny A často žijú na koži a slizniciach osoby a nespôsobujú ochorenie. Takéto osoby sa nazývajú bakterioprenášky. Erysipelas sa častejšie zaznamenáva u žien počas obdobia zániku reprodukčnej funkcie. U niektorých pacientov má erysipel rekurentný charakter, ktorý je zjavne spojený s genetickou predispozíciou.

Ochorenie sa často vyvíja s lymfhostáziou a žilovou nedostatočnosťou, opuchom rôzneho pôvodu, trofickými vredmi a plesňovou infekciou chodidiel..

Obr. 5. Flegmon a gangréna - impozantné komplikácie erysipel.

Ako sa vyskytuje erysipel (patogenéza erysipel)

Zápal erysipelázou je najčastejšie lokalizovaný na tvári a nohách, menej často na rukách, trupe, miešku, perineu a slizniciach. Zápalový proces pri ochorení postihuje hlavnú vrstvu pokožky, jej kostra je derma. Vykonáva podporné a trofické funkcie. V derme je veľa kapilár a vlákien..

Zápal erysipel je infekčný a alergický.

• Vitálne produkty a látky uvoľňované počas smrti baktérií spôsobujú toxikózu a horúčku.
• Dôvodom rozvoja zápalového procesu je účinok toxínov, enzýmov a antigénov hemolytických streptokokov, ako aj biologicky aktívnych látok na tkanivá. Malé tepny, žily a lymfatické cievy sú poškodené. Zápal je seróznej alebo hemoragickej povahy.
• Antigény ľudskej kože sú svojou štruktúrou podobné streptokokovým polysacharidom, čo vedie k rozvoju autoimunitných procesov, keď protilátky pacienta začnú atakovať ich tkanivá. Imunitné a autoimunitné komplexy spôsobujú poškodenie kože a krvných ciev. Vyvíja sa intravaskulárna koagulácia krvi, narušuje sa integrita stien kapilár, vytvára sa lokálny hemoragický syndróm. V dôsledku expanzie krvných ciev na koži sa sústreďuje hyperémia a vezikuly, ktorých obsah je seróznej alebo hemoragickej povahy..
• Biologicky aktívne látky, vrátane histamínu, ktorý sa podieľa na vývoji hemoragických foriem erysipel, sa do krvi dostávajú vo veľkom počte.
• Lymfatická nedostatočnosť sa prejavuje opuchom dolných končatín. Po čase sa poškodené lymfatické cievy nahradia vláknitým tkanivom, čo vedie k rozvoju elefantiázy.
• Centrum infekčných a alergických zápalov spotrebuje veľké množstvo glukokortikoidov. To vedie k rozvoju mimoriadnej adrenálnej nedostatočnosti. Porucha metabolizmu bielkovín a vody.

Obr. 6. Zápalový proces pri ochorení postihuje hlavnú vrstvu kože, jej rám je derma.

Faktory ovplyvňujúce vývoj erysipel

Nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj zápalu erysipelatous:

• Individuálna predispozícia k chorobe v dôsledku genetickej predispozície alebo zvýšenej citlivosti streptokokov a stafylokokov na alergény na alergény.
• Znížená aktivita obranných reakcií tela - nešpecifické faktory, humorálna, bunková a lokálna imunita.
• Poruchy neuroendokrinného systému a nerovnováha biologicky aktívnych látok.

Klasifikácia Erysipelasu

1. Existujú erytematózne, erytematózne-bulózne, erytematicko-hemoragické a bulózne hemoragické (nekomplikované) a abscesované, flegmonálne a nekrotické (komplikované) formy erysipel. Táto klasifikácia erysipel je založená na povahe lokálnych lézií.
2. Podľa závažnosti priebehu sa erysipelas delí na pľúca, stredne ťažký a ťažký.
3. Podľa frekvencie prejavov erysipel sa delí na primárne, opakované a opakujúce sa.
4. Rozlišujú sa lokalizované, rozšírené, migračné a metastatické formy erysipel..

Prevalenciou

• Keď sa na koži objaví obmedzená lézia, hovoria o lokalizovanej forme erysipel.
• Zaostrenie mimo anatomickú oblasť sa považuje za bežnú formu.
• Keď sa v blízkosti primárneho zamerania objaví jeden alebo niekoľko nových webov prepojených pomocou mostov, hovoria o migrujúcej forme erysipel..
• S výskytom nových ohnísk zápalu ďaleko od primárneho zamerania hovoria o metastatickej forme choroby. Súčasne sa hematogénnou cestou šíria streptokoky. Ochorenie je závažné a dlhodobé, často komplikované vývojom sepsy..

Podľa frekvencie výskytu

• Erysipelas, ktorý sa vyskytol prvýkrát, sa nazýva primárny.
• Ak sa opakovanie choroby objaví na rovnakom mieste, ale nie skôr ako 2 roky po prvom prípade, alebo ak sa opakovanie choroby objaví na inom mieste skôr ako v tomto období, hovoria o opakovaných erysipelách..
• Erysipelas, vyskytujúci sa opakovane na rovnakom mieste, sa opakuje.

Podľa závažnosti

• Mierna závažnosť ochorenia sa vyznačuje krátkou horúčkou a miernymi príznakmi intoxikácie, ktoré sú charakteristické pre erytematóznu formu erysipel..
• Mierna závažnosť sa vyznačuje dlhšou (až 5 dňovou) horúčkou a závažnejšími symptómami intoxikácie, ktoré sú typické pre erytematóznu a erytematózne bulóznu formu choroby..
• Ťažký priebeh erysipelázy je charakteristický pre hemoragické a komplikované formy ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri vysokej (až 40 0 ​​С) telesnej teplote, ťažkej intoxikácii, vývoji v niektorých prípadoch toxického šoku a sepse. Ťažký priebeh sa vyskytuje pri migračných a metastatických formách choroby.

Vymazané alebo potratové formy ochorenia sa zaznamenávajú s primeranou a včasnou liečbou. vzácny.

Obr. 7. Na fotografii erysipelas kože.

Známky a príznaky erysipelázy pri rôznych formách choroby

Znaky a príznaky erysipel v inkubačnej dobe

Inkubačná doba pre erysipelózu kože v prípade infekcie zvonku je od 3 do 5 dní. Ochorenie sa spravidla začína akútne s presným uvedením hodiny začiatku prvých symptómov a príznakov. Bolesť hlavy, celková slabosť, horúčka do 39 - 40 ° C, zimnica, bolesť svalov a kĺbov, často nevoľnosť a zvracanie, menej časté kŕče a poruchy vedomia - hlavné príznaky a príznaky erysipel počas tohto obdobia. Otrava erysipelmi sa vyvíja v dôsledku uvoľňovania streptokokových toxínov do krvného obehu..

Zároveň sa objavujú prvé známky lokálnych škôd. Niekedy sa miestne príznaky objavia po 6 až 10 hodinách od začiatku ochorenia.

Streptokoky majú tropismus pre lymfatický systém, kde sa rýchlo množia a šíria sa do regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sa zvyšujú v dôsledku rozvinutého zápalu. Horúčka a toxikóza pretrvávajú až 7 dní, menej často - dlhšie.

Všetky formy erysipel sú sprevádzané zápalom lymfatických ciev a lymfatických uzlín.

Obr. 8. Na fotografii erysipelas u detí (erysipelas tváre).

Znaky a príznaky zápalu erysipelatous s erytematóznou formou ochorenia

Pálenie a prasknutie bolesti v mieste lézie sú prvé príznaky erysipel. Začervenanie a opuch sú prvé príznaky choroby. V postihnutej oblasti je pokožka na dotyk horúca a napnutá. Zápal zápalu sa rýchlo zvyšuje. Erysipelatousový plak je odlíšený od okolitých tkanív valčekom, má zúbkované okraje a pripomína jazýčkové jazyky. V tkanivách a kapilároch postihnutej oblasti je veľa streptokokov, ktoré sa dajú zistiť pomocou jednoduchej mikroskopie. Tento proces trvá 1 až 2 týždne. Sčervenenie postupne mizne, okraje erytému erodujú, opuchy ustupujú. Horná vrstva epidermy je deskvamovaná a objavujú sa zhutnené, niekedy pigmentované škvrny. Pretrvávajúci edém indikuje vývoj lymfostázy.

Obr. 9. Na fotografii je erytematická forma erysipel na nohe.

Známky a príznaky zápalu erysipelatous s erytematózne bulóznou formou ochorenia

Erytémovo bulózna forma ochorenia sa vyznačuje výskytom vezikúl a pľuzgierikov na postihnutej oblasti kože. Biele prvky obsahujú svetlo priehľadnú tekutinu (exsudát). Exudát sa niekedy zakalí a vezikuly sa zmenia na pustuly. V priebehu času bubliny klesajú, na ich mieste sa tvoria hnedé kôry, ktoré sú na dotyk husté. Po 2 až 3 týždňoch sa kôra odmietne, čím sa odhalí erózny povrch. U niektorých pacientov sa vyvinú trofické vredy. Epitelizácia postihnutého povrchu je pomalá..

Obr. 10. V prípade erytematózne bulóznej formy erysipelu sa v mieste zrútených vezikúl tvoria hnedé alebo čierne kôry..

Príznaky a príznaky erysipelu s erytematóznou hemoragickou formou ochorenia

Táto forma erysipelatousového zápalu kože sa vyskytuje častejšie av niektorých oblastiach našej krajiny je na prvom mieste spomedzi všetkých foriem tohto ochorenia..

Pálenie a praskanie, začervenanie, opuch a krvácanie v malom meradle (do 3 mm) (petechiae) sú hlavnými príznakmi a symptómami erytematózno-hemoragickej formy choroby. Hemorágy v mieste lézie sú dôsledkom úniku krvi z poškodených malých krvných ciev do medzibunkového priestoru..

Toto ochorenie sa vyznačuje dlhšou (až 2 týždňami) horúčkou a pomalým reverzným vývojom. Medzi komplikáciami je niekedy zaznamenaná nekróza kože..

Obr. 11. Erysipelas ruky. Krvácanie z malého bodu (petechiae) - hlavný príznak erytematicko-hemoragickej formy erysipelu.

Príznaky a príznaky erysipelu s bulóznou hemoragickou formou ochorenia

Bulózne hemoragická forma erysipelatousového zápalu kože sa vyznačuje výskytom pľuzgierov so seróznym hemoragickým obsahom na pozadí hyperémie. Prúdenie krvi je spojené s hlbokým poškodením kapilár. Po poklesnutí bublín je vystavený erózny povrch, na ktorom sú umiestnené čierne kôry. Hojenie je pomalé. Ochorenie je často komplikované nekrózou kože a zápalom podkožného tuku. Jazvy a pigmentácia zostanú po hojení aj naďalej..

Obr. 12. Na fotografii gangréna dolnej končatiny v dôsledku komplikácií bulóznej hemoragickej formy erysipel..

Bulózne a hemoragické formy ochorenia vedú k rozvoju lymfhostázy.

Známky a príznaky komplikovaných foriem erysipel

Za komplikácie tohto ochorenia sa považujú flegmonálne a nekrotické formy erysipel kože.

S rozšírením zápalu do podkožného tukového tkaniva a spojivového tkaniva sa vyvíja zápal pľúc. Na postihnutej časti kože sa objavujú bubliny naplnené hnisom. Ochorenie je závažné, so závažnou intoxikáciou. Postihnutá oblasť kože je často infikovaná stafylokokmi. Hlienovitý erysipel často spôsobuje sepsu.

U ľudí s nízkou imunitou sa vyvíja nekrotická (gangrenózna) forma erysipel. Mäkké tkanivá podliehajú nekróze (úplné zničenie). Ochorenie začína rýchlo, pokračuje s ťažkou intoxikáciou a rýchlo postupuje. Po vyhojení zostávajú jazvy po dezinfekcii..

Obdobie zotavenia pri ťažkých a komplikovaných formách erysipel je pomalé. Astenický syndróm po zotavení pretrváva mnoho mesiacov.

Obr. 13. Na fotografii erysipel (erysipel) je flegmonózna nekrotická forma choroby.

Obsahuje erysipelas v určitých častiach tela

Najčastejšie sa erysipelázy zaznamenávajú na koži dolných končatín, o niečo menej často na horných končatinách a tvári, zriedka na trupe, slizniciach, mliečnej žľaze, šourku a perineu..

Erysipelas na nohe

Erysipelas na nohe sa vyvíja v dôsledku narušenia integrity kože, ktorého výskyt je spojený so zraneniami a pomliaždeninami. Toto ochorenie sa často vyvíja u pacientov s plesňovou infekciou nôh a nechtov na nohách, poruchami obehového systému v dolných končatinách, ktoré sa vyvinuli v dôsledku cukrovky, kŕčových žíl, fajčenia a nadváhou. Zdrojom infekcie sú tiež ložiská chronickej infekcie v tele pacienta.

Pálenie, prasknutie bolesti v mieste lézie, začervenanie a opuch - prvé príznaky a príznaky erysipelózy na nohách.

Erysipelas v nohách sa často opakuje. Nesprávna liečba a prítomnosť ložisiek chronickej infekcie prispievajú k rozvoju recidivujúcej formy ochorenia.

Časté relapsy vedú k rozvoju fibrotických zmien v dermis a podkožnom tkanive, po ktorom nasleduje vývoj lymfhostáz a elephantiasis.

Obr. 14. Na fotografii erysipelas nôh.

Erysipelas na paži

Ručné erysipelázy sa často vyvíjajú u drogovo závislých v dôsledku intravenózneho podania lieku au žien na pozadí lymfatickej stagnácie v dôsledku radikálnej mastektómie..

Obr. 15. Erysipelas na rukách.

Obr. 16. Na fotografii erysipelas ruky.

infekčné ochorenie kože

Najčastejšie sa na tvári vyskytuje primárna erytematická forma erysipel. Začervenanie často pokrýva oblasť líc a nosa (ako motýľ) a okrem opuchov a svrbenia je často sprevádzané silnou bolesťou. Niekedy sa zápal zameriava na celú tvár, pokožku hlavy, krk a krk. U niektorých pacientov je toto ochorenie komplikované vývojom abscesov v hrúbke viečok a hromadením hnisu pod pokožkou hlavy. S rozšírením infekcie do podkožného tuku sa vyvíja hlien. Slabé tváre a starí ľudia môžu vyvinúť gangrénu.

Zdrojom infekcie erysipelmi na tvári je často streptokoková infekcia dutín a vrenia. Zdrojom infekcie erysipelmi na obežnej dráhe je streptokoková konjunktivitída.

Pri streptokokovej zápale stredného ucha sa niekedy vyvinie erysipelas ušného svalu, často sa zápalový proces šíri na pokožku hlavy a krk..

Obr. 17. Na tvári sa často vyskytuje erytematózna forma erysipel.

Obr. 18. Erysipelas na tvári. Sčervenanie často pokrýva oblasť líc a nosa (ako motýľ).

Obr. 19. Niekedy sa zápal zameriava na celú tvár, pokožku hlavy, krk a krk.

Obr. 20. Na fotografii erysipelas ruky.

Erysipelas tela

Erysipelas sa niekedy vyvíja v oblasti chirurgických švov, keď nie je v súlade s pravidlami asepsie. Erysipel je závažný pri prenikaní streptokokov do pupočnej rany novorodenca. Erysipelas mliečnej žľazy sa vyvíja na pozadí mastitídy. Vývoj gangrény môže viesť k zjazveniu, po ktorej môže nasledovať znížená funkcia orgánov.

Erysipelas pohlavných orgánov a perineum

Pri erysipelách v miešku, penise, ženských pohlavných orgánoch a perineu sa najčastejšie rozvíja erytematózna forma choroby s výrazným opuchom podkladových tkanív. Rozvinutá nekróza tkaniva s následným zjazvením vedie k atrofii semenníkov. Erysipelas u žien v práci je nesmierne zložitý. Zápalový proces často postihuje vnútorné pohlavné orgány.

Erysipelas slizníc

Pri erysipelách slizníc sú častejšie postihnuté hltan, hrtan, ústna dutina a nosná sliznica. Poškodením slizníc vznikne erytematózna forma ochorenia. V oblasti zápalu sa rozvíja hyperémia a výrazný opuch, často s ohniskami nekrózy.

Obr. 21. Na fotografii, erysipelas ústnej sliznice.

konkurzy

Erysipelas, vyskytujúci sa opakovane na rovnakom mieste, sa opakuje. Relapsy sú rozdelené na skoré a neskoré. Opakované epizódy ochorenia, ktoré sa vyskytujú do 6 mesiacov, sa považujú za skoré relapsy, neskôr - viac ako 6 mesiacov.

Zdrojom infekcie sú ložiská chronickej infekcie, z ktorej sa streptokoky s krvou šíria po celom tele, ako aj latentné (skryté) ložiská infekcie v derme, kde sa streptokoky v období pokoja premieňajú na parazitickú formu L.

K relapsu prispieva chronická venózna nedostatočnosť, lymfhostáza, diabetes mellitus a nesprávna liečba choroby. U pacientov pracujúcich v nepriaznivých podmienkach a u starších pacientov sa často pozorujú relapsy.

Pri rozmnožovaní v lymfatických kapilároch kože tvoria streptokoky zápalové ložisko v derme. Časté relapsy sa vyskytujú pri nízkej telesnej teplote a miernych príznakoch intoxikácie. Na koži sa objaví mastný erytém a opuchy. Vymedzenie zo zdravých oblastí je slabo vyjadrené.

Časté relapsy vedú k rozvoju fibrotických zmien v derme a subkutánnom tkanive, po ktorom nasleduje rozvoj elefantiázy..

Obr. 22. Na fotografii erysipelas (erysipelas) vzácnej lokalizácie.

Erysipelas u starších ľudí

Erysipelas u starších ľudí sa často vyskytuje na tvári. Ochorenie je sprevádzané silnou bolesťou. Gangréna sa niekedy vyvíja. Erysipelas má zdĺhavý priebeh a pomaly ustupuje.

Obr. 23. Erysipelas na tvári starších ľudí.

Erysipelas u detí

Erysipelas sú u detí zriedkavé. U starších detí choroba pokračuje miernou formou. Zameranie erysipel sa môže vyskytnúť na rôznych miestach. Erytematická forma sa vyvíja častejšie. Prognóza je priaznivá.

U detí mladších ako jeden rok sú erysipelas závažnejšie. Zápal zápalu sa častejšie objavuje v miestach vyrážok plienok a na tvári, niekedy sa šíriacich do iných častí tela. Pri flegmonálnej forme ochorenia sa môže vyvinúť sepsa s erysipelami tváre - meningitída.

Erysipel je závažný, keď streptokoky vstupujú do pupočnej rany u novorodencov. Tento proces sa rýchlo šíri na chrbát, zadok a končatiny dieťaťa. Zvyšuje sa intoxikácia, výrazne sa zvyšuje telesná teplota, objavujú sa kŕče. U niektorých pacientov sa vyvinie sepsa. Úmrtnosť v erysipelách u novorodencov je extrémne vysoká.

Obr. 24. Na fotografii erysipel u detí.

Komplikácie erysipel

Komplikácie erysipel sa vyskytujú v 4 - 8% prípadov. Zníženie aktivity ochranných reakcií tela a nedostatočné ošetrenie vedie k rozvoju:

• lymforea - tok lymfy z poškodených lymfatických ciev,
• vredy - hlboké kožné defekty,
• absces - absces obklopený hustou kapsulou,
• hlien, keď sa zápal šíri do podkožného tuku a spojivového tkaniva,
• gangréna - úplná deštrukcia tkanív postihnutých zápalom,
• tromboflebitída - zápal žilových stien s tvorbou krvných zrazenín,
• zápal pľúc u senilných ľudí,
• lymfhostáza (lymfedém), ktorá sa vyvinula v dôsledku zhoršeného lymfatického výtoku a elefancie (fibredém),
• infekčná psychóza,
• v mieste zápalu, často s dlhým alebo opakujúcim sa priebehom, sa vyvíja hyperkeratóza, ekzém, objavuje sa pigmentácia.

Imunita sa nevyvíja po erysipelách.

Obr. 25. Lymfastáza a elefanáza v erysipelách často vedú pacienta k invalidite.

Obr. 26. Hrozná komplikácia erysipel - flegmon.

Obr. 27. Na fotografii je gangréna dolnej končatiny komplikáciou bulóznej hemoragickej formy erysipel..

Erysipelas na nohách: príčiny a liečba ľudovými prostriedkami, prevencia

Erysipelas alebo erysipelas je bežné infekčné ochorenie. Je charakterizovaná ako progresívny zápal kože..

Erysipelas sa objavuje po tom, ako streptokok vstúpi do pokožky mechanickým poškodením. Toto ochorenie môže byť v uzavretej podobe na dlhú dobu, takže veľa ľudí ani nedochádza k podozreniu na infekciu.

príčiny

Na to, aby sa choroba začala prejavovať, je potrebný provokujúci faktor, ktorým môže byť:

• ostrá podchladenie alebo naopak prehriatie tela;
• výskyt stresových situácií, nervové napätie;
• úpal alebo úpal;
• zranenia a modriny;
• prítomnosť cukrovky;
• nadváhou;
• alkoholizmus;
• kŕčové žily;
• trofické vredy;
• huba na spodnej časti chodidla;
• oslabená imunita, prítomnosť chronických somatických ochorení.

Riziková skupina

Existuje niekoľko faktorov, pomocou ktorých môžete identifikovať ohrozených ľudí:

1. Ženy v starom alebo starom veku;
2. Muži, ktorých povolania priamo súvisia s ťažkými pracovnými podmienkami, napríklad staviteľ, nakladač, armáda atď.;
3. Ohrozené sú aj osoby, ktoré sú v úzkom kontakte s osobou, ktorá má na nohe erysipel.

Čo je streptoderma a ako ju liečiť?

Panaritium na špičke, ako vykonávať domácu liečbu?

Formy choroby

Erysipelas na nohe sa najčastejšie objavuje na holení, na boky a chodidlá sa vyskytuje oveľa menej často.

Špecialisti klasifikujú chorobu nasledovne.

Podľa stupňa prejavu príznakov choroby:

Podľa frekvencie výskytu:

• primárny;
• sekundárne;
• relaps (tzv. erysipel, ktorý sa objavil do 2 rokov po prvej infekcii).

V závislosti od šírenia erysipel v tele:

• lokalizované
• obmedzené;
• obyčajný.

Povaha vonkajších zmien je posledným a najdôležitejším znakom:

1. Erytematická forma - najskôr koža zčervená a potom sa objaví výrazný konvexný zápal nepravidelného tvaru. V poslednej fáze sa pokožka začína odlupovať;
2. Erytematózno-bulózne - koža najskôr zčervená, potom zápal začne mierne stúpať a po 1-3 dňoch sa vrchná vrstva opúšťa a bubliny sa tvoria číra tekutina. Po ich otvorení sa vytvorí kôra, po jej odmietnutí sa môže objaviť erózia;
3. Erytematózno-hemoragické ochorenie - priebeh ochorenia sa zhoduje s erytematickým erysiplastom s tým rozdielom, že v tomto prípade dochádza k krvácaniu z poškodených oblastí;
4. Bulózne-hemoragické - manifestačný proces je podobný erytematózne-bulóznej forme choroby, iba bubliny sú vyplnené krvavou tekutinou.

príznaky

Spočiatku sa objavujú bežné znaky, ktoré ukazujú účinok erysipel na celé telo:

1. bolesť hlavy;
2. Bolesť svalov celého tela;
3. Letargia a slabosť;
4. Slabá stráviteľnosť jedeného jedla, tj nevoľnosť a zvracanie;
5. Zvýšenie teploty na kritickú úroveň;
6. V najzávažnejších prípadoch sú možné halucinácie, strata vedomia a kŕče.

Asi po dni sa začnú objavovať miestne príznaky, ktoré pomáhajú správne určiť prítomnosť erysipel na nohe:

1. Bolesť a pálenie na postihnutej oblasti kože;
2. Potom sa zápal prejaví začervenaním a opuchom;
3. Infikovaná koža je veľmi napätá a ťahá sa;
4. Vaša noha sa zahreje, môžete cítiť pulzáciu krvi.

V budúcnosti sa príznaky stanovia v závislosti od formy choroby..

Je potrebné pripomenúť, že erysipel je veľmi nebezpečná choroba a môže mať následky, ako napríklad:

• choroby genitourinárneho systému;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• kožné vredy alebo nekróza;
• absces;
• zmena lymfatického obehu;
• jednou z najzávažnejších komplikácií je elephantiasis.

diagnostika

Na liečbe erysipel sa podieľajú 2 špecialisti - dermatológ a špecialista na infekčné choroby. Externé vyšetrenie pacienta zvyčajne postačuje na stanovenie diagnózy, ale v zriedkavých prípadoch môže urobiť krvný test na bakteriologickú kultúru, aby sa vylúčili iné podobné choroby..

Čo je to erysipelas, ako to rozpoznať a liečiť, hovorí lekár, pozrite sa na video:

liečba

V počiatočných štádiách erysipel sa s ním dá dobre zaobchádzať doma. Ale ísť k lekárovi zvýši šance na rýchle uzdravenie, pretože len odborník si bude môcť vybrať správne lieky.

V zanedbávanej forme sa takéto ochorenie lieči v nemocnici pomocou fyzioterapie.

V najťažších prípadoch je možný chirurgický zákrok.

Čo sa nedá urobiť s erysipelasom?

Je potrebné si uvedomiť, že nesprávna liečba môže vážne poškodiť telo, takže musíte vedieť, čo by sa v žiadnom prípade nemalo robiť s erysipelasom:

1. Nie je možné pevne obviazať zasiahnutú pokožku, povoľujú sa iba voľne pripevnené obväzy;
2. Tieto obväzy sa musia meniť niekoľkokrát za deň, pričom sa vykonáva antiseptické ošetrenie pokožky.

Liečba drogami

Najúčinnejším spôsobom liečby tohto ochorenia je užívanie liekov..

antibiotiká

Prvá vec, ktorú lekár predpisuje, je užívať antibiotiká, pretože hlavným cieľom liečby je zbaviť sa infekcie spôsobenej streptokokom..

V závislosti od stupňa zanedbania choroby sa môžu antibiotiká predpisovať perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne.

Najbežnejšie prostriedky sú:

• erytromycín;
• penicilín;
• linkomycín;
• tetracyklín;
• Levomycetin.

imunomodulátory

S cieľom očistiť telo od toxínov je možné okrem antibiotík pacientovi predpísať aj tieto lieky:

vitamíny

S cieľom obnoviť poškodenú imunitu a urýchliť proces hojenia a hojenia erysipel, lekári odporúčajú užívať vitamíny a biostimulanty:

Nesteroidné lieky

Tieto lieky, ktoré sa používajú ako antipyretické a protizápalové lieky, sa zvyčajne predpisujú:

Masti a prášky

Využitie miestnych fondov výrazne urýchľuje proces hojenia. Masti a prášky sa aplikujú priamo na ohnisku erysipel, zabíjajú streptokokové baktérie a majú lokálny analgetický účinok..

V predpisoch lekárov najčastejšie nájdete tieto prostriedky:

• Chlóretylové vody;
• Masť erytromycínu;
• Enteroseptol;
• Furacelínový roztok;
• Streptocidová.

Je tiež veľmi efektívne používať prášok vyrobený z 3 gramov kyseliny boritej, 12 gramov xeroformu a 8 gramov streptocidu.

fyzioterapia

Fyzioterapia pri liečbe erysipel má mimoriadne pozitívny účinok, pretože v tomto prípade je riziko relapsov znížené.

Na boj proti tejto chorobe sa používajú tieto postupy:

• ultrafialové žiarenie;
• elektroforéza lidázy;
• ozokerit;
• magnetoterapia.

Chirurgický zákrok

S pokročilou formou erysipel alebo v prítomnosti bulóznej formy môže byť predpísaná operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii..

V ťažkých erysipelách sa vykonávajú nasledujúce činnosti:

1. Otvorí sa absces a všetok jeho obsah sa odstráni;
2. Potom nainštalujte vodič na odtok prebytočnej tekutiny;
3. Mŕtve tkanivo je úplne odstránené..

Pri bulóznej forme sa vykonáva ďalšia operácia:

1. Chirurg otvára pľuzgiere a lieči ich antiseptikom;
2. Potom sa aplikuje sterilný obväz chlórhexidínu..

Erysipelas na nohách: liečba ľudovými liekmi

V počiatočných štádiách ochorenia bude účinné používanie alternatívnej medicíny..

Prostriedky na vonkajšie použitie

1. Čerstvo zozbieraný list lopúcha musí byť nasekaný a zmiešaný s kyslou smotanou. Výsledná zmes môže maľovať postihnuté oblasti, až kým nezmizne sčervenanie;
2. Je potrebné starostlivo nasekať čerstvý list banánovníka a oddeliť 1 polievkovú lyžicu, potom sa k nej pridá polievková lyžica medu. Potom sa zmes privedie do varu a nechá sa vylúhovať 3-5 hodín. Tento nástroj sa používa ako masť;
3. Sušené listy šalvie suším do práškového stavu, oddelím 1 lyžicu a zmiešam s 1 lyžicou mletej kriedy. Prášok sa nanáša na boľavé miesto a viaže sa suchým obväzom;
4. Čerstvá kôra z dubu, čerešne alebo lila je starostlivo nakrájaná na malé kúsky a zmiešaná s veľkým množstvom vody na výrobu buničiny. Hmota sa ochladí, potom sa položí na zapálenú oblasť a udržiava sa 30 - 60 minút;
5. Sterilný kus gázy sa musí namočiť do zemiakovej šťavy a položiť na boľavé miesto. Tento obväz sa mení štyrikrát denne.

Prostriedky na požitie

1. Je potrebné zmiešať listy eukalyptu, listy žihľavy, koreňa calamus, sladkého drievka, škorice, oregana a rebríčka. Z výslednej zmesi sa oddelí 10 až 20 gramov a naplní sa pohárom horúcej vody, potom sa infúzia udržuje na tmavom mieste počas 3 až 4 hodín. Denne musíte štyrikrát vypiť pohárik takej infúzie;
2. Pitnú tekutinu je možné nahradiť striebornou vodou, ktorá sa predáva v lekárňach;
3. Čajová lyžička sušených a mletých listov podstavca sa naleje pohárom vody a trvá na tom 2 až 3 hodiny, po ktorých sa vyberú trikrát denne, 1 čajová lyžička;
4. Kilogram korene zeleru sa musí umyť a nechať prejsť mlynčekom na mäso, potom sa k tejto hmote pridajú 3 polievkové lyžice zlaté fúzy a 1 polievková lyžica medu, potom sa zmes trvá 10 až 14 dní na chladnom a tmavom mieste. Po pripravení si zoberte 1 polievkovú lyžicu 3-krát denne.

prevencia

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré je možné dodržať, aby sa minimalizovalo riziko erysipel na nohe..

1. Je potrebné obmedziť kontakt s ľuďmi trpiacimi touto chorobou a po každom stretnutí vykonať antiseptické ošetrenie kože;
2. Vzhľad erysipel môže vyvolať slabú imunitu, preto je potrebné zlepšiť zdravotný stav prostredníctvom športu, dodržiavania spánku a odpočinku;
3. Odporúča sa tiež vyhnúť sa stresovým situáciám;
4. Ďalším opatrením bude včasné odstránenie streptokokovej infekcie z tela;
5. Je potrebné starostlivo monitorovať hygienu nôh a zabrániť výskytu ľahkých zranení;
6. Porušenie stavu žilového systému môže mať vplyv na výskyt ochorenia, preto je potrebné starostlivo sledovať jeho činnosť av podozrivých situáciách konzultovať s lekárom.

Výskyt erysipel na nohe možno považovať za nebezpečnú chorobu v prípade, že sa mu v počiatočných fázach nevenovala náležitá pozornosť az miernej formy sa stala závažnejšou..

Erysipelas môže dobre reagovať na liečbu, hlavnou vecou je včasné začatie správnej liečby a nezabudnite sa poradiť s lekárom, ktorý si môže zvoliť správny liek..