Artróza členkového kĺbu: liečba, príznaky, diagnostika

Artróza členkového kĺbu sa vyvíja v každom veku. Dystrofické zmeny vedú k postupnej imobilizácii kĺbu. Liečba v prvých štádiách vedie k pozitívnemu výsledku, zanedbanie procesu môže byť napravené chirurgickým zákrokom.

Členkový kĺb je jedným z pohyblivých kĺbov dolnej končatiny, ktorý hrá dôležitú úlohu v procese chôdze. Fyziologicky je usporiadané, že zlyhanie činnosti jedného z kĺbov bude mať patologický účinok na susedné komponenty..

Samotná choroba ničí spojivové a kostné tkanivo. Artróza deformuje kĺb, zbavuje ho pohyblivosti a môže viesť k úplnej strate motorických schopností.

Patogenéza artrózy členka

Jeden z komplexných kĺbov u ľudí, ktorý má tvar bloku, spája malú a holennú časť dolnej končatiny s telom nohy. Anatomická štruktúra umožňuje kĺbu pohybovať sa v niekoľkých rovinách, vykonávať nielen únosy vpred, dozadu a do strán, ale tiež ľahko vykonávať kruhové pohyby.

Degeneratívne-dystrofické ochorenie postihujúce členkový kĺb sa často vyskytuje nielen v starobe. Vyvolávacie faktory môžu prispieť k rozvoju choroby, pretínajúc sa s hlavnými príčinami. Artróza členka vedie k vážnym zdravotným problémom, ktoré pacienta zbavujú postihnutia.

Počiatočné štádium choroby je charakterizované patologickými procesmi, ktoré ničia vrstvu chrupavky, čím sa stáva tenká a nepružná.

Takáto zmena štruktúry si vyžaduje reštrukturalizáciu všetkých zložiek:

• spojovací priestor medzi hlavami kostí sa zužuje;
• synoviálna tekutina mení svoje chemické zloženie a zahusťuje;
• vnútorné puzdro kĺbovej kapsuly sa zapáli;
• subarchidná kostná vrstva sa stáva hustou a rastie;
• s predĺženým priebehom choroby sa objavujú osteofyty (kostné výrastky);
• kĺb je zdeformovaný.

Celý proces trvá dlho. Počiatočná fáza je nebezpečná hladkosť príznakov. Prvé zmeny sa môžu zastaviť včasnou diagnostikou, pričom sa zachovajú všetky funkcie pohyblivého kĺbu.

V neskorších štádiách s významnými deformáciami a neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa odporúča vykonať chirurgický zákrok, aby sa nahradil postihnutý kĺb..

Príčiny patológie

Artróza členkového kĺbu sa vyvíja, keď sa objavia nasledujúce faktory:

1. S vekom začínajú patologické zmeny v tele a začína proces deštrukcie v mobilnom spojení kostí. Ľudia vo veku 50 rokov môžu byť ohrození, najmä ak osoba vedie nesprávny životný štýl alebo je chorá so sprievodnými chorobami..
2. S výskytom ďalších kíl sa zaťaženie zvyšuje, čo vytvára nadmerný tlak na spoj. Noha sa začína deformovať v oblasti chodidla, zatiaľ čo chrupavkové tkanivo, ktoré pôsobí ako prírodný absorbér nárazov, sa opotrebuje.
3. Intenzívna fyzická aktivita počas pracovného alebo športového tréningu. Kĺb je vystavený pravidelnému zvýšenému tlaku, ktorý má fyziologicky deštruktívny účinok.
4. Poranenie členkového kĺbu (zlomeniny, dislokácie, podvrtnutia, modriny) rôzneho stupňa obmedzenia. Mechanické pôsobenie s výskytom mikrotraumy mení priebeh samoobnovných procesov v kĺbe.
5. Opomenutie oblúkov nôh, ktoré sa objavuje pri narodení alebo sa získava v procese života. Nesprávne rozloženie záťaže počas pohybu, zhoršená funkcia pružiny je kompenzovaná blízkym kĺbom, ktorým je členok.
6. Vrodené deformácie pri absencii nevyhnutnej liečby vedú k nepriaznivým následkom na organizmus vrátane dystrofických zmien v tkanivách kĺbov..
7. Artróza členkového kĺbu môže byť priamym dôsledkom nosenia nesprávnych topánok, čo zaisťuje nesprávnu polohu chodidla pri chôdzi. Vysoký podpätok, nedostatok úplnosti modelu, úplný nedostatok podpätku, nepohodlná topánka, nezhoda vo veľkosti topánok "zabije" nohy.
8. Znížený svalový tonus vďaka sedavému životnému štýlu.
9. Existuje genetická predispozícia. Ak mali príbuzní patológiu, vystavuje sa veľkému riziku a nedodržiava pravidlá prevencie.
10. Autoimunitné ochorenia vyvolávajú artrózu. Základom tejto skupiny chorôb je sebazničovanie tela vlastnými bunkami..
11. Poruchy metabolizmu ovplyvňujú kĺby a spôsobujú nedostatok dodávok „stavebného“ materiálu vo forme stopových prvkov.
12. Patológie vznikajúce z porúch endokrinných žliaz: cukrovka, hypotyreóza a iné.
13. Hormonálne poruchy pri reštrukturalizácii tela u starších žien.

Známky choroby

Artróza členka má skrytý začiatok. Symptómy sa neprejavujú zreteľne, preto pacient nemusí venovať pozornosť nepohodliu v oblasti panvy aktívnymi pohybmi. Prvá fáza je zistená náhodou, počas tohto obdobia osoba nehľadá lekársku pomoc.

V počiatočnej fáze sa prejavuje bolesť v členku pri rýchlom behu, dlhých prechádzkach, skákaní. Po odpočinku bolesť prechádza a v pokoji pacienta neobťažuje. Fáza dystrofických zmien v chrupavke trvá roky, v ďalšej fáze artróza členka zachytáva kostnú vrstvu.

V druhej fáze artrózy sa pri pohybe nohou objaví kliknutie, bolesť pri cvičení sa stáva silnejšou. Ráno, po prebudení, je v kĺbe mierna stuhnutosť, ktorá zmizne po tom, ako sa pacient trochu podobá.

Po zhoršení procesu sa spoj začne deformovať. Na postihnutej nohe sa u pacienta rozvinie sotva viditeľná krívanie, takže sa telo pri pohybe snaží fyziologicky sa prispôsobiť normálnej bolesti. V členkovom kĺbe je postupne obmedzený rozsah pohybu..

Ak dôjde k výraznému zúženiu kĺbového priestoru, syndróm bolesti sa stáva pravidelným. Z vizuálneho hľadiska je viditeľná zmena tvaru kĺbu, z tohto dôvodu je možné skrátenie chorej dolnej končatiny..

Začatá tretia fáza členkového kĺbu sa vyznačuje výrazným krepitom a kĺbovou kontraktúrou. Bolesť v členkovom kĺbe obťažuje nielen počas dňa, ale aj v noci, počas spánku. Človek nemôže chodiť bez rehabilitácie (palice, barle, chodci), výkon je narušený, táto fáza najčastejšie vedie k zdravotnému postihnutiu.

V ktorejkoľvek fáze artrózy sa môže vyvinúť zápalový proces, ktorý sa vyvíja na vnútornom povrchu vrecka na kĺby.

Príznaky sú:

• pulzujúca bolesť v oblasti boľavého členku;
• edém mäkkých tkanív v oblasti zapáleného kostného kĺbu;
• sčervenanie kože;
• miestne zvýšenie teploty.

Ako liečiť artrózu členka

Ortopéd sa podieľa na diagnostike a liečbe. Lekárske zákroky, s výnimkou injekcií kĺbov a niektorých fyzioterapeutických zákrokov, sa vykonávajú ambulantne. Terapeutické procedúry sa predpisujú v kombinácii a uskutočňujú sa navzájom paralelne, aby sa účinok zosilnil..

Nie je možné obnoviť poškodené tkanivá a správne deformovať, hlavnou úlohou liečby je zastaviť proces ochorenia a udržiavať zloženie na rovnakej úrovni, aby nedošlo k zhoršeniu kvality. Správny účinok zabezpečí prísne dodržiavanie odporúčaní lekára..

Liečba drogami

1. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú vo forme tabliet alebo mastí na vonkajšie použitie. Najčastejšie predpisovaný sodík diklofenaku, ibuprofén, ketoprofén, flurbiprofén, indometacín, ketorolak. NSAID majú protizápalové aj analgetické účinky. Dávkovanie a režim predpisuje lekár, pričom sa berú do úvahy jednotlivé ukazovatele. Neodporúča sa užívať lieky z tejto farmakologickej skupiny samostatne, NSAID majú veľa vedľajších účinkov, najmä na gastrointestinálny trakt..
2. Chondroprotektory (Arthra, Rumalon, Teraflex, Don) dopĺňajú spoj so všetkými chýbajúcimi chemickými prvkami, ktoré zastavujú proces deštrukcie a obnovujú artikulačné bunky. Aby sa dosiahol trvalý terapeutický účinok, je potrebné brať chondroprotektory dlhšiu dobu.
3. Glukokortikoidy sa používajú na pokročilý zápal - hydrokortizón, dexametazón, betametazón. Hormonálne lieky pôsobia na akútnu bolesť, alergické reakcie, ložiská zápalu. Na blokádu sa môžu podávať intramuskulárne alebo priamo do postihnutého kĺbu..

Režim motora

Artróza členku spôsobuje zmenu celého životného štýlu. Mala by sa dávkovať motorická aktivita. Je zakázané preťažovať kĺb dlhými prechádzkami, intenzívnymi fyzickými cvičeniami, prenášať ťažké bremená. Aktívne pohyby by sa mali striedať s odpočinkom, dlhodobé statické zaťaženie je zakázané.

Aby sa predišlo poškodeniu členkového kĺbu, je užitočné nosiť pravú ortopedickú alebo anatomickú obuv. Na dosiahnutie tlmiaceho účinku sa denne používajú ortopedické vložky..

Profylaktické ortopedické bandáže chránia kĺby pred nadmerným zaťažením, majú lokálny kompresný a mikromasážny účinok. Ak sa predtým vyskytli zranenia alebo ak je artróza v ťažkom štádiu, prioritou budú ortézy s kovovými vložkami, ktoré bezpečne pripevňujú kĺb..

Liečba diétou

Zásady správnej výživy by mali byť základom zostavovania stravy osoby s ochorením kĺbov.

Vylúčiť z ponuky:

• mastné mäsové a rybie bujóny;
• údené a párkové výrobky;
• Potraviny v konzervách a ľahké jedlá;
• cukor a cukrovinky;
• sladké nápoje a káva sýtené oxidom uhličitým;
• alkohol;
• majonéza s vysokým obsahom tuku a kyslá smotana.

Musíte jesť v malých dávkach, aby ste sledovali hmotnosť a zabránili vzniku ďalších kilogramov. Tieto opatrenia zabezpečia prevenciu ďalšieho zaťaženia kĺbov a dodanie potrebných látok na výživu kĺbových buniek v dostatočnom množstve..

fyzioterapia

Počas deštrukcie kĺbu by malo byť prítomné cvičenie na terapeutické účely. Komplexom cvičebnej terapie je lekársky špecialista - inštruktor fyzioterapie. Správnou technikou a terapeuticky meraným zaťažením v oblasti postihnutého členka sa zlepšuje krvný obeh, zvyšuje sa svalový tonus a zvyšuje sa rozsah pohybu..

Ak chcete, aby triedy priniesli iba výhody, musíte pamätať na prípady, keď sa nemôžete venovať fyzickej terapii:

• akútne obdobie sprevádzané zápalom;
• výskyt bolesti pri cvičení v členku;
• pohyby, počet opakovaní a rozsah pohybov by sa mali presne dohodnúť s lekárom.

Ak chcete dosiahnuť dobré výsledky, buďte trpezliví. Pravidelné cvičenia plynule privedú kĺby členku do dobrej kondície..

Fyzioterapeutické postupy

1. Elektroforéza je predpísaná na zavádzanie liekov pacientovi pomocou elektrického prúdu..
2. Vystavenie pulznému magnetickému prúdu sa vykonáva v priebehu 20 procedúr, potom sa urobí prestávka na dva mesiace. Počas celého obdobia nepoužívania magnetu zostane kumulatívny účinok zvoleného kurzu.
3. Infračervené žiarenie je predpísané pre bolesť v nohách, ktorá zabezpečí pretrvávajúce protizápalové a analgetické účinky..

Ľudové lieky

U pacientov s artrózou sa môžu používať recepty alternatívnej medicíny z dostupných prírodných zložiek.

1. Strúhaný cesnak s rastlinným olejom je užitočné aplikovať na chorý kĺb po dobu 8 hodín, pričom sa distribuuje tenká vrstva. Bylinné protizápalové liečivo pomôže pri anestézii a zmierňuje zápal.
2. Surové zemiaky sa strúhajú a používajú sa vo forme obkladov, ktoré sa kladú na členok. Nástroj zmierni opuchy a zmierni bolesti kĺbov.
3. Suché suroviny z chmeľu a ľubovníka bodkovaného sa zmiešajú s jednou dezertnou lyžicou a k výslednej hmote sa pridá päťdesiat mililitrov vazelíny. Výsledná masť sa aplikuje ráno a večer na boľavé miesto.

Chirurgia na členkovú artrózu

Posledné štádiá choroby, pri ktorých dochádza k úplnému zablokovaniu kĺbu, sa nedajú liečiť konzervatívnymi liečivami. Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že rozvinutá deformácia je nezvratná. V tomto prípade sa artróza členkového kĺbu lieči iba chirurgicky.

Základom liečby je nahradenie opotrebovaného kĺbu umelou protézou, ktorá umožní človeku udržať nezávislý pohyb a vitalitu. Vymenený spoj bude trvať viac ako desať rokov v závislosti od kvality materiálu, z ktorého je vyrobený.

Preventívne opatrenia

Prevencia ochorenia je vždy jednoduchšia ako liečba neskôr. Kľúčom k spoločnému zdraviu je aktívny životný štýl bez zlých návykov. Zostať v optimálnej váhe v každom veku je užitočné nielen pre krásny vzhľad, ale tiež pre zbavenie tela nežiadúcej záťaže na všetky orgány a systémy..

Veľkú pozornosť treba venovať obuvi:

• modely musia mať správny anatomický tvar;
• vyrobené z prírodných materiálov;
• použitie ortopedických vložiek zabezpečí správne rozdelenie zaťaženia na dolnej končatine;
• veľkosť a plnosť by mala zodpovedať chodidlu;
• obuv by mala byť sezónna, aby sa zabránilo podchladeniu, ktoré negatívne ovplyvňuje kĺby.

Pri prvých známkach nepohodlia v oblasti členkového kĺbu alebo bolesti počas pohybu by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste zistili včasnú diagnózu. Patológia zaznamenaná v čase sa ľahko lieči, čo umožní vyhnúť sa ťažkému vývoju a zachovať krásnu chôdzu až do vysokého veku.

Príčiny, príznaky, stupne a liečba osteoartrózy členka

Mnoho ľudí čelí rôznym chorobám, pri ktorých sa začínajú vyvíjať zápalové procesy v kostných a chrupavkových tkanivách. V posledných rokoch sa zvýšil počet pacientov s diagnostikovanou artrózou členkového kĺbu. Na pozadí vývoja tohto ochorenia môžu pacienti stratiť pohyblivosť dolných končatín a môžu byť trvalo postihnutí.

Čo je artróza členkového kĺbu?

Osteoartritída členku je choroba, pri ktorej sa v chrupavkovom tkanive vyvíjajú degeneratívne procesy. S progresiou artrózy v chrupavke kĺbu sa začínajú vyskytovať nezvratné procesy, ktoré spôsobujú vážne následky.

Dnešná moderná medicína klasifikuje artrózu členka takto:

Štúdiu tejto choroby vykonávajú vedúci odborníci z celého sveta, ktorí v priebehu rokov vykonávali výskum v tejto oblasti. Podľa získaných štatistických údajov publikovaných v špecializovaných médiách má 6 zo 100 vyšetrených pacientov artrózu členku.

Najčastejšie sa toto ochorenie týka starších ľudí, z toho 80% z celkového počtu pacientov tvoria starší muži a ženy. Taký vysoký ukazovateľ sa vysvetľuje skutočnosťou, že s vekom je fungovanie mnohých vnútorných orgánov narušené obehový systém a tkanivo kostí a chrupavky je tenšie. Napriek tejto prevalencii je artróza členku vysoko liečiteľná..

Príčiny osteoartrózy členka

Artróza členkového kĺbu je ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí určitých dôvodov, ktoré možno pripísať nasledujúcemu:

silná fyzická námaha, ktorá je na pohybový aparát, najmä na dolných končatinách;

akýkoľvek stupeň obezity (u ľudí s nadváhou sa často vyskytujú problémy s kĺbmi, pretože v procese pohybu majú ďalší fyzický účinok);

moc a aktívny šport môžu spôsobiť kĺbovú artrózu;

nerovnomerné rozloženie zaťaženia na dolných končatinách počas pohybu;

akékoľvek zranenia: modriny, pády, hrbole atď.;

nosenie nesprávnych topánok často vyvoláva rozvoj artrózy;

staroba (u starších ľudí sa chrupavkové tkanivá postupne stenčujú, čím strácajú svoju elasticitu a začínajú praskať);

škodlivé pracovné podmienky (veľa ľudí trávi celý pracovný deň bez odpočinku);

rôzne choroby (chronické a zápalové);

dedičná predispozícia atď..

Príznaky osteoartrózy členka

Artróza členkového kĺbu môže byť sprevádzaná rôznymi príznakmi:

bolesť, zhoršená akoukoľvek fyzickou záťažou na pohybový aparát;

kŕč v kĺboch;

únava, ktorá sa objavuje po pohybe aj na krátke vzdialenosti;

subluxácie vyplývajúce z narušenia funkčnosti svalov a šliach;

opuch, ktorý sa objaví v členkovom kĺbe;

zápalové procesy sprevádzané zvýšením teploty;

tuhosť a zhoršená motorická funkcia dolných končatín;

os holennej kosti v tvare x atď..

Stupne osteoartritídy členka

Moderná medicína určuje 3 stupne osteoartritídy členku, ktoré sa dajú zistiť pri diagnostike hardvéru. Prvé dva stupne artrózy dobre reagujú na liečbu, po ktorej pacienti obnovia svoju predchádzajúcu mobilitu. S prechodom tohto ochorenia do tretieho štádia vývoja u pacientov sa začína objavovať deformácia kĺbov. Mnoho pacientov s artrózou stupňa 3 je postihnutých.

Artróza členkového kĺbu 1 stupňa

Prvý stupeň artrózy sa považuje za počiatočné štádium tohto ochorenia. Ľudia nemusia mať výrazné príznaky. Pacienti sa najčastejšie obracajú k lekárskym zariadeniam kvôli nadmernej únave. Niektorí pacienti pociťujú bolesť v dolných končatinách, ktoré samy vymiznú počas spánku alebo denného odpočinku.

Počas diagnostických opatrení sa zriedka zistí artróza členkového kĺbu 1. stupňa, pretože odborníci takmer nikdy nenájdu patologické zmeny..

Osteoartróza členka 2 stupne

Artróza členkového kĺbu 2. stupňa je sprevádzaná určitými príznakmi, ktorým by ľudia mali venovať zvýšenú pozornosť. Pacienti majú silný syndróm bolesti, ktorý počas odpočinku nezmizne. V niektorých prípadoch sa môžu objaviť zápalové procesy v členkovom kĺbe, proti ktorým môže dôjsť k začervenaniu kože a zvýšeniu teplotného režimu..

S progresiou zápalu dochádza k opuchom, stratám aktivity a pohyblivosti dolných končatín, ako aj k závislosti od počasia (kĺby pacientov sa začínajú viac zhoršovať pri zmene počasia). Ak sa lekárska starostlivosť nedostane včas, v tejto kategórii pacientov sa môžu vyskytnúť závažnejšie problémy, ktoré si budú vyžadovať konštruktívnu liečbu..

Osteoartróza členka 3 stupne

Po prechode do tretieho štádia vývoja začína artróza členkového kĺbu spôsobovať pacientovi nepohodlie a bolestivé utrpenie. Je to spôsobené skutočnosťou, že na pozadí progresie tohto ochorenia dochádza k osifikácii tkaniva chrupavky. V dôsledku toho stratí kĺb tlmiace vlastnosti a mobilitu. Pacient začne počuť kŕč v kĺbe pri každom pohybe dolnej končatiny. Ak sami medikujete alebo túto symptomatológiu vôbec nevenujete, môže dôjsť k deformácii nohy v dôsledku deformácie nohy.

Deformujúca artróza členku

Deformujúca sa artróza sa najčastejšie rozvíja u ľudí, ktorí sú denne niekoľko hodín v stoji, pretože majú výrazný vplyv na členkový kĺb. Do tejto kategórie pacientov patria aj pacienti, ktorí pravidelne vystavujú svoje telo intenzívnej fyzickej námahe..

Príčinou rozvoja deformujúcej sa artrózy sa môžu stať tieto faktory:

dedičná predispozícia k artróze;

choroby endokrinného systému (artróza najčastejšie postihuje ľudí, u ktorých je diagnostikovaná cukrovka v akomkoľvek štádiu vývoja), atď..

Deformujúca artróza, ktorá sa vyvinula v členkovom kĺbe, je rozdelená do niekoľkých stupňov:

Prvý stupeň. Deformujúca artróza je sprevádzaná bolesťou. Pri diagnostike hardvéru u týchto pacientov je možné identifikovať zhutnenie talu, ako aj zúženie medzery v kĺbe. Pacienti môžu mať počas pohybu nepohodlie v kĺbe.

Druhý stupeň. U pacientov je kĺb deformovaný, objavuje sa silný syndróm bolesti, pocit únavy pri akejkoľvek fyzickej námahe.

Tretí stupeň. V tomto štádiu vývoja je ochorenie sprevádzané výraznými symptómami. U pacientov s deformitou kĺbov je pohyblivosť obmedzená a objavuje sa bolesť, ktorú je možné odstrániť iba pomocou špeciálnych liekov.

Liečba tejto formy artrózy členkového kĺbu (1 a 2 stupne) je možná liečivým spôsobom. Pacientom sú predpísané fyzioterapeutické procedúry a sú uvedené odporúčania týkajúce sa výberu špeciálnej obuvi. Ak táto forma artrózy prešla do 3. stupňa vývoja, jej liečenie je možné iba chirurgicky.

Liečba osteoartrózy členka

Kľúčom k úspešnej liečbe artrózy je včasná diagnostika. Každý, kto objavil príznaky tohto ochorenia alebo jednoducho nepohodlie v kĺboch, by mal kontaktovať najbližšiu lekársku inštitúciu. Pri stretnutí s ortopedickým traumatológom sa pacient podrobí osobnému vyšetreniu. Počas hmatu členkového kĺbu bude odborník schopný zistiť vážne abnormality.

Na potvrdenie jeho diagnózy lekár pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie:

na zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie.

Pri výbere metódy liečby artrózy, ktorá sa vyvinula v členkovom kĺbe, by špecialista mal používať rôzne moderné techniky, vďaka ktorým sa proces degenerácie tkaniva chrupavky zastaví. V prvom rade by mal lekár predpísať pacientovi lieky, ktoré ho môžu zbaviť silnej bolesti. Potom pacienti začnú užívať lieky, ktoré zmierňujú zápalové procesy v kĺboch.

Priebeh terapeutickej terapie zahŕňa:

fyzioterapia (všetky cvičenia sa musia vykonávať pod dohľadom inštruktora, ktorý zabezpečí, aby sa pacient počas výcviku nepoškodil);

normalizácia hmotnosti (ak je pacient obézny, mal by neodkladne podstúpiť diétu, ktorá obmedzuje používanie tukov, solí a iných škodlivých látok);

masti, ktoré majú analgetický účinok;

fyzioterapeutické postupy vrátane magnetoterapie atď..

Hlavnú úlohu v procese hojenia hrá výživa pacienta. Počas liečby, ako aj pri prevencii, musia pacienti jesť želé mäso a iné jedlá, ktoré obsahujú želatínu (napríklad želé). Je veľmi dôležité sledovať množstvo spotrebovaných vitamínov, ktoré sú prítomné v rôznych potravinách. Ak pacient z nejakého dôvodu nie je schopný takéto výrobky konzumovať, môže získať vyvážený komplex vitamín-minerál, ktorý je indikovaný na liečbu kĺbovej artrózy..

Všetky otázky týkajúce sa výživových pravidiel pre artrózu členkových predpisov sa najlepšie prediskutujú s odborníkom na výživu, ktorý pomôže pacientovi opraviť hmotnosť a obnoviť metabolické procesy v tele. Počas liečby sa neodporúča piť alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Lekári dôrazne odporúčajú prestať fajčiť, pretože nikotín nepriaznivo ovplyvňuje všetky životne dôležité orgány a systémy človeka..

Ak lieková terapia nepriniesla výsledky, pacienti sa podrobujú chirurgickej liečbe artrózy:

endoprotetika (počas operácie sa poškodený kĺb nahrádza kvalitnou protézou);

artroplastika (počas operácie je časť chrupavkového tkaniva zachovaná a kĺb je imobilizovaný umelo).

Pri artroplastike odborníci používajú protézy vyrobené z keramiky, kovu alebo plastu. Po úspešnej protetike môže pacient viesť plnohodnotný životný štýl po dobu 20 rokov.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju artrózy v členkovom kĺbe, musí sa včas prijať niekoľko preventívnych opatrení:

sledovať stravu (snažte sa nejesť tučné potraviny, ktoré môžu viesť k nárastu hmotnosti);

včasná návšteva lekárskeho zariadenia na liečbu chronických a zápalových chorôb;

snažte sa vyhnúť zraneniam;

pred športovaním robiť úplné cvičenie;

užívajte vitamíny a minerály, ako aj prípravky obsahujúce vápnik a ďalšie stopové prvky potrebné na úplný rozvoj kĺbov.

vzdelanie: diplom „Všeobecné lekárstvo“ získal doktorát v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I.M.Sechenova. V roku 2012 ukončil postgraduálne štúdium odboru „Traumatológia a ortopédia“ v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Vajcia na oddelení traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.

Artróza členka

Členková artróza je neuspokojivou a neočakávanou diagnózou, ktorá sa najčastejšie robí u mladých a mobilných ľudí. Aby ste pochopili príčinu opotrebovania kĺbov, mali by ste poznať vlastnosti funkcie členku. V tomto článku sa dozviete všetko o príčinách, príznakoch, diagnostike a liečbe artrózy..

Čo je artróza členkového kĺbu?

Ľudské telo nie je večné, bez ohľadu na to, aké smutné je pripustiť. Postupom času sa všetky naše „náhradné diely“ opotrebovávajú, vrátane kĺbov členkov. Z rôznych dôvodov začne chrupavkovitý povlak, ktorý poskytuje dobrú pohyblivosť chodidiel, zmäknúť, zjemniť a potom prasknúť a spôsobiť osobe silnú bolesť..

Zápalový proces spôsobuje proliferáciu tkanív a v pokročilých štádiách choroby sa človek nemôže pohybovať bez pomoci. Kĺbová artróza je diagnostikovaná rovnako u mužov aj u žien. Kolená a bedrové kĺby zvyčajne trpia opotrebením..

Artróza členka je postupne sa rozvíjajúca, chronická lézia kĺbovej chrupavky, pri ktorej sa chrupavka stáva tenšia a ničí sa

Faktory prispievajúce k rozvoju artrózy

Choroba sa najčastejšie týka mladých ľudí a nejde o to, že artróza sa stáva mladšou. Moderný život vás neustále núti k pohybu a pohybu. Človek trávi väčšinu času na nohách, preťažuje pohybový aparát.

Možné príčiny choroby:

• poškodenie kostí alebo chrupavky v dôsledku traumy (najbežnejšia príčina);
• nadváha, v dôsledku ktorej sa zvyšuje zaťaženie nôh;
• profesionálne športy (futbal, basketbal, chôdza, odrazový mostík a volejbal);
• sedavý spôsob života;
• pretrhnutie väzov a ich následná deformácia;
• reumatizmus a iné zápalové procesy, kvôli ktorým trpí tkanivo chrupavky;
• metabolické poruchy, ako je diabetes;
• dedičnosť (päty alebo ploché nohy).

Nesprávna výživa a životný štýl môžu tiež prispieť k rozvoju artrózy chodidiel..

Ak máte podozrenie, že máte artrózu členkového kĺbu, neodkladajte cestu do nemocnice. Niekoľko rokov nečinnosti bude viesť k nezvratnému procesu rastu kostí, čo bude mať za následok ťažkosti s pohybom a dokonca aj zdravotné postihnutie.

Zlomeniny členka

Mechanizmus artritídy a zmien v štruktúre chrupavky

Chrupavka spájajúca kosti je za normálneho stavu elastická a hladká. Zranenia, nadmerné zaťaženie nôh a zlý metabolizmus spôsobujú, že chrupavka je drsná. Pretreli sa jeden proti druhému a pri chôdzi boleli.

Zápalová artritída členku postihuje nielen chrupavku, ale aj kosti a mäkké tkanivá. Preto bolesť a opuch. Kĺbová oblasť sa kvôli prítomnosti zápalu zčervená a opuchne. Liečba členkových kĺbov je komplex činností, bez ktorých by ste sa za niekoľko rokov mohli stať zdravotne postihnutými.

Známky artrózy

Členkový kĺb vás okamžite nebude informovať o patologických zmenách. Spočiatku po ľahkej námahe dôjde k ľahkej únave a ľahkým prepuknutiu bolesti. Potom vznikajú:

• únava aj po krátkej prechádzke;
• bolesť aj v pokojnom stave;
• ťažkosti s pohybom v členkovom kĺbe;
• chrumkavosť počas otáčania chodidla;
• deformácia kosti na končatinách;
• bolesť, ktorá sa môže objaviť nečakane ráno;
• Po významnom poškodení tejto časti pohybového aparátu nie je možné pohybovať sa bez podpory.

Na začiatku vývoja choroby sú príznaky menšie, nekonzistentné a prakticky pacienta neobťažujú

Stupne kĺbovej choroby

Lekári rozlišujú artrózu 1. stupňa členkového kĺbu a 2 stupne. V každom prípade musíte ísť do nemocnice, aj keď bolesť takmer nie je cítiť.

1. V prvom stupni sa bolesť v členku objaví iba pri veľkom zaťažení. To nijakým spôsobom neobmedzuje pohyb a človek si málokedy myslí, že škodlivé procesy už začali.
2. Osteoartritída členkového kĺbu 2. stupňa je oveľa nebezpečnejšia, pretože choroba už začala chrupavku. Silná bolesť počas stresu na kĺboch ​​bude rušiť dlhé prechádzky, zníži sa pohyblivosť chodidla.

Dôsledky artrózy bez nevyhnutnej liečby

Vo väčšine prípadov je možné vyhnúť sa posledným štádiám choroby: pacient ide do nemocnice okamžite po zintenzívnení príznakov bolesti.

Ak však problém vyriešite, budú mať nasledujúce následky:

• deformácia chodidla;
• neschopnosť samostatne sa pohybovať, iba pomocou bariel;
• bolesť aj po ľahkej námahe a v pokoji;
• zdravotné postihnutie a chirurgický zákrok (často sa používa operácia kĺbov pri artróze).

Môžete liečiť artrózu členkového kĺbu, ale čím skôr uvidíte lekára, efektívnejší, rýchlejší a bezbolestnejší proces zotavenia bude.

S patológiou sa povrch chrupavky kĺbu postupne ničí: choroba začína poklesom produkcie synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje a maže chrupavku

Diagnostické metódy

Lekár sa musí uistiť, že choroba nie je spôsobená reumatoidnou, psoriatickou alebo dnovou artritídou, takže pred stanovením diagnózy budete musieť urobiť niekoľko testov vrátane:

• reumatoidný test;
• krvný test;
• C-reaktívny proteín.

Budete tiež musieť urobiť röntgen, MRI, ultrazvuk alebo iné diagnostické metódy. Umožnia vám vidieť stav chrupavky, kostí a väzov..

Liečba členkov

Typicky sú pacienti v priebehu liečby pozorovaní lekárom, chirurgom a traumatológom, ale všetko závisí od stupňa ochorenia. V niektorých prípadoch sú pacienti hospitalizovaní v ortopédii.

V prvej fáze sa používa hlavne konzervatívna liečba:

• rehabilitácia;
• plávanie;
• domáce cvičenia;
• znížené zaťaženie zranenej nohy;
• nosiť obväz;
• znížená fyzická aktivita a dočasné opustenie aktívnych športov;
• kontrola hmotnosti;

Ak existuje podozrenie na artrózu členku, neodkladajte návštevu lekára

• zmena aktivity (ak sa pacient predtým zaoberal zdvíhaním ťažkých predmetov);
• prechod na správnu výživu;
• odvykanie od fajčenia a alkoholu;
• liečba drogami.

V extrémnych prípadoch sa uchýlite k chirurgickému zákroku v členku. Niekedy je jedinou cestou von endoprotetika.

Ľudové recepty na liečbu artrózy často zahŕňajú terapiu a gymnastiku spolu s liekmi, ktoré majú protizápalové účinky na kĺby..

Konzervatívne zaobchádzanie

Takáto terapia pozostáva zo súboru opatrení, medzi ktoré patria:

1. Fyzioterapia. Je vyvíjaný individuálne a zahŕňa niekoľko účinných cvičení pre členok. Cvičenia sa vykonávajú denne. Ale bez potrebných liekov, ktoré zastavia bolesť, normalizujú procesy v chrupavke, bude liečba neúčinná.
2. Ako viete, plávanie je všeliekom na všetky choroby. Odporúča sa pri skolióze, poraneniach chrbta a terapia vodou je vynikajúci spôsob, ako sa zotaviť z kómy..
3. Lieky predpísané na liečbu artrózy sú rozdelené do dvoch skupín: niektoré eliminujú zápal, znižujú tieto procesy a pomáhajú vydržať bolesť, zatiaľ čo iné zlepšujú metabolizmus v chrupavke.

Liečba artrózy členka je súbor opatrení, ktoré ovplyvňujú všetky časti patologického procesu

Chirurgické ošetrenie

Liečba druhého stupňa poškodenia chrupavky konzervatívnymi metódami je veľmi často nemožná. V tomto prípade sa lekári uchýlia k chirurgickému zákroku.

Operácia členku pri artróze sa vykonáva v závislosti od štádia, želania pacienta a stavu chrupavky. použitie:

• rehabilitačná artroskopia. Je to odstránenie kúskov chrupavky, ktoré vyvolávajú zápal a bolesť;
• pri artrodéze sú kosti chodidla a dolných končatín „navzájom spojené“, pričom pred tým sa odstráni kĺb (táto metóda môže obmedziť schopnosť pracovať a pohyblivosť);
• endoprotetika - poškodené chrupavky sú nahradené protézami (životnosť takejto protézy je 20 - 30 rokov).

Liečebné ceny

Náklady závisia od zvoleného spôsobu ošetrenia. Konzervatívna terapia zahŕňa cvičebnú terapiu a lieky. V takom prípade budete musieť minúť peniaze na kúpanie, gymnastiku a lieky, ktoré zmierňujú bolesť.

Niektorí lekári ponúkajú liečbu UVT - rázovou vlnou. Uvoľňuje soli v kĺboch ​​a zlepšuje metabolizmus. Cena takéhoto postupu sa začína od 1 600 rubľov.

Ak hovoríme o chirurgickom zákroku, ceny protetík a artrodézie sa pre každú kliniku líšia.

Chirurgické výsledky

Výsledky operácie závisia od zvolenej metódy:

• odstránenie fragmentov chrupavky a iných usadenín vám dá 2-3 roky pokoja - budete musieť zmeniť svoj život, aby ste zabránili ďalšiemu zásahu;
• artrodéza poskytuje záruku 5 - 10 rokov, ale táto metóda obmedzuje vaše fyzické schopnosti;
• životnosť dobrej keramickej alebo kovovej protézy je 20 - 30 rokov.

Prevencia artrózy

Aby ste predišli deštruktívnym procesom v chrupavke, mali by ste sa vždy starať o svoje chodidlá. Každé zranenie chodidla môže nepriaznivo ovplyvniť chodidlá a kĺby..

Dôležitú úlohu tu hrá správny spôsob života, konkrétne:

• vyvážená strava;
• mierna fyzická aktivita;
• gymnastika;
• masáž chodidiel;
• kontrola hmotnosti (počas tehotenstva sa artróza môže prejaviť v dôsledku nárastu hmotnosti a poklesu metabolizmu).

Šport, plávanie, správna výživa a dobrá nálada vám pomôžu ušetriť nielen členky, ale celé vaše telo. Doprajte svojmu telu lásku a starostlivosť a väčšina chorôb vrátane artrózy vás obíde.

Osteoartróza členka

Kĺb medzi chodidlom a dolnou časťou nohy vydrží zaťaženie, ktoré je 7-násobkom telesnej hmotnosti osoby. Osteoartróza členkového kĺbu (deformujúca osteoartróza, artritída, OGS) spôsobuje pohyb bolestivý a ťažký. Ochorenie pomaly, ale cielene vystavuje dystrofické zápalové zmeny nielen chrupavke, ale aj všetkým ďalším prvkom kĺbu, vrátane kapsuly, membrány a kostného tkaniva. Okrem toho môžu byť postihnuté svaly a väzivo. To všetko môže viesť k čiastočnému alebo úplnému zdravotnému postihnutiu..

Podľa štúdií je pravdepodobnosť rozmachu v pohotovosti v dôsledku sĺz, výronov alebo šliach s diagnózou CSO strojnásobená.!

Hoci je artritída členka bežná u starších ľudí, môže sa vyskytnúť aj u mladých pacientov, dokonca aj u dospievajúcich a malých detí. Deje sa tak v dôsledku vrodených charakteristík tela alebo nosenia topánok s vysokými podpätkami, ako aj v dôsledku nadmerného silového zaťaženia kĺbov alebo nedostatočnej fyzickej aktivity. Ako sa vyvíja artróza a čo s tým robiť?

Deformujúca osteoartróza členkového kĺbu: ako to vyzerá?

Členkový kĺb nemá vlastný vaskulárny systém, a preto počas porúch metabolizmu spôsobených starnutím, zvýšeným tréningom alebo inými faktormi je narušená aj výživa tkanív chrupavky. Kvôli nedostatku „stavebných materiálov“ a dôležitých stopových prvkov sa znižuje vnútrobunkový metabolizmus, chrupavka sa zle a pomaly obnovuje, jej základná štruktúra sa postupne mení.

Chondroitín a glukozamín sa syntetizujú menej často av malom množstve, čo nestačí na podporu a včasnú opravu kĺbu. Preto - strata elasticity, depreciačných vlastností a sily, tvorba kostných výrastkov. Ak v budúcnosti začnete s ochorením a neviete, ako liečiť osteochondrózu členkového kĺbu, chrupavka sa bude naďalej zrážať.

V počiatočných štádiách ochorenia sú zriedkavo narušené príznaky osteoartritídy členka. Niekedy sa objaví bolesť, ale tak rýchlo, ako to začalo.

Faktory, ktoré môžu vyvolať OGS:

Nesprávna výživa. V tele chýbajú bielkoviny, mastné kyseliny a ďalšie esenciálne látky.

Nevhodné topánky. Napríklad vysoké podpätky.

Zvýšené športové zaťaženie. Napríklad box alebo tanec. Existuje tiež vysoké riziko artrózy s prudkým zastavením športu.

Nadváha. Nadváha výrazne zvyšuje tlak na kĺby.

Ploché nohy, vysoká vrodená dysplázia.

Sprievodné ochorenia, ako je diabetes, hemofília, osteochondriálne poruchy alebo vaskulárna ateroskleróza. Môže sa vyskytnúť kvôli problémom s hormónmi alebo štítnou žľazou. Obzvlášť ohrozené ženy počas menopauzy.

Nečinnosť. Nedostatok dennej fyzickej aktivity oslabuje svaly, čo výrazne zvyšuje zaťaženie kĺbov..

Čo ešte môže mať vplyv na rozvoj osteoartritídy členkového kĺbu?

Podchladenie nôh. Napríklad chodidlá zamrznú v dôsledku skutočnosti, že topánky sú mimo sezónu.

Zdvíhať závažia. Obzvlášť často je artróza diagnostikovaná u hybných síl.

Poranenia členku. Akékoľvek dislokácie a zlomeniny môžu spôsobiť praskliny v chrupavke. Ak si nevšimnete mikrotraumu a nezahojíte sa včas, vážnym dôsledkom a diagnózam sa nedá vyhnúť..

Okrem toho budú ako predpoklady slúžiť rôzne dĺžky nôh (v dôsledku posunu záťaže), poškodenie vnútorných orgánov a deformácia prstov na nohách. Práca, ktorá stanovuje, že človek bude po celý pracovný deň stáť dlho, sa často stáva spolu s obezitou priťažujúcim faktorom..

Príznaky osteoartrózy členka

Hlavným problémom pri identifikácii príznakov a liečbe osteoartritídy členka je to, že sa choroba takmer v prvých štádiách neprejavuje. Podľa štatistík majú ľudia tendenciu ignorovať bolesť po alebo počas cvičenia, ktoré v pokoji ustupuje a mizne..

S osteoartrózou členkového kĺbu sú pacienti narušení:

Je to nudná bolesť. Najmä ráno, ktoré zmizne po 2-3 hodinách.

Tuhosť pohybov. Nepríjemné, bolestivé, ťažké otáčať nohou, vykonávať kruhové pohyby.

Opuch dolnej časti nohy a dolného členka.

Tupá kríza alebo kliknutia.

Je ťažké pre ľudí, ktorým bola diagnostikovaná deformujúca osteoartróza členkového kĺbu, vyliezť na schody a dokonca chodiť. Nedostatok liečby po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch (v závislosti od individuálneho klinického stavu) vedie k invalidite.

2 stupne osteoartrózy členkového kĺbu, ktoré sa ešte dajú liečiť:

1 stupeň osteoartrózy členkového kĺbu. Na röntgenovom snímaní je ťažké rozpoznať artrózu. Niekedy je takmer asymptomatický - pacienti hlásia iba lokálnu zriedkavú bolesť s ťažkými bremenami, rýchlu únavu. Po odpočinku kŕče okamžite zmiznú. A hoci navonok nedochádza k žiadnym zmenám, vnútri chrupavky sa ničí a synoviálna tekutina na mazanie už nestačí. Dodávanie živín ložiskám zápalu je ťažké, čo vyvoláva následnú deštrukciu, trenie kostí proti sebe..

2 stupne osteoartrózy členkového kĺbu. Bolesť sa stáva jasnejšou, existuje dlhá doba aj v stave odpočinku, odpočinku. Teplota v oblasti členku stúpa (na dotyk je horúca), keď sa cítite, objavujú sa bolesti, môžete si všimnúť mierny opuch. Rádiografia jasne ukazuje prítomnosť osteoartritídy. Táto etapa sa vyznačuje krivosťou, šijacími bolestami a hlasným kŕčom, zosilnením bolesti pri prebudení.

Ak sa osteoartritída 1. stupňa hodí na relatívne rýchle liečenie a zmiernenie sprievodných symptómov bez chirurgického zákroku, je nepravdepodobné, že sa v treťom štádiu operácie zabráni. Stupeň 3 sa vyznačuje výrazným vizuálnym zakrivením, deformáciou kĺbov, posunom kostí, veľmi silnou bolesťou, keď sa snaží zaujať vzpriamenú polohu, bolesť stúpa vyššie, šíri sa na lýtko, koleno a celú nohu, neodstráni sa ani v noci. Vo fáze 4 sa pozoruje úplná deštrukcia kĺbu a rozsiahly rast kostí..

Pozor! Bez nevyhnutnej liečby bude deformácia osteoartrózy členkového kĺbu postupovať, čo vedie k zhoršeniu držania tela a chôdze. Stáva sa to obzvlášť rýchlo v starobe, keď sú svaly a telo ako celok veľmi slabé a je celkom ťažké normalizovať metabolické procesy..

Diagnostika členkovej artrózy

Za účelom diagnostiky a predpisovania liečby sa obracajú na reumatológa, ortopedického traumatológa alebo špecializovaného artrologa. Lekár vykoná prieskum, prehmatá postihnuté miesto, pošle na röntgen, MRI, CT a / alebo laboratórne testy.

Liečba osteoartrózy členkového kĺbu

Taktika liečby osteoartritídy členku sa bude líšiť v závislosti od charakteristík pacienta a štádia choroby. Napríklad ľuďom s nadváhou sa zobrazuje diéta, ktorá zahŕňa chudnutie. Ak neexistuje obezita, stačí dodržať pravidlá správnej výživy, do stravy pridať ďalšie zdroje bielkovín, síry a selénu, vitamíny..

Hlavnými úlohami sú zmiernenie bolesti, obnovenie funkčnej schopnosti chodidla, regulácia metabolických procesov, odstránenie zápalu.

Všeobecne je liečba založená na:

Užívanie drog. Liečba deformujúcej osteoartrózy členka spočíva v priebehu liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), vitamínmi, liekmi proti bolesti na zmiernenie bolesti, chondroprotektormi.

Fyzioterapeutické cvičenia. Minimálne ťažké zaťaženie. Je predpísaná sada bezpečných cvičení, ktoré posilňujú svalovú kostru, ale nepreťažujú členok a ďalšie kĺby. Cvičebná terapia sa musí praktizovať denne. Čas na vyučovanie je 15-30 minút. Povolené robiť gymnastiku vo vode.

Výber špeciálnej ortopedickej obuvi vhodnej na upevnenie členku.

Liečebná masáž, ktorá uvoľňuje spazmodické svaly, zlepšuje metabolické procesy v mäkkých tkanivách okolo kĺbu.

Fyzioterapia. Odporúča sa pôsobiť na kĺb ultrazvukom, magnetickými poľami, terapeutickým bahnom, elektrickým prúdom, ako aj ultrafialovým a infračerveným žiarením. To všetko aktivuje vitalitu tela, pomáha odstraňovať opuchy, znižuje bolesť a zlepšuje prenikanie liekov do postihnutej oblasti..

Integrovaný prístup urýchľuje proces hojenia a zlepšuje pocit pohody. Samotné také pomocné metódy, ako sú cvičebná terapia, masáže, fyzioterapeutické postupy, analgetiká, sú zamerané na zmiernenie stavu, povrchové odstránenie symptómov, ale nie na regeneráciu samotnej chrupavky. V najpokrokovejších prípadoch, keď liečba neprináša výsledky, je potrebný chirurgický zákrok. Napríklad chirurgické odstránenie osteofytov (porastov) alebo poškodenie chrupavky, jej nahradenie umelými materiálmi (kovové alebo keramické implantáty)..

Ako liečiť osteoartrózu členka chondroprotektormi?

Hlavnú úlohu pri liečbe osteoartritídy členkového kĺbu majú chondroprotektory, skupina liekov, ktorých hlavným zložením je glukozamín a chondroitín. Obnovovanie a posilnenie chrupavkového tkaniva sa usiluje glukosamín a chondroitín sulfát, a nie lieky proti bolesti alebo lieky NSAID. Nedostatok týchto prírodných stavebných materiálov spôsobuje zničenie kĺbu, čo vedie k artróze. Arthracam je jedným z účinných chondroprotektorov domácej výroby, ktorý:

Postupne znižuje a potom úplne eliminuje potrebu analgetík.

Obnovuje tkanivo chrupavky.

Zvyšuje syntézu synoviálnej tekutiny, ktorá bráni treniu kosti.

Zvyšuje odolnosť spoja proti opotrebovaniu.

Glukozamín sa podieľa na posilňovaní chrupavky, zabraňuje aktivácii zápalových procesov, chondroitín inhibuje deštrukciu, obnovuje metabolizmus. Obaja znovu získajú pohyblivosť a flexibilitu členkového kĺbu. Nepôsobia okamžite, až po hromadení v tele. Arthracam sa odporúča na prevenciu ľudí s nadváhou, športovcov a starších ľudí.

Artróza je nebezpečné ochorenie, ktoré môže predchádzať zdravotnému postihnutiu. Iba včasná starostlivosť o telo a použitie chondroprotektorov môžu udržiavať zdravé a silné kĺby členkov!

Artróza členkového kĺbu - príčiny, príznaky, diagnostika, stupeň ochorenia a liečba

Čím je človek starším, tým vyššie je riziko rozvoja degeneratívnych deštruktívnych zmien, najmä pri práci pohybového aparátu. Artróza členkového kĺbu je choroba, ktorá postihuje chrupavky a kĺbové tkanivá rôzneho stupňa závažnosti, a ak sa nelieči, vedie to k invalidite. S počiatočným vývojom patológie sú príznaky choroby slabo vyjadrené a jej prítomnosť sa dá určiť iba pomocou röntgenového žiarenia..

Čo je artróza členkového kĺbu

Ochorenie, pri ktorom sa kĺbová chrupavka a okolité tkanivá postupne ničia, sa nazýva členková artróza. Základom patológie je degeneratívny-dystrofický proces a zápal je sekundárny. Členková artróza má vlnovitý chronický priebeh so striedavými exacerbáciami a remisiami. Ochorenie postupuje postupne. Populácie žien a mužov trpia artrózou rovnako. S vekom pravdepodobnosť rozvoja patológie dramaticky stúpa.

príznaky

Choroby členkového kĺbu sa pravidelne zhoršujú. Počas remisie artrózy sa príznaky nemusia objaviť vôbec. Patológia sa vyvíja bez toho, aby sa zradila. Osoba pociťuje miernu bolesť v členku s výraznou fyzickou námahou, zvýšenou stuhnutosťou a únavou nôh. S progresiou patológie sa bolestivosť stáva výraznejšou, vyskytuje sa v pokoji a zosilňuje sa v noci..

Keď sa deformácia kĺbu stane viditeľnou, rozsah pohybu v členku sa zníži, zatiaľ čo pri chôdzi sa ozve charakteristická kríza a cvaknutie. Niekedy je zakrivenie dolnej končatiny, stehná sa stanú valgusom (v tvare X) alebo varusom (v tvare O). V prípade artrózy členku začínajú postavy bolesti, ktoré sa objavia na začiatku pohybu po stave odpočinku a zmiznú pri chôdzi..

príčiny

Členková artróza je rozdelená do dvoch skupín: primárna a sekundárna. Prvý sa vyskytuje z neznámych dôvodov. Druhá sa vyvíja v dôsledku nepriaznivých faktorov: zápal, trauma a tak ďalej. V obidvoch prípadoch je patológiou metabolická porucha chrupavky. Hlavné príčiny vzniku sekundárnej artrózy:

• deformácia kosti (zlomeniny) alebo poškodenie väzov v dôsledku poranenia členku;
• distenzia kĺbovej kapsuly;
• zovreté nervové zakončenie bedrovej kosti;
• nadváha;
• nosenie nepohodlnej obuvi;
• dlhodobé zaťaženie kĺbu (intenzívne športy, stále státie);
• choroby spojené s metabolickými poruchami (dna, diabetes mellitus, nedostatok estrogénu počas menopauzy a ďalšie);
• medziobratlová hernia, osteochondróza bedrovej chrbtice a ďalšie stavy sprevádzané zhoršenou funkciou dolnej končatiny, svalového systému alebo poškodením nervov.

Stupne choroby

Pri artróze členka sa rozlišujú tri stupne, ktoré sú špecifikované diagnostikou hardvéru:

• Stupeň I - patologické zmeny nie sú viditeľné, dochádza k zúženiu členkovej medzery, zhutneniu talu;
• Stupeň II - progresia ochorenia vedie k opuchom, objavuje sa bolesť v počasí, znižuje sa pohyblivosť nôh, zaznamenáva sa deformácia kĺbov;
• III. Stupeň - dochádza k strate odpisových vlastností kĺbu, k osifikácii chrupavky, deformácia chodidla vedie k postihnutiu.

Možné následky

Pacientovi s artrózou členka môže byť pridelené postihnutie, pretože úplné zničenie kĺbu vedie k obmedzeniu motorickej aktivity. Z tohto dôvodu musí pacient podstúpiť lekárske vyšetrenie. Kategórie pacientov, ktorým možno priradiť zdravotné postihnutie:

• pacienti s progresívnou artrózou, chorí viac ako 3 roky s exacerbáciami choroby najmenej 3-krát za rok;
• pacienti, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na kĺbe a majú obmedzený život;
• pacienti so závažným poškodením staticko-dynamickej funkcie.

diagnostika

Diagnóza „artrózy 2. stupňa členkového kĺbu“ (alebo akejkoľvek inej fázy) sa zisťuje na základe prieskumu, vizuálneho vyšetrenia a laboratórnych výsledkov. Rozhodujúcu úlohu zohrávajú röntgenové lúče. V posledných fázach sa v kostnej zóne zistí deformujúca osteoartróza a cystické formácie. V zložitých prípadoch je pacient odporučený na CT členku na presnejšie hodnotenie kostných štruktúr. Na vyšetrenie mäkkých tkanív sa môže predpísať MRI členka..

Liečba osteoartrózy členka

Liečba postihnutého kĺbu pri posttraumatickej artróze sa uskutočňuje podľa všeobecnej schémy. Komplexné zaobchádzanie zahŕňa:

• zmiernenie príznakov bolesti;
• eliminácia zápalového procesu;
• obnova spoločnej mobility;
• zlepšenie trofických procesov;
• obnovenie normálneho krvného obehu v končatinách:
• výmena kĺbu za umelé protézy (ak je to potrebné).

lieky

Terapia liekmi sa vyberá s prihliadnutím na príznaky choroby a štádium choroby. Počas období exacerbácie sa nesteroidné protizápalové lieky používajú vo forme tabliet alebo injekcií. Spolu s nimi sa odporúča užívať lieky proti bolesti s lokálnymi účinkami vo forme gélov alebo mastí. Pri výraznej bolesti sú predpísané kortikosteroidy na intraartikulárnu blokádu. Ich zavedenie sa vykonáva najviac štyrikrát ročne. Na normalizáciu metabolizmu v chrupavke sa predpisujú lieky chondroprotektívnej skupiny:

1. Ostenil. Sterilný implantát na intraartikulárne injekcie. Liek pomáha obnoviť elastické vlastnosti synoviálnej tekutiny. Ostenil obsahuje kyselinu hyalurónovú, chlorid sodný, izotonický roztok, vodu na injekciu. Presnú dávku lieku určí ošetrujúci lekár. Úvod sa uskutoční 1krát týždenne. Liečba prebieha 3 procedúrami. V zriedkavých prípadoch po podaní lieku dochádza k páleniu a bolesti v mieste vpichu..
2. Sinvisk. Viscoelastická sterilná kvapalina bez obsahu pyrogénov obsahujúca hyalurón. Dočasne doplňuje synoviálnu tekutinu v kĺbe postihnutom artritídou alebo artrózou. Odporúčaný liečebný režim sú tri injekcie v týždenných intervaloch. Minimálna dávka je 6 injekcií do šiestich mesiacov. Pri injekčnom postupe môžu byť spojené vedľajšie účinky: opuch, bolesť, výskyt intraartikulárneho výpotku.

Miestne lieky nebudú schopné liečiť artrózu alebo cruzartrózu členkového kĺbu, ale pomôžu urýchliť zotavenie a zabrániť recidíve ochorenia. Medzi účinné lieky možno identifikovať:

1. Traumeel. Viaczložková homeopatická masť určená na liečenie zápalových a dystrofických stavov pohybového aparátu. Aplikujte 1-3 krát denne s tenkou vrstvou na postihnuté miesto. Trvanie kurzu je 2-4 týždne. Zriedkavo sa vyskytujú lokálne kožné reakcie: žihľavka, pálenie, svrbenie, rozvoj dermatitídy.
2. Konečný gél. Nesteroidné protizápalové liečivo s analgetickým účinkom. Na postihnuté kĺby sa aplikuje v malej dávke trikrát denne. Priebeh liečby predpisuje lekár individuálne. Masť sa v priemere používa až do vymiznutia bolestivosti, ale nie viac ako 14 dní v rade. Dlhodobé používanie lieku môže spôsobiť alergické reakcie, dýchavičnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť.

fyzioterapia

Nasledujúce fyzioterapeutické metódy pomôžu zastaviť artrózu členka:

1. Ultrafialové žiarenie strednej vlny. Pod vplyvom ultrafialových vĺn v postihnutej oblasti dochádza k hromadeniu látok, ktoré znižujú citlivosť nervových zakončení, vďaka čomu je možné rýchlo odstrániť syndróm bolesti..
2. Infračervená laserová terapia. Laser znižuje citlivosť nervových koreňov, zlepšuje krvný obeh. Tento postup zbavuje pacienta stresu, ktorý utrpel v dôsledku pretrvávajúcej bolesti v členku.

diéta

Pri zápalových ochoreniach kolenných kĺbov, kostného tkaniva a kĺbových väzov členku je indikovaná špeciálna strava. Do stravy je potrebné zaradiť želé, želé mäso a jedlú želatínu, pretože tieto výrobky sú prírodnými chondroprotektormi, ktoré obnovujú chrupavku. Nezabudnite zahrnúť komplexné uhľohydráty (zelenina, ovocie, celozrnný chlieb), mliečne bielkoviny (tvaroh, syr), vitamínové a minerálne komplexy. Pre lepšiu asimiláciu potravín by mali byť jedlá dusené alebo varené.

Fyzické cvičenia

Po štúdiu röntgenového žiarenia môže lekár predpísať vykonanie terapeutických cvičení. Špeciálne cvičenia pre členok pomôžu zbaviť sa bolesti, uvoľniť svalové napätie, obnoviť krvný obeh. Príklady cvičebných cvičení:

• sediaci na stoličke, ponožky a podpätky zostupujú jeden po druhom z podlahy;
• prsty na nohách spočívajú na zemi, päta stúpa a robí kruhové pohyby;
• nohy stoja spolu, chodidlá sa tiahnu až na bok tela.

masáž

Postup pri artróze členku je charakterizovaný rôznymi a viacstupňovými technikami. Účelom masáže je zlepšenie lymfatického a krvného obehu vo svaloch nohy kĺbovej dutiny, odstránenie zlej pohyblivosti členku. Na uvoľnenie svalov sa členok najskôr masíruje technikami hnetenia a hladenia. Potom sa vykoná masáž chodidla na nohách a potom sa hnetie chodidlo a päta. Procedúru dokončite hĺbkovou štúdiou členkových kĺbov.

chirurgia

Ak konzervatívna liečba artrózy neprináša pozitívne výsledky, ošetrujúci lekár predpíše chirurgickú liečbu. Medzi prevádzkové metódy sa považujú za najlepšie:

1. Endoprotetika členkového kĺbu. Ultramoderná protéza vyrobená z keramiky alebo kovu je čiastočne alebo úplne nainštalovaná v mieste ničenia chrupavky.
2. Artrodéza členka. Je predpísaný na ťažké zničenie kĺbových povrchov. Počas operácie dôkladná fixácia kostí prostredníctvom ich vnútorného spojenia.

Ľudové metódy

Recepty dedín pomáhajú pri komplexnej liečbe členkového kĺbu pri artróze:

1. Krieda a kefír. Zmiešajte obe zložky do pasty. Aplikujte túto zmes v noci na bolesť kĺbov, aby sa zmiernil opuch.
2. Koreň masla a cinquefoilu. V pomere 10: 1 premiešajte ingrediencie a trite cez noc do bolesti kĺbov, aby ste odstránili syndróm bolesti.

Prevencia osteoartritídy členkov

Na zníženie rizika rozvoja členkovej artrózy je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú:

• kontrola telesnej hmotnosti;
• správna výživa;
• pohodlné topánky bez vysokých podpätkov;
• zabránenie zraneniam kĺbov;
• včasná liečba endokrinných a vaskulárnych chorôb;
• pravidelná gymnastika pre členok.