Antimykotiká alebo iné fungicídne lieky sú rozsiahlou skupinou rôznych chemických zlúčenín so špecifickou aktivitou proti patogénnym hubám. Sú prírodného pôvodu a získavajú sa chemickou syntézou. Antimykotiká sa delia do niekoľkých skupín, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou, klinickým použitím pre rôzne mykózy (plesňové infekcie), ako aj charakteristikou spektra aktivity..
Doposiaľ sa potreba použitia antimykotík v tabletách, krémoch, géloch, tekutinách výrazne zvýšila. Dôvodom je časté používanie silných širokospektrálnych antibiotík, ich nesprávne použitie, niekedy nevhodné a neopodstatnené. Rovnako ako so zvýšením počtu pacientov s rôznymi poruchami imunitného systému a so zvýšeným výskytom závažných foriem systémových mykóz..
Nasleduje stručný prehľad antimykotických tabliet. Tieto lieky majú množstvo kontraindikácií a nežiaduce vedľajšie účinky, preto ich účel, dávkovanie a trvanie podávania by mal určiť iba ošetrujúci lekár..
Pacienti, ktorí užívajú perorálne antimykotiká, by sa mali prísne riadiť liečebným režimom a režimom, neprerušovať predpísaný priebeh liečby sami, užívať dávku v pravidelných intervaloch a nevynechať dávku. Ak ste vynechali liek, mali by ste užiť nasledujúcu dávku čo najskôr, pričom sa dávka nesmie zdvojnásobiť. Nepravidelný príjem, opomenutia a predčasné ukončenie liečby zvyšujú riziko relapsu.
Antimykotiká skupiny - Polyény:
Spomedzi všetkých fungicídnych liekov majú polyény najširšie spektrum účinnosti. Patria sem - nystatín, natamycín, levorín, amfotericín B. Pri lokálnej aplikácii sú aktívne najmä na Candida spp., Natamycín (Pimafucín) je tiež účinný proti prvokom, napríklad trichomonádom. Pseudoalézie a dermatomycety sú rezistentné na polyény, to znamená do rozsahu tejto skupiny antimykotík - kandidóza slizníc, kože, gastrointestinálneho traktu.
Nystatín je protiplesňové antibiotikum zo skupiny polyénov, vysoko účinné proti hubám rodu Candida. Prakticky sa neabsorbuje v zažívacom trakte. V poslednej dobe sa prakticky nepoužíva.
- Indikácie pre použitie: Kandidóza kože, čriev, ústnej dutiny a hltanu. Prevencia a liečba gastrointestinálnej kandidózy vyplývajúcej z dlhodobej antibiotickej liečby tetracyklínom a penicilínom. Prevencia kandidózy v pooperačnom období počas gastrointestinálneho chirurgického zákroku.
- Kontraindikácie: Precitlivenosť.
- Vedľajšie účinky: Alergické reakcie, nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, zimnica, hnačka.
- Cena: 15-50 rub.
Levorín je najaktívnejší proti Candida albicans, prvokom Trichomonas, amébe, Leishmania. Pri hypertrofii prostaty znižuje dysurické javy, niekedy sa znižuje veľkosť adenómu.
- Indikácie pre použitie: Kandidóza kože, čriev, ústnej dutiny a hltanu. Levorínové tablety sa používajú na kandidatúru, gastrointestinálnu kandidózu a hypertrofiu prostaty ako súčasť komplexnej liečby.
- Kontraindikácie: zlyhanie pečene alebo obličiek, akútne črevné ochorenia nefungálneho pôvodu, žalúdočné vredy, tehotenstvo, pankreatitída. Pozor - pre deti do 2 rokov a počas laktácie.
- Vedľajší účinok: znížená chuť do jedla, alergické reakcie, nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy.
Pimafucín (Natamycín) - protiplesňové polyénové antibiotikum, má fungicídny účinok. Väčšina plesňových patogénnych kvasiniek je citlivá na pimafucín, vrátane rodov Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Tablety pimafucínu, enterosolventne potiahnuté, majú účinok iba v črevnom lúmene, bez systémového účinku.
- Indikácie pre použitie: črevná kandidóza, vaginálna kandidóza, akútna atrofická kandidóza u pacientov s imunodeficienciou, po liečbe kortikosteroidmi, antibiotikami, cytostatikami. Možno jeho použitie počas tehotenstva a laktácie.
- Kontraindikácie: precitlivenosť na liek.
- Vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, sa môžu objaviť v prvých dňoch užívania lieku a počas liečby prechádzajú nezávisle..
- Cena: priemerná cena je 400 rubľov. pre 20 tabliet.
Amfotericín B - analógy Ambizom, Amfoglukamin, Amfotsil, Amfolip, Fungizon - to je lyofilizát pre infúzie. Používa sa na život ohrozujúce progresívne plesňové infekcie, diseminované formy kandidózy, infekcie brušnej dutiny, peritonitídy, plesňovej sepsy..
Antimykotiká skupiny - Azoly:
Azoly - skupina syntetických antimykotík vrátane liečiva na drozd flukonazolu, ketokonazolu, itrakonazolu. Ketokonazol po zavedení itrakonazolu do praxe stratil svoj význam kvôli svojej vysokej toxicite a v súčasnosti sa používa hlavne na lokálnu liečbu mykóz. Táto skupina antimykotík je účinná pri liečbe určitých druhov lišajníkov, plesňových infekcií kože, nechtov, pokožky hlavy, kandidózy slizníc..
Ketokonazol, analógy Oronazole Mikozoral, Nizoral, Fungavis - syntetický derivát imidazoldioxolánu, aktívny proti kvasinkovým hubám, dermatofytom, vyšším hubám a dimorfným hubám.
- Indikácie pre použitie: Infekcie kože, slizníc, pokožky hlavy spôsobené kvasinkami a dermatofytmi. Je predpísaný pre neúčinnosť lokálnej liečby kvôli veľkej veľkosti postihnutých oblastí, silnej hĺbke lézie a rezistencii voči liečbe inými antimykotikami. S viacfarebnými lišajníkmi, dermatofytózou, folikulitídou, chronickou kandidózou kože, úst a hltana, recidivujúcou vaginálnou kandidózou.
- Kontraindikácie: Citlivosť na zložky lieku, chronické a akútne ochorenia obličiek, pečeň. S opatrnosťou - počas tehotenstva, laktácie, detí do 3 rokov, žien nad 50 rokov, keď užívajú hepatotoxické lieky.
- Vedľajšie účinky: Tráviaci systém - nevoľnosť, bolesti brucha, vracanie, strata chuti do jedla, toxická hepatitída. Nervový systém: závraty, bolesti hlavy, ospalosť, zvýšený intrakraniálny tlak. Hematopoetické orgány: hemolytická anémia, leukopénia, trombocytopénia. Genitourinárny systém: impotencia, oligospermia, dysmenorea. Alergické reakcie vo forme vyrážok, žihľavky, horúčky, fotofóbie.
- Cena: priemerná cena v lekárňach je Fungavis 160 rubľov, tablety Nizoral 10, 550 rubľov, 30 tabliet, 1500 tabliet, Mycozoral 30 tabliet. 330 rub.
Itrakonazol - analógy Irunin, Itrazol, Canditral, Orungal, Rumikoz, Orunit. Syntetické antimykotiká v tabletách majú široké spektrum pôsobenia proti hubám: dermatofyty, kvasinky Candida a plesne. Účinnosť liečby mykóz by sa mala hodnotiť 2 až 4 týždne po ukončení liečby liečivami proti nechtovým plesniam po 6 až 9 mesiacoch..
- Indikácie pre použitie: dermatomykóza, vulvovaginálna kandidóza, viacfarebný lišajník, keratomykóza, plesňové nechtové choroby, orálna kandidóza spôsobená kvasinkovitými hubami a dermatofytmi, ako aj systémová aspergilóza, kryptokokóza, kandidóza u imunokompromitovaných jedincov. A tiež so sporotrichózou, histaplazmózou, paracoccidioidózou, blastomykózou a inými mykózami..
- Kontraindikácie: Precitlivenosť, gravidita, laktácia. S opatrnosťou v detstve a starobe, so zlyhaním obličiek / pečene, so sluchovým postihnutím, závažnými ochoreniami pľúc, ischemickou chorobou srdca.
- Vedľajšie účinky: Hematopoetické orgány: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia. Metabolizmus: hypakaliémia. Alergické reakcie: angioedém, choroba v sére, anafylaktické a anafylaktoidné reakcie. Nervový systém: bolesti hlavy, periférna neuropatia, závraty. Tráviaci systém: vracanie, hnačka, zápcha, hepatitída, poruchy chuti, akútne zlyhanie pečene. Zmyslové orgány: hučanie v ušiach, porucha zraku. Koža: vyrážka, multiformný erytém, žihľavka, fotocitlivosť, exfoliačná dermatitída. Muskuloskeletálny systém - myalgia, artralgia. Genitourinárny systém - menštruačné nepravidelnosti, pollakiúria, močová inkontinencia, erektilná dysfunkcia.
- Cena: Orungálne kapsuly 14 ks. 2660 - 2800 rub., Rumikoz 6 kapsúl 270 - 300 rub. 14 kapsúl 580-600 rub., Itrazol - 6 kapsúl 360-380 rub., 14 kapsúl 620-800 rub., Irunin 6 kapsúl 310 rub, 10 kapsúl 450 rub. 14 kapsúl 560 - 620 rub.
Flukonazol - analógy vero-flukonazolu, diflukánu, medoflukonu, diflazónu, mikomaxu, mikosistu, mikoflukánu, flucostatu. Antifungálne tablety v tabletách s vysoko špecifickým účinkom, inhibujú aktivitu fungálnych enzýmov, narušujú ich rast a replikáciu.
- Indikácie na použitie: Generalizovaná kandidóza s poškodením dýchacích ciest, brušných orgánov, očí a pohlavných orgánov. Systémové lézie hubami Cryptococcus - sepsa, meningitída, infekcie pľúc a kože, u pacientov s rôznymi poruchami imunitného systému as normálnou imunitnou odpoveďou. Kandidóza ústnej sliznice, pažeráka, hltanu, neinvazívnej bronchopulmonálnej kandidózy. Genitálna kandidóza, prevencia plesňových infekcií u pacientov so zhubnými nádormi. Pleseň na nohách, mykóza kože: telo, nechty (onychomykóza), s pityriasis versicolor. Deep endemická mykóza sporotrichóza, kokcidioidóza a histoplazmóza u pacientov s normálnou imunitou.
- Kontraindikácie: Precitlivenosť, súčasné používanie terfenadínu a astemizolu, laktácia. Používajte opatrne u pacientov so zlyhaním pečene, počas tehotenstva, u ľudí s organickými ochoreniami srdca..
- Vedľajšie účinky: Tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka, plynatosť, bolesť brucha, zmena chuti, narušená funkcia pečene. Nervový systém: bolesti hlavy, závraty, kŕče. Hematopoetické orgány: neutropénia, leukopénia, trombocytopénia. Alergické reakcie: kožná vyrážka, exsudatívny erytém, opuch tváre, angioedém, žihľavka, svrbenie kože. Kardiovaskulárny systém: komorová fibrilácia / flutter, predĺžený Q-T interval.
- Cena: Flukonazol -150 mg, 1 ks - 15 rubľov, 50 mg. 7ks -32 rub., Diflucan - 150 mg-720 rub. 50 mg 7ks -850 rub. Mikosista 150 mg. 1 ks - 270 rub., 50 mg, 7 ks. - 550 rub. Flucostat - 150 mg. 1 ks - 150 rub., 50 mg, 7 ks. - 250 rub.
Fungicídne tablety - azoly sa majú zapiť veľkým množstvom vody a užiť s jedlom. Ak má pacient zníženú kyslosť žalúdka, tieto lieky sa musia užívať s tekutinami, ktoré majú kyslú reakciu. Pri užívaní systémových azolov sa astemizol, terfenadín, pimozid, cisaprid, chinidín, lovastatín a simvastatín nesmú užívať. Nepoužívajte azoly v tabletách pre tehotné a dojčiace ženy.
Antifungálna tabletka - Allylamíny:
Allylamíny sú syntetické antimykotiká, ktorých hlavnými indikáciami na použitie sú dermatomykózy - plesňové choroby nechtov, kože, vlasov, lišajníkov..
Terbinafín - analógy Terbinox, Terbizil, Exitern, Bramisil, Lamisil. Je to alylamín, ktorý má široké spektrum pôsobenia vo vzťahu k hubám, ktoré spôsobujú choroby nechtov, pokožky, vlasov vrátane dermatofytov. V nízkych koncentráciách má vplyv na plesne a dimorfné huby..
- Indikácie pre použitie: mykózy pokožky hlavy, nechty (onychomykóza), liečba dermatomykózy nôh, trupu, nôh, v prípadoch, keď je výskyt infekcie výrazný a je indikované perorálne podanie antimykotík. Na liečbu viacfarebného lišajníka sa Terbinafin používa iba ako lokálna liečba, orálne podávanie s týmto ochorením nie je príliš účinné..
- Kontraindikácie: Neodporúča sa pacientom s aktívnymi, chronickými ochoreniami pečene a obličiek. Tehotenstvo a laktácia.
- Vedľajšie účinky: Imunitný systém: systémový a kožný lupus erythematodes. Nervový systém: bolesť hlavy; poruchy chuti, závraty. Tráviaci systém: dyspepsia, pocit plnosti žalúdka, nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesť brucha, hnačka. Dermatologické reakcie: kožné reakcie, vyrážky podobné psoriáze na koži. Muskuloskeletálny systém: artralgia, myalgia.
- Cena: Terbizil 14 ks 1 000 rubov, 28 ks 1800 rubov. Lamisil 14 ks 1800 rub. Terbinox 14 ks 580 rub. Terbinafín 14 ks. 480-560 rub.
Terbinafín sa užíva perorálne bez ohľadu na jedlo, musí sa zapiť dostatočným množstvom vody. Pri liečení akýchkoľvek perorálnych fungicídov je užívanie alkoholu kontraindikované.
Antimykotiká iných skupín:
Griseofulvin je jedným z prvých prírodných antimykotík, má úzke spektrum účinku, preto sa používa iba v prípadoch dermatomykózy spôsobenej hubami dermatomycet..
Griseofulvin je antimykotikum v tabletách, ktoré sa používa iba na závažné plesňové infekcie. Nepoužíva sa na liečbu mykotických infekcií, ktoré sú mierne a možno ich pomocou lokálnej liečby ľahko odstrániť. Je to antibiotikum účinné proti hubám rodu Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.
- Indikácie pre použitie: Mykóza vlasov, pokožky, nechtov, mikroskopická pokožka hlavy, trichofytóza, mikroskopická hladká pokožka, epidermofytóza hladkej pokožky, onychomykóza, dermatomykóza brady a fúzy, inguinálna epidermofytóza.
- Kontraindikácie: Deti mladšie ako 2 roky, laktácia a gravidita, precitlivenosť, porfýria, syndróm podobný lupusu, zhubné nádory, systémové krvné choroby, organické ochorenia pečene a obličiek.
- Vedľajší účinok: Nervový systém: slabosť, zvýšená únava, bolesti hlavy, závraty, nespavosť, zhoršená koordinácia pohybov, periférna neuropatia, dezorientácia, zmätenosť, parestézia končatín. Tráviaci systém: gastralgia, nevoľnosť, vracanie, kandidová stomatitída, hnačka, hepatitída. Hematopoetické orgány: agranulocytóza, leukopénia granulocytopénia. Alergické reakcie: angioedém, svrbenie, žihľavka, kožné vyrážky, fotosenzitivita, multiformný exsudát erytému, lupusový syndróm, toxická epidermálna nekrolýza.
- Cena: Griseofulvin 20 tabliet 240 rub.
Griseofulvin sa užíva perorálne bezprostredne po jedle alebo počas jedla. Ak pacient dodržiava diétu s nízkym obsahom tuku, potom by sa mal používať griseofulvin s jednou polievkovou lyžicou. lyžica rastlinného oleja.
Účinné protiplesňové prostriedky na nechty na nohách
Poškodenie plesňových nechtov (onychomykóza) si vyžaduje dlhé a komplexné ošetrenie. Fungicídne lieky v tabletách so širokým spektrom účinku účinne bojujú proti patogénnym mikroorganizmom, odstraňujú príznaky choroby a zlepšujú stav nechtov.
Klasifikácia protiplesňových tabliet
Tablety s antimykotickým účinkom sa líšia v závislosti od štruktúry a mechanizmu účinku. Rozdeľujú sa na odrody:
- Polyény - rýchlo ničia plesňové spóry kvôli narušeniu ich membránovej integrity. Telo ich dobre znáša, nemá negatívny vplyv na pečeň a tráviaci systém.
Na liečbu plesňovej infekcie v počiatočnom štádiu sa používajú lieky na externú aplikáciu - Misol roztok od Evalar, Amorolfínový lak alebo krém Exoderil, peroxid vodíka.
Drogy v tabletách sa odporúčajú na ošetrenie húb v prípade, že masti, krémy, oleje, spreje a iné lokálne prípravky neprinášajú žiadne výsledky..
Účinné pilulky na nechty
Farmakologický trh ponúka širokú škálu protiplesňových liekov vo forme tabliet, ktoré sa líšia hlavnou účinnou látkou, výrobcom a cenou..
liek | Účinná látka | Výrobca | náklady |
terbinafín | Terbinafín hydrochlorid | Ratiopharm International GmbH / Gedeon Richter OJSC / Merkle GmbH, Nemecko | 180 - 250 r. |
flukonazol | flukonazol | VERTEX JSC, Rusko | 40 - 60 r. |
Lamisil | terbinafín | NOVARTIS PHARMA AG, Švajčiarsko | 1920 - 2000 r. |
ketokonazol | ketokonazol | CJSC ZiO-Zdorovye, Podolsk, Rusko | 85-90 s. |
itrakonazol | itrakonazol | CJSC Biocom, Stavropol, Rusko | 280 - 340 r. |
grizeofulvín | grizeofulvín | OJSC "Biosyntéza", g. Penza, Rusko | 178-242 s. |
Orungal | itrakonazol | CJSC MFPDK BIOTEK, Moskva, Rusko. | 2580 - 2850 r. |
Fungavis | ketokonazol | CJSC ZiO-Zdorovye, Podolsk, Rusko | 120 r. |
Exifin | terbinafín | Reddis Laboratories Ltd. Hyderabad, Andhra Pradesh, India. | 695 - 830 r. |
Pimafucin | natamycín | ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V., Holandsko | 510 - 580 r. |
Pri výbere lieku je potrebné vziať do úvahy typ patogénu plesňovej infekcie a závažnosť choroby. Pred začatím liečby musíte správne stanoviť povahu onychomykózy, pretože mnoho liekov ovplyvňuje iba určitú skupinu patogénov..
terbinafín
Terbinafín je tabletové fungicídne liečivo, ktoré má patogénny účinok na patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú onychomykózu. Obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom. Nástroj pomáha ničiť vonkajšiu membránu hubových patogénov, čo vedie k jej smrti.
Lacné tablety terbinafínu sa používajú na liečbu onychomykózy, dermofytózy, kožného ochorenia. Hlavné kontraindikácie:
- zlyhanie obličiek;
- deti do 3 rokov;
- obdobie tehotenstva a dojčenia;
- precitlivenosť na terbinafín.
Terbinafín môže spôsobovať vedľajšie účinky - bolesti hlavy, nevoľnosť, slabá chuť do jedla, podráždená stolica, bolestivé kŕče v bruchu..
Pri dlhodobom používaní terbinafínu musíte systematicky sledovať funkciu pečene a prestať piť alkohol.
Odporúčaná dávka je 1 tableta denne. Dĺžka liečebného cyklu je stanovená individuálne. V pokročilom štádiu onychomykózy je aplikácia povolená 8 až 12 týždňov.
flukonazol
Flukonazol je lacný a účinný liek s protiplesňovým účinkom, ktorý je k dispozícii v rôznych farmakologických formách. Droga sa používa na odstránenie plesňovej infekcie, ako aj na prevenciu. Flukonazol sa môže používať na ochorenia pečene, ale pod dohľadom lekára.
Hlavné kontraindikácie pre použitie:
- ochorenie obličiek
- obdobie exacerbácie psoriázy a iných dermatologických chorôb zápalového charakteru;
- tehotenstva;
- individuálna neznášanlivosť aktívnych zložiek v zložení flukonazolu.
Na ošetrenie plesní nechtov sa liek užíva jedenkrát denne počas 4 týždňov. Potom sa dávka zníži na 1 tabletu za 7 dní. Nástroj má kumulatívny účinok - po 4-5 dňoch aplikácie sa vysoká hladina flukonazolu akumuluje v stratum corneum na nechtovej doštičke..
Aby sa zabránilo remisii, flukonazol sa musí užívať až do opätovného rastu zdravej doštičky nechtov.
V zriedkavých prípadoch spôsobuje flukonazol vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, bolesti žalúdka, svrbenia a pálenia v miestach postihnutých hubou, rôzne alergické reakcie.
Lamisil
Lamisil je antimykotikum, ktoré je vysoko účinné proti mnohým druhom hubových mikroorganizmov. Účinná látka terbinafín inhibuje biosyntézu sterolov v hubových bunkách, čo vedie k rýchlej smrti patogénov.
Lamisil je v tele dobre znášaný a má minimálny počet kontraindikácií na použitie - závažné formy ochorenia obličiek, precitlivenosť na účinné zložky, ktoré tvoria jeho zloženie. Povolené na použitie pri ochoreniach pečene.
Lamisil tablety sa nepoužívajú na liečbu detí mladších ako 2 roky.
Pre dospelých sa liek odporúča užívať 1 tabletu denne po dobu 3-6 týždňov. Na vyliečenie pokročilých štádií nechtovej huby sa trvanie liečebného cyklu predlžuje na 10 až 12 týždňov.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobuje Lamisil bolesti hlavy, nevoľnosť, pocit plnosti žalúdka, alergické prejavy, kožné vyrážky..
ketokonazol
Ketokonazol je jedným z najúčinnejších antimykotík. Takéto účinné protiplesňové činidlá na nechty na nohách sa používajú na systémové plesňové lézie v ťažkých pokročilých štádiách..
Použitie ketokonazolu sa odporúča na úplné poškodenie nechtových platní, ktoré ovplyvňuje aj mäkké tkanivá v okolí. Lieky sa tiež predpisujú, ak antimykotiká na lokálnu aplikáciu neprinášajú pozitívne výsledky.
Schválené na použitie pri ochoreniach pečene, najlepšie však pod dohľadom lekára a pravidelným dodávaním vzoriek pečene.
Liek sa nedá používať na liečbu plesní nechtov u detí mladších ako 12 rokov, tehotných a dojčiacich žien, ako aj individuálnej intolerancie..
Vedľajšie účinky ketokonazolu: ataky nauzea a zvracanie, plynatosť a bolesti brucha, konjunktivitída, alergické kožné vyrážky, apatia, nervozita, muži - dočasné zhoršenie libida.
Odporúčaná dávka pre onychomykózu je 1 - 2 tablety denne, v závislosti od závažnosti plesňovej infekcie. Trvanie liečby je 4-5 týždňov.
itrakonazol
Itrakonazol je lacný liek na nechty na nechtoch, ktorý inhibuje ergosterol v bunkových membránach patogénnych mikroorganizmov a má škodlivý vplyv na takmer všetky známe patogény nechtov na nechty. Itrakonazol tablety sa používajú na liečbu plesňových infekcií bez ohľadu na miesto a rozsah lézií.
Liek by sa nemal používať na zhoršovanie renálnych ochorení, ani na precitlivenosť na aktívne zložky, ktoré tvoria jeho zloženie. Pri ochoreniach pečene sa používa počas remisie.
Lacný a účinný liek môže spôsobiť negatívne reakcie - rozvoj dysbiózy, nadúvania, bolesti v žalúdku, bolesti hlavy a závraty. V zriedkavých prípadoch môže itrakonazol spôsobiť opuch mäkkých tkanív..
Na liečbu onychomykózy nechtov sa odporúča užívať 1 tabletu ráno a večer počas 10-12 týždňov. Potom sa liek užíva v týždenných kurzoch s prestávkou 2 až 3 týždne.
Irunin
Antimykotický účinok lieku Irunin poskytuje účinnú látku itrakonazol. Pri plesňovej infekcii nechtov na rukách a nohách sa liek užíva 2 tablety raz denne alebo rozdelením dávky do dvoch dávok. Trvanie liečby - od 8 do 12 týždňov.
Irunin doma sa môže používať aj na týždennú liečbu. Po 7 dňoch užívania tabliet sa prestávka urobí 3 týždne, potom sa v liečbe pokračuje. Pri plesňovej infekcii nechtových doštičiek sú potrebné najmenej 3 cykly Iruninu. Užívajú sa 2 tablety ráno a večer.
Kontraindikácie pre použitie:
Telo Irunin dobre znáša. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky - nevoľnosť, zápcha, alergické kožné vyrážky, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, nervozita, únava. S exacerbáciou ochorení pečene sa používa opatrne.
Orungal
Antimykotikum Orungal obsahuje účinnú látku itrakonazol, ktorý má deštruktívny účinok na hubové membrány a vedie k smrti patogénnych mikroorganizmov. Orungal sa týka liekov so širokým spektrom účinku, vďaka ktorým je predpísaný pre pokročilé štádia onychomykózy.
Orungal je zakázané užívať so srdcovým zlyhaním, nízkou hladinou sacharózy v krvi. S mimoriadnou opatrnosťou sa liek užíva na neznášanlivosť fruktózy..
Orungal sa nedá kombinovať so súčasným použitím midazolamu, misolastínu, terfenadínu, levometacínu, lovastatínu, simvastatínu..
Pri plesňových infekciách nechtov sa odporúča užívať 1 tabletu ráno a večer 20-30 minút po jedle. Priemerný priebeh liečby je 2-3 týždne. Príjem plesní sa zastaví až po raste zdravých nechtov.
Užívanie tohto lieku môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami - nevoľnosť, vracanie, podráždená stolica, znížená chuť do jedla, bolesti hlavy, závraty, periférna neuropatia, kožné vyrážky. V niektorých prípadoch môžu mať ženy menštruačné nepravidelnosti. S exacerbáciou ochorení pečene sa používa opatrne.
Fungavis
Fungavis je širokospektrálny liek s antimykotickými a antibakteriálnymi účinkami. Hlavnou účinnou zložkou v zložení liečiva je ketokonazol, ktorý je vysoko účinný proti dermatofytom, eumitsetom, dimorfným a kvasinkovým patogénom huby..
Na liečbu plesňových ochorení nechtov sa odporúča užívať 1-2 tablety po celý deň. Presnú dávku lieku určí lekár v závislosti od závažnosti ochorenia. Priemerná doba liečebného cyklu je 12 - 15 týždňov.
Fungavis je zakázané užívať počas tehotenstva, dojčenia, na liečbu detí mladších ako 3 roky.
S exacerbáciou ochorení pečene sa používa opatrne. Tablety Fungavis môžu spôsobovať negatívne reakcie z vnútorných orgánov - porucha stolice, nevoľnosť, zvracanie, vyrážky, ospalosť, strata sily.
Užívanie drogy u mužov je v niektorých prípadoch sprevádzané znížením sexuálnej aktivity, zhoršením erektilnej funkcie, ktoré negatívne ovplyvňuje intímny život..
Krátke zhrnutie
Účinné a lacné antimykotiká vyrábané vo forme tabliet sa používajú na plesňové infekcie nechtových doštičiek rôzneho pôvodu. Sú predpísané v prípade, keď masti, gély a iné prostriedky na vonkajšie použitie neprinášajú požadované výsledky.
Širokospektrálne tablety sú účinné proti väčšine patogénnych mikroorganizmov, patogénov huby. Liečba mykózy je dlhá a komplexná, liek sa musí užívať pred rastom zdravých nechtových platní.
Zdieľajte so svojimi priateľmi
Urobte dobrú prácu, nebude to trvať dlho
Lacné, ale účinné protiplesňové lieky (antimykotiká) v tabletách
Na boj proti pôvodcom húb sa používajú rôzne lieky: masti, krémy, laky na nechty, čapíky a ľudové metódy. Ak však infekcia vážne ovplyvňuje organizmus, vonkajšia expozícia škodlivým bunkám sa stáva nedostatočnou. Je potrebné liečiť špeciálnymi tabletami - antimykotikami.
Teraz sa veľa liekov vyrába na základe prírodných zložiek a chemicky vytvorených látok. Tablety z huby sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa zloženia a schopnosti ničiť konkrétny typ choroby. Skôr ako začnete byť liečený, poraďte sa s lekárom a pozorne si prečítajte pokyny pre vybraný liek.
Všeobecné kontraindikácie a vedľajšie účinky antimykotík
Existujú štyri kontraindikácie, ktoré sa vzťahujú na všetky pilulky na huby:
- laktácie,
- neznášanlivosť liekov,
- detstva.
Medzi vedľajšie účinky patrí častejšie:
- nevoľnosť, zvracanie,
- nedostatok chuti do jedla,
- závraty, bolesti hlavy,
- hnačka,
- slabosť,
- alergické reakcie.
Nepríjemné príznaky spravidla vymiznú v druhý alebo tretí deň užívania liekov proti mykóze. Ak sa vedľajšie účinky nezastavia, musíte sa poradiť s lekárom. Je pravdepodobné, že si budete musieť zvoliť iný liek.
Všeobecné odporúčania na použitie tabletových antimykotík zahŕňajú liečbu striktne podľa schémy. Ak často preskočíte užívanie drogy, účinnosť liečby sa minimalizuje. Je dôležité absolvovať kurz bez prestávok. Výnimky sú prípustné iba v prípade závažných alergií alebo určitých chorôb, keď je nežiaduce používať antimykotiká. Okrem toho je počas užívania tabliet zakázané piť alkohol..
Dôležité: Liečba mykóz spravidla trvá dva týždne až 30 dní a onychomykóza - od štyroch do deviatich mesiacov, pretože nechty rastú pomaly..
Najlepšie antimykotiká
Lieky proti hubám sa delia do niekoľkých kategórií:
Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky, takže pred zakúpením tejto alebo tej drogy sa musíte podrobnejšie oboznámiť s jej vlastnosťami.
polyeny
Známe moderné lieky tejto skupiny sú nystatín, levorín, pimafucín, amfotericín B. Tieto protiplesňové tablety vytvorené na báze prírodných látok aktívne pôsobia proti nasledujúcim typom patogénnej mikroflóry:
- candida,
- plesnivý,
- droždie a podobné droždiu,
- dimorfický,
- prvoky (Trichomonas, améba, Leishmania).
Dermatomycety, pôvodcovia zygomykózy a pseudoalézie sú však mimo sily polyénov..
Princíp eliminácie ochorenia spočíva v tom, že sa do bunkovej membrány húb dostanú antibiotiká, ktoré sa naviažu na ergosterol a ničia ho. Výsledkom je, že škodlivé bunky strácajú svoje zložky a stávajú sa neživotaschopnými. Ďalšie šírenie infekcie, ako aj relapsy sú vylúčené. Okrem toho huby nie sú schopné vyvinúť rezistenciu na tieto látky..
Účinné látky, ktoré obsahujú antimykotiká, sa takmer neabsorbujú do krvi, preto nespôsobujú vážne vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú ďalšiu liečbu..
nystatín
Najúspešnejšie sa vyrovná s kandidózou kože a slizníc úst, hrdla, nosohltanu, žalúdka, čriev. Nystatín sa často používa nielen na ničenie, ale aj na prevenciu húb, ktoré sa môžu vyskytnúť po dlhom ošetrení antibiotikami (penicilín alebo tetracyklín) a pri operáciách.
Jedná sa o najlacnejší liek, ktorý stojí asi 50 rubľov za jedno balenie. Lekári to však predpisujú stále menej, pretože sa objavujú nové lieky s podobným účinkom as minimálnymi vedľajšími účinkami.
Levorin
Ničí huby Candida albicans, ktoré napádajú kožu a zažívací trakt. Má osobitné obmedzenia. Levorin by nemali užívať osoby, ktoré trpia zlyhaním obličiek alebo pečene, žalúdočnými a črevnými vredmi, pankreatitídou. Je povolené podávať tablety deťom starším ako dva roky, ale pod dohľadom lekára.
Cena lieku v lekárňach je od 130 rubľov.
Pimafucín (Natamycín)
Zabíja plesňové a kvasinkové huby vrátane Aspergillus, Fusarium, Candida, Penicillus. Tieto tablety sú predpísané pacientom s mykotickou infekciou v čreve alebo pošve. Sú tiež potrebné ako profylaxia po antibiotickej terapii. Pimafucín sa môže používať na liečbu tehotných žien a dojčiacich matiek.
Cena tohto lieku na hubu je 400 rubľov za balenie s 20 kapsulami.
Amfotericín B
Nevyhnutný nástroj na odstránenie húb v pokročilom štádiu, keď dôjde k ohrozeniu ľudského života. Medzi typy patogénov, proti ktorým je liek aktívny, patria všetky formy kandidózy, peritonitídy, plesňovej sepsy, infekcie vnútornej brušnej dutiny. Liečbu môžu sprevádzať príznaky ako nízky krvný tlak, horúčka, zimnica..
Medzi lieky podobné účinku amfotericínu B patria Amfocil, Fungizon, Amfolip, Ambiz. Sú menej toxické, preto ich pacienti ľahšie znášajú a menej pravdepodobne spôsobujú nežiaduce reakcie. Analógy navyše lepšie pomáhajú zbaviť sa mykózy u ľudí s ochorením obličiek..
azoly
Zoznam najúčinnejších liekov z tejto skupiny zahŕňa ketokonazol, itrakonazol, flukonazol. Sú to synteticky vyrábané antimykotiká..
Dobre sa vysporiadajú s chorobami, ako sú:
- plesňové nechty na rukách a nohách,
- mykóza kože, a to aj na hlave,
- lišajník.
Užívajte tablety, ktoré sa užívajú spolu s jedlom, vypite veľa tekutín. Účel azolových tabliet je rovnaký ako účel polyolových tabliet - rozpustiť membránu patogénnych buniek a zničiť ich. Deje sa to však inak: azol blokuje tvorbu ergosterolu, ktorý je základom membrány. V dôsledku toho infekcia prestane rásť a zomrie..
Dôležité: Lieky azolovej skupiny sú založené na syntetických zložkách, takže majú veľký zoznam kontraindikácií.
Druhy húb, ktoré spadajú pod účinok liekov tejto skupiny:
- candida,
- droždie (kryptokoky) podobné droždiu,
- dimorfický,
- vyššia,
- dermatofyty.
Azol nemá prakticky žiadny vplyv na zygomycety, protozoá, baktérie a plesne.
Nevýhodou antimykotík v tejto kategórii je to, že pri dlhodobej liečbe sa huby prispôsobujú účinnej látke. V takom prípade sa musí liečebný režim prehodnotiť.
ketokonazol
Tieto pilulky sú potrebné v prípadoch, keď infekcia zachytila veľkú časť kože alebo prenikla hlboko do sliznice. Ketokonazol môže pomôcť s chronickou a opakujúcou sa kandidózou, viacfarebnými lišajníkmi, dermatofytózou..
Zoznam obmedzení užívania liekov zahŕňa tehotenstvo, laktáciu, dojčenie, vek starší ako 50 rokov (pre ženy), problémy s obličkami a pečeňou. Závažné nežiaduce účinky sú možné až do horúčky, poruchy obehového systému. U mužov sa v zriedkavých prípadoch pozoruje dočasná impotencia. Ketokonazol sa neodporúča užívať súčasne s antibiotikami a komplexmi vitamínov..
Liek je tiež dostupný v tabletách pod názvom Mycosoral, Nizoral, Fungavis. Drogy stoja 150 až 550 rubľov, v závislosti od počtu kapsúl v balení. Mycozoral a Fungavis sú lacnejšie ako Nizoral.
itrakonazol
Tento antimykotikum postupne nahrádza ketokonazol, v porovnaní s ním je menej toxické. Itrakonazol sa často predpisuje ľuďom so zníženou imunitou, ktorí trpia kandidózou, stomatitídou a nechtami. Okrem toho sú tieto pilulky účinné aj pri infikovaní plesňou..
Medzi osobitné kontraindikácie: problémy s pľúcami a sluchom, ischemická choroba srdca, zlyhanie pečene a obličiek, vek nad 60 rokov. V zriedkavých prípadoch itrakonazol vyvoláva:
- metabolické zlyhanie,
- exacerbácia hepatitídy,
- zrakové postihnutie,
- bolesť svalov,
- močová inkontinencia,
- porušenie krvi a menštruácie.
Počas liečby sú možné žihľavka, dermatitída a ekzém.
Boj proti mykózam sa zvyčajne uskutočňuje podľa tejto schémy: dve tablety denne po dobu jedného týždňa, potom trojtýždňová prestávka, po ktorej sa má absolvovať druhý chod. Liek sa užíva po jedle. Pre dobrú absorpciu sa dá zmyť jablkovou šťavou.
Antimykotikum sa predáva v lekárňach pod názvami Orungal, Rumikoz, Irunin, Itrazol. Balenie, ktoré obsahuje šesť kapsúl, bude stáť 300 - 350 rubľov. Ak potrebujete dlhú liečbu, musíte si kúpiť 14 kapsúl - v priemere stojí 500 - 600 rubľov. Najdrahšou drogou je Orungal. Veľké balenie stojí najmenej 2500 rubľov.
vorikonazol
Schéma účinku je podobná ako u itrakonazolu. Aktívne proti plesňovým hubám sa úspešne vyrovnáva s kmeňmi Candida a Fusarium. Je predpísaný na liečbu mykóz rôzneho stupňa poškodenia, kandidózy, zbavenia. Znížte pravdepodobnosť zachytenia infekcie počas transplantácie orgánov alebo pri dlhodobom užívaní antibiotík.
flukonazol
Toto protiplesňové činidlo sa vyznačuje širokou škálou účinkov. Je predpísaný nielen na mykózu nôh, ale aj na infekciu nechtových doštičiek a lišajníkov. Vhodný na odstránenie závažných foriem kandidózy, ktorá sa šíri do očí, pokožky, pľúc, močového ústrojenstva, gastrointestinálneho traktu. Pomáha tiež pri meningitíde a sepse. Používa sa často na prevenciu plesňovej infekcie u pacientov s rakovinou alebo u pacientov, ktorým boli transplantované vnútorné orgány. Účinne podporuje telo pacientov s rôznymi úrovňami imunity.
Dôležité: Ak existuje ochorenie srdca alebo pečene, flukonazol by sa mal užívať opatrne. Tieto pilulky nepite súčasne s antialergickými liekmi. Okrem štandardných vedľajších účinkov môže spôsobovať kŕče, plynatosť, opuch tváre, ako aj menšie poruchy funkcie kardiovaskulárneho systému..
Medzi analógy flukonazolu patria Diflucan, Flucostat, Mikosist. Cena lieku závisí od hmotnosti a počtu kapsúl. Je výhodnejšie kúpiť priamo flukonazol - za sedem tabliet s hmotnosťou 50 miligramov musíte zaplatiť od 35 rubľov..
Fenticolazole
Špecifickosťou tohto lieku je ošetrenie húb Candida a ničenie škodlivých baktérií. Obzvlášť často pomáha tým, ktorí trpia infekčným ochorením pohlavných orgánov.
V lekárni nájdete antimykotikum s rovnakým názvom v tabletách, ako aj Lomexín (analóg)..
alylamíny
Sú to syntetické širokospektrálne fungicídne lieky. Primárne bojujú s mykózami kože na nohách, chodidlách, tele a pokožke hlavy, ako aj na nechtoch. Viacfarebné lišajníky pomocou alylamínov sa nedajú vyliečiť.
Fungicídne tablety tejto skupiny sa dobre daria takým zástupcom patogénnej mikroflóry:
terbinafín
Výrobca dôrazne neodporúča použitie tabliet pre tých, ktorí trpia chorobami obličiek a pečene. Tento liek má zriedkavo vedľajšie účinky. Okrem štandardných nepríjemných reakcií, lupus erythematodes, nepohodlia v žalúdku a črevách, môže dôjsť k pocitu plnosti brucha a bolesti svalov. Výrobok nie je toxický, preto nie je zakázaný pre deti od dvoch rokov a tehotné ženy, ale zároveň ich musí sledovať odborník.
Podľa pokynov sa kapsuly užívajú pred jedlom alebo po jedle a pijú veľké množstvo vody. Používa sa jedenkrát denne počas dvoch až štyroch mesiacov..
Najdrahší je terbinafín samotný - v priemere 500 rubľov za 14 tabliet. Analógy sa vydávajú pod názvom Terbizil, Lamisil, Terbinox, ale sú výrazne drahšie - až 1800 rubľov za balenie.
Iné skupiny
Medzi najvýhodnejšie a najdostupnejšie antimykotiká patrí aj Griseofulvin a Echinocide. Tieto lieky majú svoje vlastné charakteristiky expozície a použitia..
grizeofulvín
Prírodný liek zameraný konkrétne na úplnú deštrukciu dermatomycét (vrátane mikroporézií). Tieto huby vyvolávajú závažné ochorenia nechtov a kože na hlave, brade, slabine a chodidlách. Antibiotikum je dosť silné, takže pri miernych formách infekcie by ste sa mali zdržať jeho užívania, liečiť masti a laky..
Liek je prísne kontraindikovaný nielen počas tehotenstva a dojčenia, ale aj na rakovinu, problémy s krvou, pečeňou a obličkami. Je tiež zakázané používať Griseofulvin pre deti mladšie ako dva roky. Niekedy sa zaznamenávajú také vedľajšie účinky, ako je strata sily, zlá orientácia v priestore, ťažká koordinácia pohybov, zmätené vedomie. Môžu sa vyskytnúť hepatitídy alebo závažné alergické reakcie..
Tento antimykotikum sa užíva s jedlom alebo po ňom. Ak človek konzumuje veľmi málo mastných potravín, potom s tabletou musíte vypiť lyžicu rastlinného oleja, aby ste lepšie vstrebali liek..
Cena Griseofulvin je nízka - iba 240 rubľov za 20 tabliet.
echinokandínová
Nový zástupca antimykotík. V ruskom registri liekov sú registrované tri analógy lieku - kaspofungín, mikafungín a anidulafungín. Prvý z nich je najobľúbenejší..
Zabraňuje tvorbe bunkových membrán húb a zastavuje ich množenie. Účinne bojuje proti infekcii Candida, plesniam a plesniam podobným hubám, ktoré spôsobujú pľúcnu pneumóniu a imunodeficienciu.
Výhodou lieku je, že ničí škodlivé bunky, ktoré nereagujú na itrakonazol, flukonazol a amfotericín B. Nežiaduce reakcie sú zriedkavé av miernych formách - mierna bolesť hlavy a žalúdka, alergie. Nástroj sa používa ako injekcia.
Dôležité: Na zvýšenie účinnosti lieku je žiaduce kombinovať ho s vitamínom a komplexmi, napríklad Duovit, Multi Tabs alebo Pikovit..
Názor lekárov
Odborníci sa domnievajú, že hodnotenie najúčinnejších antimykotík je na čele s Fluconazole. Má širokú škálu účinkov a umožňuje vám zničiť veľké množstvo húb. Účinok je významný pri povrchových infekciách aj pri pokročilých vnútorných mykotických infekciách. Jedna kapsula je lacná, s miernym stupňom ochorenia (napríklad drozd) bude stačiť na úplné vyliečenie. Presnú dávku však predpisuje lekár.
Lacné, ale účinné protiplesňové pilulky
Huby sú prítomné v pôde, potravinách, vode a na domácich spotrebičoch. Niektoré z nich žijú na povrchoch slizníc bez toho, aby spôsobovali nepríjemnosti. Pre ľudí sú nebezpečné iba určité druhy húb. Na pokožku vyvolávajú dermatomykózu a prieniku do tela - systémové mykózy. V tomto prípade je predpísaná širokospektrálna antimykotika. Lekári predpisujú tabletky na ambulantnú liečbu.
Všeobecné informácie o antimykotikách
Antimykotiká na orálne alebo injekčné podávanie sa nazývajú systémové antimykotiká. Potreba týchto ochorení vzniká pri pokročilých alebo zovšeobecnených formách kožných lézií. V počiatočných štádiách dermatomykózy sa môžete zaobísť bez tabletiek.
Systémové lieky liečia chronické formy mykóz, keď pacient čelí pravidelným (pravidelným) relapsom. Pilulky sú užitočné pri liečbe nechtov (onychomykóza), pretože terapia externými liekmi trvá len dlho a nie vždy končí..
Systémové antimykotiká liečia výlučne mykózy vnútorných orgánov. Takéto podmienky sa vyvíjajú mimoriadne zriedkavo, často u ľudí s imunodeficienciou. Nekontrolované používanie antibiotík môže spôsobiť systémovú mykózu - tieto prípady sa v poslednom čase častejšie vyskytujú. Prípravky tejto skupiny ničia patogénne mikróby spolu s užitočnými, ale neovplyvňujú huby. Ak nie sú prítomné normálne baktérie, „putujú“ - aktivujú sa na koži, na vnútorných a vonkajších slizniciach, prenikajú krvou a šíria sa do orgánov. Mykóza vnútorných orgánov môže skončiť fatálne.
Čo robiť, ak máte huby?!
|
Mechanizmus účinku protiplesňových tabliet
Všetky fungicídne lieky môžu mať fungicídny účinok (hubiť huby) alebo fungistatický (inhibovať vývoj a reprodukciu). Ich mechanizmus pôsobenia je podobný. Aktívne zložky narušujú syntézu enzýmov, ktoré huba potrebuje na obnovenie a udržanie integrity svojej membrány. V neprítomnosti týchto zlúčenín sa membrána stáva tenšia a poškodená. Obsah bunky zhasne - zomrie.
Fungistatický účinok spočíva v tom, že v neprítomnosti určitých enzýmov sa bunky prestanú množiť. Zomierajú „z vysokého veku“ bez toho, aby opustili „potomstvo“.
V súčasnej dobe sú populárne antimykotiká z triedy azolov (flukonazol, izokonazol, ketokonazol). Sú to zlúčeniny so širokým spektrom fungicídneho účinku, schopné ničiť niektoré huby a potlačovať iné. Sú absorbované do systémového obehu, dobre sa akumulujú v kostnom a parenchymálnom tkanive a sú koncentrované v epiteliáli. Spracováva sa pečeňou a obličkami. Vylučuje sa stolicou a močom, ako aj kožou (spolu s potom a mazovým vylučovaním). Tieto lieky sa odporúčajú pre systémové plesňové infekcie..
Ďalším typom populárnych antimykotík sú aliamíny. Látka tejto skupiny, ktorá je predpísaná vo forme tabliet, je terbinafín. Liek má široké spektrum protiplesňových účinkov a azoly sa ľahšie tolerujú..
Polyénové antibiotiká (levorín, nystatín, natamycín) sa neabsorbujú do systémového obehu a nemôžu sa použiť na liečbu systémových mykóz. Sú predpísané na liečbu a prevenciu gastrointestinálnej kandidózy. Liečivá sa vylučujú v nezmenenej forme črevami, čím sa súčasne eliminujú kolónie baktérií Candida.
Na základe rovnakých látok sa vyrábajú masti a krémy. Vonkajšie použitie je vhodné iba pre laboratórne potvrdenú kandidózu kože a slizníc.
Informácie o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch
Bežnou kontraindikáciou použitia všetkých antimykotických látok je reakcia na individuálnu citlivosť. V skutočnosti je to alergia na liek, ktorý môže mať každý človek. Interakcia chemických zlúčenín a jednotlivých enzýmov nie je predvídateľná, takže niektorí ľudia lieky dobre tolerujú, zatiaľ čo iní trpia akútnymi alergickými prejavmi (anafylaktický šok, Quinckeho edém a ďalšie). Nie je možné povedať, či má osoba alergiu na konkrétny liek. Toto bude zrejmé po začatí liečby..
Všetky antimykotiká nemôžu byť použité na pozadí nedostatočnosti vnútorných orgánov. Zlyhanie srdca, obličiek a pečene sú kontraindikácie. Je nežiaduce používať tieto lieky na akúkoľvek patológiu pečene a obličiek, pretože sa vylučujú týmito orgánmi. Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje pre diabetikov.
Vzhľadom na riziko hepatopoetických a nefrotoxických účinkov sa protiplesňové lieky nesmú kombinovať so žiadnou dávkou a typom alkoholu..
Vedľajšie účinky sú individuálne a vyskytujú sa pri rôznych frekvenciách. Najčastejšie sa na pozadí liečby vyskytujú nauzea, vracanie, vyrážky na tele. Menej často - opuchy a anafylaktické stavy.
Antimykotiká môžu vstúpiť do liekových interakcií. Tieto lieky sa nekombinujú s antikoagulanciami, hormónmi (vrátane antikoncepcie). Ak pacient užíva nejaké lieky pravidelne, ich mená by sa mali oznámiť lekárovi pred začatím liečby.
Väčšina antimykotík je kontraindikovaná u tehotných žien. Sú predpísané, ak existuje nebezpečenstvo pre život matky. Liečba prebieha v nemocnici.
Najlepšie protiplesňové lieky
Akákoľvek plesňová infekcia tela je nebezpečná. Nesprávna liečba mykóz je spojená s rozšírením infekcie do celého tela. Systémové plesňové choroby sú smrteľné. Kožné lézie sa majú liečiť pod lekárskym dohľadom. Predpísať systémové lieky by mal byť iba špecialista. Pred výberom lieku zhodnotí stav pacienta, výsledky laboratórnych testov a predpíše liek, ktorý je pre neho najvhodnejší. Samostatné podávanie tabliet je spojené so zhoršením problému, rozvojom odolnosti huby na liečivo, predávkovaním a závažnými vedľajšími účinkami. Pred nákupom a užitím akýchkoľvek protiplesňových tabliet sa poraďte so svojím lekárom.
nystatín
Jedna z najdostupnejších antimykotických tabliet. Cena sa pohybuje od 70 do 200 rubľov, v závislosti od výrobcu a počtu tabliet v balení. V malom množstve sa vstrebáva do krvi. Používa sa na prevenciu a liečbu kandidózy na pozadí antibiotickej liečby v období pred a po operácii. Platí iba v zažívacom trakte. Na liečbu plesňových infekcií chodidiel a nechtov nie je vhodný. Deti, tehotné a dojčiace má predpisovať lekár. Užívajte 1-2 tablety 3-4 krát denne. Analógom nystatínu je pimafucín (liečivo je natamycín). Cena tohto lieku sa pohybuje medzi 550-650 rubľov.
Za prijateľné ceny sa považujú antimykotiká tablety Clotrimazol (80 - 240 rubľov). Tento liek nie je určený na orálne podávanie. Tablety sa používajú intravaginálne na liečbu genitálnej kandidózy u žien. Nie sú k dispozícii žiadne lieky s klotrimazolom na perorálne podanie.
ketokonazol
Ketokonazol tablety sú predpísané na liečbu rozsiahlych plesňových kožných lézií a zriedkavých mykóz (paracoccidioidóza, histoplazmóza atď.). Požitie môže predpísať iba lekár z dôvodu vysokého rizika poškodenia pečene. Priradiť 200-400 mg raz denne. Časté vedľajšie účinky sú nevoľnosť a bolesti hlavy. Negatívne prejavy môžete zmierniť užívaním drogy pred spaním alebo bezprostredne po jedle. Liečbu má sledovať lekár. Odporúča sa urobiť pečeňové testy a všeobecný test močom každých 10 dní. Riziko problémov s pečeňou sa zvyšuje pri dlhodobej liečbe ketokonazolom (dlhšie ako 2 týždne). Analógy - Mycozoral, Nizoral. Cena od 220 do 600 rubľov.
flukonazol
Vyrábajú sa v kapsulách pod rôznymi obchodnými názvami (Flyusak, Futsis, Diflukan, Flukorik atď.). Ceny od 30 do 500 rubľov za 1 kapsulu. Vyrábané v rôznych dávkach (50, 100, 150, 200 mg), množstvá (1,2,3,7,10 kapsuly) v balení.
Priradiť na liečbu akýchkoľvek druhov plesňových ochorení, vrátane generalizovaného poškodenia mozgu, pľúc, slizníc, kože a nechtov. Ľudia s imunodeficienciou potrebujú profylaktický príjem. Dávky, frekvencia podávania, trvanie liečby sa líšia individuálne.
Liek je absorbovaný do krvi o 90%. Rýchlo preniká do všetkých biologických tekutín, hromadí sa v tkanivách. Vytvára stabilné koncentrácie účinnej látky dlhšie ako jeden deň. Zvyčajne je flukonazol dobre tolerovaný, ale predpisuje sa opatrne osobám s patologickými nálezmi pečene. Pri dlhodobom používaní sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
terbinafín
Moderný liek na liečbu všetkých druhov plesňových infekcií kože a slizníc, pokožky hlavy, systémovej kandidózy. Vyrábajú ho rôzne spoločnosti. Obchodné názvy Terbinafín, Lamisil, Exifín atď. Cena od 300 do 2400 rubľov - závisí od výrobcu a počtu tabliet v balení.
Priradenie 125 - 250 mg jedenkrát denne, bez ohľadu na príjem potravy. Trvanie liečby sa pohybuje od 10 dní do 3 mesiacov. Liek sa nedá kombinovať s alkoholom - zvyšuje sa tým riziko hepatitídy. Počas liečby je potrebné pravidelne sledovať funkciu pečene a obličiek. V prípade potreby menujte deti od 3 rokov. V tomto prípade sa dávka vypočíta podľa hmotnosti..
grizeofulvín
Dostupné protiplesňové lieky s fungistatickým účinkom. Priradenie k pokročilým formám epidermofytózy, mikropórie, favusu a trichofytózy (rubromykóza nôh). Stojí to 150 - 250 rubľov.
Po perorálnom podaní sa rýchlo hromadí v tkanivách bohatých na keratín - povrchovej vrstve dermy, kožných doplnkoch. Liečivo inhibuje reprodukciu huby. V dôsledku toho sa infikované vrstvy keratínu v priebehu času odmietajú a pod nimi sa vytvárajú zdravé vrstvy. Dávka sa počíta ako hmotnosť. Klasická schéma je 1 tableta na 10 kg. Tablety sa užívajú s rastlinným olejom, aby sa zvýšila biologická dostupnosť liečiva. Vzhľadom na výskyt nových látok s fungicídnym účinkom lekári postupne upúšťajú od vymenovania Griseofulvina..
Príbehy našich čitateľov
|
Antimykotiká sú vážne lieky. Predávkovanie a nadmerné užívanie tabliet môže viesť k poškodeniu pečene. Z tohto dôvodu lekári predpisujú tieto prostriedky iba v naliehavých prípadoch a čo najkratšie. Napríklad liečba kandidózy je jedna dávka flukonazolu. V zriedkavých prípadoch trvá liečba 3 - 5 dní. Kožné ochorenia sa liečia až jeden mesiac. Najnebezpečnejšou pre pečeň je ošetrenie nechtov na nechty. Pri tomto ochorení budete musieť piť antimykotické tablety od 3 mesiacov.